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新手爸妈

“医生，我们家宝宝腿纹不对称是什么情况？”

“医生，孩子3个月做髋关节检查迟不迟？”

“医生，髋关节检查有什么用？我们老大以前好像没有做过这个检查嘛。”

“医生，检查出来如果不好要怎么办？”

什么是髋关节发育不良？

发育性髋关节发育不良（DDH）又称发育性髋关节脱位，是儿童骨科最常见的髋关节疾病，发病率在1‰左右，女孩的发病率是男孩的6倍左右，左侧约为右侧的2倍，双侧约占35%。其早期一般无症状，但随着年龄的增长，会引起髋部或者是膝盖内侧的疼痛不适。

为什么要做髋关节检查？

通常，髋关节发育不良可表现为臀纹或大腿纹不对称，双腿不等长、行走时跛行步态等。髋关节发育不良是儿童跛行最常见的原因之一，如果不及时进行早期诊断和治疗，将影响孩子正常行走，甚至造成肢体的终身残疾。应早发现，早治疗，以免错过最佳治疗时机。

B超检查出来不好，怎么办？

根据婴儿发育过程的特点，在出生后最好能做2到3次检查，以动态了解髋关节发育情况。如早期筛查提示发育欠佳，应加强髋关节运动促使其发育，B超动态随访是极为重要的。

具体治疗手段视小孩年龄以及脱位情况而定，早期可以使用复位工具治疗，如果不及时干预，等到年纪大了，严重者甚至需要做髋关节置换手术。

为什么宝宝腿纹会不对称？

腿纹不对称指的是宝宝两只腿并拢的时候皱褶的数量、深度和高低不一。先天性髋关节脱位的婴儿，会出现双侧大腿皮纹不对称，如果出现双侧大腿皮纹不对称又不能确定是否有先天性髋关节脱位，则需要做B超才能确定。

髋关节B超最佳检查时间

新生儿一般在出生之后的4—6周接受髋关节检查。对于6个月以下的婴儿来说，髋关节主要由软骨构成，股骨头尚未骨化，超声是对此种不成熟髋关节成像诊断的首选方法。当股骨头骨化后超声的诊断价值降低，6个月到1岁的婴儿应用X线观察髋关节更为可靠。

正确裹襁褓很重要

在新生儿期用捋腿和捆腿的“蜡烛包”襁褓方式是错误的，会使髋关节发育不良率提高10倍多。

正确裹襁褓的4个步骤：

1.将毯子的上角往回折，将婴儿放置在毯子的上方，头部处于折角上面的位置。

2.提起毯子的一侧，贴着婴儿一侧肩膀，裹住身体压在另一侧下。

3.叠起婴儿脚下毯子的末端，折向胸前，注意脚下留出一些空余，让婴儿腿脚有活动空间。

4.提起毯子的另一侧，包住婴儿的身体，将尾端压在婴儿身下。

襁褓不是蜡烛包，应该

“上紧下松”

，千万不要把宝宝的腿强行拉直、绑紧，以免造成髋关节脱位

裹襁褓的时间段，宜选择在宝宝

吃奶、睡觉和休息

时，其他时候一定要给宝宝

大量不受限制的自由

。如果宝宝开始不愿裹襁褓，并踢掉毯子，或者自己可以翻身了，这时就应该

使用襁褓了。

▼教你怎么裹襁褓

温馨提醒

请提请准备好奶瓶或安抚奶嘴

，最好使宝宝处于熟睡状态。

小于4个月的宝宝，请在医生处开单后，至5号楼1楼超声室检查；大于4个月的宝宝，请至1号楼2楼超声室检查。

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