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兰州大学第二医院脊柱外科副主任医师，医学博士

专业擅长

：寰枢椎及下颈椎畸形、创伤、退变;颈椎病、胸椎黄韧带骨化、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱骨折的手术治疗。

门诊时间

：周二下午

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中老年患者甚至青壮年诉说自己脚后跟时有疼痛，影响行走。拍了X线片又没什么异常或仅仅有轻度的骨刺。在排除其他特异性疾病后，多数情况是足底筋膜炎发作。

足底筋膜炎疼痛特点：

足跟下刺痛，可向前足延伸。早晨行走时最初几步疼痛明显，行走几分钟后缓解。不活动后又反复

正常足弓及足底筋膜的结构类似一张弓及弓弦。当站立负重时足弓下压，弓弦紧绷，压力增大。持久异常的牵拉刺激会导致弓弦止点处发生无菌性炎症。

中老年患者跟骨脂肪垫退变硬化，足底筋膜肥厚弹性变差，肥胖者足底筋膜负荷过重，更易罹患此病。

治疗措施

适当休息数周，调整行走方式，避免久站和长时间走路。

若无禁忌，可口服布洛芬或双氯芬酸钠、塞来昔布等药物止痛。

足底踩在啤酒瓶上滚动几分钟，每天至少2次，2-8周，缓解足弓疼痛。

用鞋垫或足弓垫支撑足弓，缓解疼痛。可用一小块纱布垫在足心。

足底牵拉和跟腱拉伸锻炼，有益于改善症状。

足跟痛拉伸锻炼

足底筋膜拉伸

坐姿用手掰前脚掌，向足背侧勾，被动拉伸足趾。

小腿拉伸

用手掰动需弯腰屈髋、膝关节。如感到吃力，可采用坐姿或卧姿，腿部伸直，用毛巾勾住足趾和前脚掌并将毛巾拽向身体，使足背屈。

小腿后方肌群牵拉

站立膝关节伸直、屈曲，着重于小腿后方肌群的牵拉活动。

来源：

兰州大学第二医院脊柱外科王景

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