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小儿疾病

小儿秋季腹泻

范圣华|主编

夏末秋初的9～11月份是小儿秋季腹泻的高发季节。

本病好发于婴幼儿，是一种由轮状病毒引起的急性肠炎，发病急、病情重。

典型特征为：

发热、呕吐多、腹泻频，排洗米水样或蛋花汤样水便。

若不及时治疗，易出现严重脱水，甚至休克。

中医认为小儿秋季腹泻与湿热之邪有关，为湿热泄泻。

病机为湿热下注于脾胃、大小肠。

儿童脾胃柔弱，不能运化水湿，导致水湿热邪蕴结胃肠，水谷不分，合流于下，而成泄泻。

临床上常用清热利湿法治疗。

车前子粥

组方：

车前子（包煎）30g、小米30g。

用法：

①将车前子用纱布包住，然后和小米一起放在锅里，熬成粥后再将车前子去掉，吃粥。

②或者先将小米熬成粥，再将车前子研成细末，每次取3～6g粉末搅拌在小米粥里，食用。

功效：

清热利湿、健脾护胃。

主治：

小儿秋季腹泻，症见大便黄褐色、臭秽、肛门灼热、肛门发红、发热、口苦、口臭等。

按语：

车前草味甘、性寒，具有利尿、清热、明目、祛痰的功效。

车前子的效果要好于车前草，适合治疗这种湿热型的腹泻。

来源：

《苏沈良方》记载，有一次大文豪欧阳修得了急性腹泻症，请太医院的医生治疗也不见效。

他夫人说，集市上有人卖治疗腹泻的药，三文铜钱一帖，服过此药的人都说效果很好，何不去买一帖吃吃看。

欧阳修说：

“咱们这些人的体质，和一般的劳动之人不一样，他们敢吃的药，我们却不可轻试，以免产生意外。

”可是他的夫人却瞒着他买了一帖，搅在太医院医生处方的药剂中，给欧阳修服下。

结果，一剂药下，欧阳修的腹泻就全好了。

病好以后，欧阳修的夫人才把实情告诉他，欧阳修听后忙命人把卖药的叫来，许以重金求其秘方。

卖药人经百般请求，才说：

“这方是用车前子一味，碾成细末，每服二钱，搅在稀米粥里服下，治疗水泻（解水样便）很灵验。

连梅饮

组方：

乌梅5g、甘草3g、黄连1g。

用法：

水煎30分钟后，代茶饮。

功效：

可以清热祛湿。

主治：

小儿秋季腹泻，证属湿热者。

食疗方

组方：

葛根30g、金银花6g、生薏苡仁10g、绿豆10g、陈皮6g、竹叶5g、生姜2片。

用法：

加1000ml清水，浸泡30分钟。

大火烧开之后，再改用小火煮30分钟，去渣，内服。

功效：

益气升提、清热化湿、行气止泻。

主治：

小儿秋季腹泻，证属湿热者。

肚脐贴敷法

组方：

木香10g、苦参60g。

用法：

将上药共研细末，贮瓶备用。

用时取药末5g，用温开水调如糊状，敷于肚脐上，外盖以纱布，胶布固定。

每日换药1次。

功效：

行气燥湿、清热止泻。

主治：

湿热型泄泻。

又可以治疗湿热痢疾。

小儿推拿

1.清利脾胃、大肠湿热清补脾经300次、清大肠300次。

2.运脾化湿顺时针摩腹10分钟。

3.利小便以实大便清小肠100次。

4.调肠止泻揉天枢2分钟，揉龟尾、推下七节骨各100次。

5.随证加减①发热重加清天河水500次；

②伤津重者加补肾经300次，揉足三里、涌泉各3～5分钟；

③呕吐者加揉中脘5分钟。

日常注意

1.饮食方面。

应多吃莲子、芡实、红小豆、绿豆、冬瓜、薏米、莲子、苦瓜、山药、葛根、高粱米等清热化湿、止泻的食物。

少吃或不吃辛辣、肉食、油腻、鱼、虾、海鲜等发物，以免加重病情。

2.预防脱水。

因腹泻容易造成脱水，故应多喝温热的淡盐糖水。

注意不喝冷水。

若是反复出现腹泻十余次、眼窝凹陷、皮肤松弛等脱水表现者，或高热不退等严重病症，应及时去医院就诊。

3.腹部注意防寒保暖。

秋季气温变化大，忽冷忽热。

气候变化引起感冒、腹部受凉以及各种感染也可导致腹泻。

4.不能乱吃止泻药。

5.不要乱吃抗生素。

抗生素主要用于杀灭细菌，而秋季腹泻由轮状病毒感染引起，服用抗生素不但没有效果，还会扰乱肠道正常菌群的生长。

6.保护臀部。

每次便后或腹泻以后都要为患儿清洗臀部，防止发生尿布皮炎。

外面再涂些油脂类的药膏，以防被粪便尿液浸渍而出现“红屁股”。

7.若是有呕吐者，可以在呕吐两三小时以后缓缓进食，由少到多。

END

【本文选自

小儿小病小妙招

，人民卫生出版社，主编：

范圣华

。文中部分图片来源于网络。人卫中医编辑整理。

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