虽然关注孩子的身高问题，但不知道孩子能长多高。孩子长得矮，就胡乱给孩子补钙，买一堆所谓的增高产品。

西安交通大学第二附属医院肖延风主任提醒家长：不要忽视孩子“矮小”的问题，不要因为自己错误的观念耽误孩子长高，科学治疗，不要让身高成为孩子终身的遗憾。

肖延风，博士生导师，从事儿科医疗、教学和科研工作30年。现担任西安交通第二附属医院儿童病院常务副院长，小儿内科主任。

临床主攻小儿内分泌、血液病的诊断和治疗，具有深入研究和丰富的经验。专长小儿内分泌：身材矮小、性早熟的诊断和治疗；儿童肥胖症及肥胖相关疾病综合评价，自创儿童“3+2”减重法；青春发育迟缓及其它性器官发育异常，儿童糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等诊治。

有些孩子生长缓慢，总是比同龄孩子“矮上一头”，不少家长以为是营养没跟上，其实，孩子可能患有矮小症。

什么是矮小症

人的正常身高是通过对大量人群的统计计算出来的。当孩子的身高低于本民族、本地区、健康的同性别同年龄儿童平均身高的两个标准差（-2SD）或第3百分位以下就诊断为矮小症。

具体理解：随机抽100名孩子从矮到高顺序站队，如果孩子排在前3名就属于矮小症。如果一个50人的班级，孩子的身高在排除年龄、性别等因素下，为班里倒数3-4名，家长就应该关注孩子的生长问题，监测身高的增长，并到医院咨询和检查，看是否属于矮小症。

引起矮小症的原因有哪些

1、内分泌性矮小：

主要受内分泌激素分泌异常所致，包括生长激素缺乏、甲状腺功能减退、糖尿病、性早熟、肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退症等。

2、染色体异常：

如先天性卵巢发育不良；21-三体综合征；其他染色体异常及畸形综合症。

3、先天遗传代谢性疾病：

如软骨发育不良；先天性成骨不全；肾小管性酸中毒；粘多糖沉积症；糖原沉积症；抗D性佝偻病等。

4、中枢神经系统疾病：

如颅面中线发育缺陷；脑积水；下丘脑垂体肿瘤；精神心理障碍；组织细胞增多症等。

5、继发于全身的慢性疾病：

如营养素缺乏、严重贫血、佝偻病；慢性肝、肾疾病；先天性心脏病；肺功能不全；慢性消化道疾病、消化吸收不良；反复感染。

6、孕期因素：

宫内发育迟缓，早产儿，小于胎龄儿。

7、特发性矮小：

包括家族性矮小、体质性青春发育延迟。

孩子正常生长的特点

1、婴幼儿期（3岁以下，快速生长期）：

出生后第一年生长速度最快，可增长25厘米。第二年生长速度为10厘米。此期主要是营养状态和生长激素的调控。

2、儿童期（3岁-青春期，即稳定生长期）：

从3岁开始直至青春期开始前（女孩约10岁，男孩约12岁），生长主要由生长激素和甲状腺素调节，每年增长5-7厘米。

3、青春期（加速生长期）：

进入青春期后，由于性激素水平的升高，儿童生长再次加速。其中生长激素和性激素共同起作用，性激素除促进生长外，还促进性成熟和骨骺闭合，最终导致身高增长停止。在整个青春期，女孩身高可增加20-25厘米，而男孩青春期比女孩青春期迟2年开始，因此比女孩可多获得8-10厘米的身高。

怎么判断孩子是不是矮小症

如果孩子一条裤子穿几年不变短，比同龄人矮半个头，列队时总是排在前三名，每年长高都低于5cm，到了发育的年纪却没有发育的迹象，那么家长就需要带着孩子到正规医院就诊了。

医生会详细询问病史，了解孩子生长迟缓开始发生的年龄、出生体重身高、过往病史、父母身高问题、运动情况和智力发育情况等。然后对孩子进行全面的体格检查、实验室检测等方式判断孩子矮小的原因，对症治疗。

科学治疗，给孩子正常的身高

1、遵医嘱使用促生长药物

人生长激素是垂体前叶分泌的一种蛋白质

，作用于人的软骨细胞，促进软骨细胞的增殖，是人出生后促生长的最主要的激素。重组人生长激素是美国FDA认证的治疗儿童矮小唯一有效药物，矮小儿童都可使用。

使用重组人生长激素可能会出现的副作用

，例如注射部位疼痛、发麻、红及肿胀等，少数病人可能发生甲状腺功能低下、血糖增高等状况，所以要遵医嘱并定期检查。

2、注意孩子生活习惯，监测生长情况

保证充足的睡眠。

生长激素在入睡后分泌的量显著高于醒来时，而青春早期及中期的前阶段，性激素分泌也以夜间分泌为主，所以充足的睡眠有助孩子身高增长。

饮食平衡、避免营养素缺乏。

营养是孩子生长发育的关键。体格正常生长所需的能量、蛋白质及其它各种营养物质，必须由食物供给。要做到营养全面且足量，让孩子养成良好的饮食习惯，否则均会对生长发育造成不利影响。

重视体育锻炼、加强户外活动。

体育运动可加强机体新陈代谢过程，加速血液循环，促进生长激素分泌，加快骨组织生长，有益于人体长高。孩子可适当多做些悬垂摆动、跳跃及跳起摸高等有助于长高的运动。

为孩子创造一个良好的生活环境。

做父母的不仅要为孩子提供好的物质环境，还要保证孩子有好的精神状况。家庭破裂或不和睦，失去母爱等社会心理因素的刺激，均可使下丘脑分泌生长激素释放因子减少，导致身材矮小。当环境得到改善后，生长速度可恢复正常。

积极治疗各种疾病。

疾病因素对孩子的生长发育有着十分重要的意义，对儿童及青少年期的各种疾病应当积极治疗。

走出误区，了解孩子长高的常识

误区一：孩子不是长得矮，只是“晚长”

很多家长觉得自家孩子小时候矮小，是因为“晚长”，过几年就可以追上去。其实矮小和“晚长”完全不能等同。矮小，指的是身高低于同年龄、同性别、同地区正常健康儿童平均身高的2个标准差；而“晚长”是青春期延迟，指的是女孩于14周岁以后、男孩于15周岁以后尚无第二性征出现，或女孩18周岁仍无月经初潮。

误区二：想要长得高，补钙就行

不少家长总是将孩子长得矮归咎于缺钙，所以靠补钙长个儿成了普遍的做法。但事实上，给孩子补钙不能过度，过量补钙可能导致幼儿骨骺提前闭合，生长期缩短，最终导致身高变矮。孩子只要不偏食，营养均衡，坚持喝牛奶、适当晒太阳，基本不需要再额外补钙了。

专家观点

身高问题一直被广泛关注，当发现自己孩子明显比其他同龄儿童矮，

一定要及早到有儿童内分泌科的医院进行检查。

查明矮小的病因后，医生会根据具体原因给予相应的治疗建议或方案。绝不能听信忽悠，乱用药，因为有些增高药虽可以暂时起到一些增高作用，但副作用大，常可促进骨骺的提前闭合，反而使最终身高降低，起反作用。

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