足跟痛指足跟一侧或两侧疼痛，不红不肿，行走不便。又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。

本病多发生于中年以后的肥胖者，男性发生率高，一侧或两则同时发病。

一、引起跟骨痛的原因？

1.足跟骨刺

跟骨退行性改变导致的骨质增生，即“骨刺”，也是导致足跟痛的常见原因之一。当“骨刺”长期存在，且长“骨刺”的跟骨长期负重或负重过大，引起局部充血和发生无菌性炎症时，刺激病变部神经，足跟才会痛。

2.跖筋膜炎

是足跟痛最常见的原因之一，往往发生在长期站立或行走工作者，是长期、慢性、轻微外伤积累引起的病变，表现为筋膜纤维的断裂及其修复过程。跖筋膜炎引起的足跟痛可以自然治愈。垫高足跟，减轻跟腱对跟骨的拉力，前足跖屈，缓解跖筋膜的张力，都可使症状减轻。

3.跟垫痛

常发生在老年人，跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔，以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫；青年时期，跟垫弹力强，可以吸收振荡。老年时，跟垫弹力下降，跟骨在无衬垫的情况下承担体重，严重时可形成瘢痕及钙质沉积，引起足跟痛。

4.跟骨后滑囊炎

最易发生在跟腱与皮肤之间的滑囊，由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚，囊内充满滑液，局部肿胀，并有压痛。

5.跟骨骨突炎

常发生于8～12岁的男孩，病变与小腿胫骨结节骨突炎相似，是在发育过程中，未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状，疼痛在跟腱附着点下方，可双侧同时发病。跑步与足尖站立可使症状加重。骨骺愈合后症状自然消失。

6.距骨下关节炎

常发生在跟骨骨折后，是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗窦处，负重时疼痛加重。

7.跟骨骨膜炎

骨膜炎是由于骨膜及骨膜血管扩张、充血、水肿或骨膜下出血，血肿机化、骨膜增生及炎症性改变造成的应力性骨膜损伤或化脓性细菌侵袭造成的感染性骨膜损伤。

8.足弓结构发育异常

高弓足、扁平足或内翻足等发育异常。

9.跟腱炎

由于各种原因造成的过度使用可导致跟腱内的纤维发生慢性损伤，如超负荷的运动、频繁在硬性地面如公路上奔跑、爬山等，均可引起跟腱炎。

二、足跟痛的鉴别诊断

1、足掌痛：强直性脊柱炎常见症状包括足跟痛、足掌痛、肋间肌痛等。

2、外踝前下方肿胀和疼痛：踝关节急性韧带损伤大多有明确的外伤史。临床上可发现患者的外踝前下方肿胀和疼痛、局部出现压痛、皮下产生瘀斑，关节活动受限及跛行等。

3、足趾痛：痛风性足趾痛多发生于中年男性。常急性起病。以趾、踝等关节红肿热痛起病者居多。

三、预防跟骨痛应注意？

一、尽量避免穿着软的薄底布鞋。

二、在足跟部应用厚的软垫保护，也可以应用中空的跟痛垫来空置骨刺部位，以减轻局部摩擦、损伤。

三、经常做脚底蹬踏动作，增强跖腱膜的张力，加强其抗劳损的能力，减轻局部炎症。

四、温水泡脚，有条件时辅以理疗，可以减轻局部炎症，缓解疼痛。

四、脚后跟疼怎么治疗?

1．手术治疗

（1）足跟骨刺切除术

对于顽固性跟骨痛，X片证实有骨刺者。

（2）跟骨钻孔术

对跟骨内压高者适用，目的是使增高的跟骨内压降低，治疗顽固性无骨刺的跟痛症。

（3）跟骨神经切断术

对于无原因顽固性足跟痛可采用此法。

（4）跟骨滑囊切除术

是将跟骨结节滑囊及跟骨下滑囊切除。

（5）平足症的跟骨截骨术

目的是通过跟骨截骨使跟骨角增大，外翻的跟骨摆正，使跟骨有一个良好的生物支架。

2.理疗

症状比较轻微者，可通过理疗手段缓解。

3.药物治疗

口服类抗炎镇痛药物治疗或贴敷类消炎镇痛产品。

关于口服药的危害还是要和大家说明一下：

当你把西药吃下去、到达胃部、胃开始分泌消化液把这个药片分解，然后再经过小肠吸收、经肝脏再进入血液、心脏把血液供应到全身、最后终于到达你指定的有炎症的部位了。

为了一个小小的炎症、结果通过循环把你的大脑、心脏、肝脏、肾脏、肺脏、脾脏等等全部大面积伤害了一遍！

因此，建议贴敷骨老头膏药治疗足跟痛，消肿止痛快速，无副作用，是居家必备良品。

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