医生阿姨，我今年17岁，身高162厘米，还能长高吗？可以用药物治疗吗？

”我院生长发育科一位男孩问道。然而这个时候孩子

骨垢线完全闭合

骨龄已经20岁，无法再长高

，这无疑是个打击。

原来，孩子在几年前已经发现自己很早就发育，并且身高增长缓慢，但以为长大后就好了，

没有多注意，错失了治疗的时期

这种悲剧还不少，关于儿童青春期性发育方面，在门诊接触到

家长们可能存在一些误区

，例如：

有的家长觉得孩子还小，就忽视了孩子已经性发育的情况；甚至还有的家长认为来月经了才是发育正常……

然而性发育过早出现，最直接的影响是孩子终身高发展不理想。今天天使君帮助家长

正确认识青春期性发育和长高的关系

，尽可能让孩子们抓住青春期及之前的长个机会！

什么叫青春期？

青春期是指儿童青少年在生长发育过程中，从第二性征出现至性成熟及体格发育完善的一段时期，是发展到成人的一个过渡期。

a.第二性征的发育特征和青春期进程

一般情况下，

男孩10.5岁、女孩9.2岁开始发育

。如果发现女孩在8岁前，男孩在9岁前即出现性发育征象，或女孩在10周岁以前出现月经，或是有

生长突增、生殖器官及性征的发育成熟等均比同年龄儿童明显提前的表现

，说明孩子已经发育进入青春期。

家长可以从早期现象发现孩子性发育开端

男孩性发育的早期现象

睾丸、阴茎增大，阴囊变松、变薄、着色。

腋窝、上唇、阴部出现长而细、色浅的长毛

出现喉结、变声变粗

身高增长加速

出现痤疮

女孩性发育的早期现象

乳房内有硬结，触痛

乳房增大、隆起，乳晕着色

大阴唇、腋窝着色和出现色素较浅的长毛。

阴道分泌物增多，内裤上有少许分泌物等

身高加速增长和骨盆发育，皮下脂肪增多

b.性发育早期很容易被忽视

家长往往感觉孩子年龄还很小，或者孩子因为性发育害羞回避家长，家长不易发现儿童早发育的问题。

青春期性发育后还会长高吗？

青春期既是长高冲刺阶段，也是即将停止生长的黄灯预警

除出生第一年之外，青春期是人生中仅有的第二个生长高峰，一个长高非常显著的时期，也被称为长高冲刺阶段，但是从另一方面看，进入青春期发育，儿童的骨骺逐渐钙化，进入长高收尾阶段，直到骨骺线完全闭合，儿童的身高增长就结束了。

青春期这个冲刺阶段也预警了孩子长高即将结束。

青春期性发育提前或缩短身高发展

儿童在进入青春期之前，身高增长速度相对稳定，每年可以增高5～7cm左右。

如果孩子性发育提前，比同龄孩子更早进入青春期，青春期之前的生长空间被减少，青春期也无法追赶这些错失的身高

，这一类孩子更加

需要借助生活或药物干预

来抓住青春期结束前的身高追赶。

对于儿童青春期性发育后还能不能长高的问题，答案是：

能长高，但有限

儿童出现第二性征代表进入青春期，已经是孩子最后的长高冲刺阶段，若男孩声音变调、女孩来月经表明已经进入性发育中晚期，青春期即将结束，身高至多再长5-8厘米。

直到孩子骨龄达到15～16岁左右，骨骺线完全闭合，就会停止生长。

注意！预防性发育过早来临

通常出现性发育会有青春期追高的现象，早发育的孩子，需要进行相关检查排查是否存在疾病。

生长发育科主任武翠凡表示，预防儿童性发育提前要这么做：

1、日常仔细观察、定期检查性发育情况

青春期儿童容易产生逆反心理，第二性征的出现可能也会给孩子带来害羞、自卑的心理，洗澡时回避家长，容易被家长忽视发育情况。

如果是女孩，妈妈应该每月定时给孩子检查乳房的大小，阴道的分泌物情况；

如果是男孩，爸爸应该每月定时检查孩子的阴茎大小，睾丸大小，阴囊大小的变化。

2、避免儿童肥胖引起早发育

随着生活水平的提升，高脂肪高蛋白的饮食条件容易让儿童造成脂肪堆积，甚至是肥胖，儿童一旦肥胖更容易引起早发育，女孩往往月经会提前。

3、定期监测骨龄

可以在男孩进入9岁前后、女孩8岁前后，每半年为孩子测一次骨龄，骨龄是医生判断儿童发育情况的重要依据之一。

4、定期检测体重、身高，谨防增长过快

儿童生长发育期的身高体重增长是有规律的，

如果发现生长过快的情况，那么孩子可能已经早发育，建议家长及时带孩子到生长发育门诊就诊。

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