科普指导：深圳市中医院儿科刘华

俗话说“高遮百丑”

长得高是有优势的

身高要从娃娃抓起

不少父母为了

不让自己家娃输在起跑线上

费尽了心思

牛奶、鸡蛋、大骨头不限量供应

还有些找到了医生

上周，13岁的男孩小轩被妈妈带着来市中医院的儿童生长发育门诊评估身高。小轩身高158cm，家长的诉求是“评估一下孩子成年身高能否达到170cm”。

在进行骨龄评价后，医生告知家属孩子的预测成年身高不到165cm时，家长顿时懵了：“老一辈都说男孩子会晚长，二十三还能窜一窜，我们以后还能长高吗？”

医生告诉小轩妈妈，孩子目前骨龄15岁，第二性征已经发育，喉结出现，发育到了青春期后期，可长高的空间不足，留给医生发挥的空间也不足了……

但是医生还是鼓励小轩要多进行户外运动，合理饮食，控制体重，用其他方面的才艺来弥补身高，也可以是这条街最靓的崽……

关于孩子长高这件事

我们今天也来聊一聊吧

人是如何长高的？

人的身高主要取决于长骨（如下肢的股骨、胫骨）的长度。

在儿童时期，骨干和骨骺之间仍有一段骺板软骨，其不断地纵向分裂、繁殖，生成新的软骨。与此同时，在靠近骨干的部位也在不断地进行着成骨过程。长骨就是这样一点一点地增长，人也就渐渐长高了。当骨龄成熟后，骺板软骨渐渐消失，骨骺闭合，骨的纵向生长停止，人也就不能再长高。

所以，

想让孩子长得更高，只能在骨骺没有闭合之前才有机会。

不少家长带着孩子就诊时孩子已经很大了，骨骺线早已闭合，已经不可能有机会干预或治疗。

最佳干预的年龄或时机？

在骨骺线没有闭合前（一般男孩骨龄小于16岁，女孩小于14岁，但骨龄并不等于年龄），孩子都有机会干预终身高。

但疗效最佳的时期，是在孩子还没有进入青春期发育前（一般男孩骨龄小于9岁，女孩小于8岁）。

如何判断孩子矮小？

如果有以下情况之一，建议您不要再观察和等待，及时去儿科内分泌专科（儿童生长发育门诊）就诊。尽早查明原因，弥补孩子落下的身高差距。

班级上，这2-3年总是坐在第一排、第二排；排队做操时，按身高，总是排在前1-2名。

裤子穿了一年又一年，2-3年都不需要买新裤子；每年的生长速度达不到以下水平：

3岁以下：<7cm/年

3岁到青春期前：<5cm/年

青春期：<6cm/年（女孩乳房发育，男孩睾丸增大标志青春期开始）

在头颅外伤后，3-6个月身高不增加

肥胖还偏矮

男孩如果遗精、变声或女孩来月经，则表示已经进入青春晚期，这个时候的身高距离成年身高已经变化不大了。

父母身高都比较矮的（父亲＜160cm，母亲＜150cm）或者接近这个数值的。

孩子是否属于“矮小症”有客观的标准。目前常采用首都儿科研究所生长发育研究室的流行病学调查数据——2005年九省/市儿童体格发育调查数据研究。

有哪些改善方法？

充足的睡眠

人体分泌促进长高的生长激素的两个高峰期，是在

晚上11点左右和早晨6点左右

，而且是在深睡眠状态才会分泌。所以，孩子需要在晚上10点前睡着，早上7点后再起床。

合理的运动

弹跳类运动能有效帮助孩子长高。可让孩子每天花1小时进行跳绳（每天1500~2000下）、篮球、跑步等体育运动。

保持心情舒畅

抑郁或异常的情绪波动，可导致孩子内分泌紊乱，影响生长激素的分泌。要给孩子营造一个温馨、轻松的家庭环境，不要给孩子太大的学习压力，不要习惯在饭前和睡前批评孩子。

合适的饮食习惯

注意营养均衡和蛋白质的充足摄入，少喝碳酸饮料，少吃西式快餐、油炸食品和反季节蔬果，避免接触激素类食材（可诱发性早熟）。

医学干预

促进生长

延缓骨龄

饮食、睡眠

运动、情绪

控制体重

饮食调整

营养素

生长激素

性抑制剂

深圳市中医院儿科

深圳市中医院儿科系广东省“十三五”中医药重点专科、深圳市中医特色专科、深圳市中医药学会儿科分会主任委员单位、岭南中医儿科医疗联盟成员单位。深圳市政府第四批“三名工程”引进团队的依托科室，引进“南京中医药大学汪受传教授中医儿科学团队”。门诊专设有儿童哮喘、儿童消化、紫癜病、多发性抽动症、多动症、儿童生长发育以及儿童治未病等亚专科门诊；专科的优势病种有肺系疾病（肺炎、哮喘、急性化脓性扁桃体炎）、心肝系疾病（多发性抽动症）、肾系疾病（紫癜）。

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