许多宝爸宝妈们可能发现，自己的孩子出现

头痛、鼻塞，流脓鼻涕、反复咳嗽

的症状，父母们往往把这当做是小小的感冒，并不将其放在心上，却不知这可能是影响孩子一生的疾病——

鼻窦炎

患儿果果（化名），男宝，11个月，鼻塞、流脓涕、咳嗽2月有余，辗转多家医院儿科、耳鼻喉科治疗均未见明显疗效。经病友推荐，慕名来到西安市人民医院·西安市第四医院儿科乔文兴主任处就诊。

一见到乔主任，果果妈妈就向其诉苦说道：“孩子的病都快让我抑郁了，自从得病以来，因为鼻塞呼吸不畅，总是无法安然入睡，还总有擦不完的鼻涕，看得我真的是揪心啊。”

在安抚完焦虑的孩子父母后，经询问果果病史，详细查体分析病情后，果果最终被诊断为“鼻窦炎”，并给予口服药物配合生理海盐水洗鼻等综合治疗。治疗1周后复诊时，果果妈妈一解往日的愁容高兴地跟乔主任说：“您开的药效果太好了，吃了一天后孩子就不流鼻涕了，也能安静入睡了！”经治疗2周后，果果已痊愈停药。并送来了锦旗以表达对乔主任的感激之情。

科普时间

#01

导致儿童反复咳嗽病因之一的“鼻窦炎”

到底是什么呢？

鼻窦是颅面部骨骼内含气的空腔，像气泡一样，只是这个气泡壁是骨组织。鼻窦与鼻腔相通，所以鼻腔的感染可蔓延至鼻窦。正常情况下鼻窦粘膜会持续分泌少量粘液，若粘膜受到刺激或病原体感染，会出现粘膜肿胀、分泌物增加。这时狭窄部位则容易引起堵塞而出现一系列临床症状。

#02

小儿发生鼻窦炎时会有哪些症状呢？

典型症状：反复发生与体位变化有关的咳嗽、咳痰、流脓涕、鼻塞。除了以上典型症状外还可出现发热、头痛、颜面部疼痛等表现。年龄越小则全身症状越明显，常易合并中耳炎、腺样体肥大、结膜炎。

#03

有家长可能会有疑问，

鼻窦炎为什么会出现咳嗽呢？

这是因为鼻腔分泌物向后倒流至咽喉部，引起了咽喉部刺激，人体出于保护性反射，通过咳嗽的方式将分泌物排出气道。这种咳嗽通常出现在刚躺下或晨起的时候，与体位变化有明显相关性。

#04

那么确诊了之后如何治疗？

治疗原则：以口服抗菌药物、鼻用糖皮质激素为主的综合治疗，辅以鼻腔冲洗等对症治疗。急性鼻窦炎一般治疗2周左右即可痊愈。

#05

温馨提示

当家长发现宝宝出现鼻塞、流脓涕、反复咳嗽、痰响等症状经较长时间治疗无效时，

一定要遵照专科医生的医嘱进行相关检查及规范治疗，不建议私自用药，也不建议见到病情好转自行停止治疗。

西安市人民医院·西安市第四医院儿科在小儿鼻－鼻窦炎、腺样体肥大等方面拥有一套系统的治疗方法及丰富的临床经验，收到了很好的疗效。目前慕名而来的患者已覆盖西安市各区及周边市区，据不完全统计，仅今年上半年，已治愈各型鼻－鼻窦炎、腺样体肥大达千余人次。

科室介绍

西安市人民医院·西安市第四医院儿科包括大差市院区及航天城院区，“一院两区”一体化管理。设立专家门诊、普通门诊、儿童急诊门诊、儿童发热门诊、儿科病区。现有医师23人，其中主任医师3人，副主任医师2人，主治医师9人，住院医师9人，硕士研究生10人。人才梯队合理，骨干医师均有在省级或国家级医院进修经历。

目前拥有呼吸机、监护仪、机械排痰仪、微波治疗仪、超短波治疗仪、中医超声药透治疗仪等设备。近年来随着新的专家团队的引进，儿科各项业务发展迅速，由于医院儿科诊疗规范，收费合理，受到广大患者的一致好评，常年病床使用率在95%以上，平均住院日6天。逐步形成了以小儿呼吸、消化、神经、危急重症等为主要优势专业，小儿肾病、风湿免疫疾病为特色的综合学科，在省内拥有较高的影响力。

医院儿科在儿童慢性咳嗽、鼻炎鼻窦炎、支气管哮喘、过敏性紫癜及紫癜性肾炎、肾病综合征、抽动障碍等方面诊治处于省内先进水平。

大差市病区位于住院一部4楼东，现开放床位30张，主要承担14岁以内小儿内科常见病、多发病及危急重病人的诊治。航天城院区门诊位于1楼西侧，环境优越，布局科学合理，儿科门诊已正式开诊。病区正在筹建中，拟于后半年开诊。

专家介绍

乔文兴

1997年7月毕业于第四军医大学，西安交通大学硕士研究生。西安市人民医院（西安市第四医院）儿科主任、主任医师。曾在西安市儿童医院、北京协和医院、西京医院进修学习，获市级科技进步二等奖一项，发表在国家级杂志科研论文10余篇，SCI收录1篇，国家发明专利1项，参编专著3部。

学会任职：陕西省预防医学会儿保分会委员、陕西省妇女健康促进会儿童保健专业委员会委员、西安市儿童保健学会委员、陕西省中药协会儿科专业委员会第一届理事会常务理事、亚太基层儿科协会儿科医学分会委员。

擅长：对儿科常见病多发病及诊治及危急重症抢救有丰富的临床经验，尤擅长于过敏性紫癜、紫癜性肾炎、肾病综合征、儿童反复呼吸道感染、慢性咳嗽、鼻炎鼻窦炎、抽动障碍等的诊治。

门诊时间：

大差市院区每周三、周五全天；航天城院区每周四、周六全天。

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图文来源：儿科王诗敏

稿件编辑：宣传科武佩妍

稿件审核：辛田

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