很多人认为身高是“天生的”，但是父母不高，后天还能弥补先天不足么？到底身高是由什么决定的呢？来听听杭州市第一人民医院儿科医生汪笛是怎么说的吧！

汪笛医生在

市首届金牌健康讲师大赛

上的演讲视频

杭州市首届金牌健康讲师大赛总决赛在10月13日结束，共5人获得了“首席金牌健康讲师”的称号，汪笛医生对“骨龄”的独特见解与精彩演讲让她获得了“首席金牌健康讲师”中的最高分。下面，我们来看看，比赛中她说了哪些关于骨龄的秘密！

什么是骨龄？

每一位小朋友都有两个年龄，一个是生活年龄，也就是通常说的周岁，另一个就是骨龄。

骨龄是以青少年儿童骨骼发育（钙化）程度与标准骨龄进行比较，以求得发育年龄的一种方法。

骨龄检测能更准确地检测出机体成熟程度，然后以此判断孩子未来半年、一年、两年、成年的身高。

人体长高主要取决于骨骼（长骨和脊椎骨）的生长，而骨骼的生长主要是靠骺软骨的生长（长长，长粗）来实现。

骺软骨细胞的生长发育是受机体中的生长激素、甲状腺激素、性激素等多种激素，牛磺酸、钙磷等无机盐、维生素群以及各种有机物协同作用影响的。

怎样判断骨龄？

注：以上四图均为男孩骨龄片

随着年龄的增大，每一块骨头的大小形态都在变化，而这些变化是连续，也是有规律的，这就是判断骨龄的依据。

骨龄评估和成年身高预测的准确性与很多因素有关，例如：评估的方法、评估者的经验、手部X光片的清晰度，更重要的是要配合儿童的生长速度、生长趋势曲线、遗传状况、发育状况等进行综合性评估。如果评估不准确，就会对患儿的生长发育造成误导、误诊或延误治疗。判断骨龄目前一般先拍手的骨片，然后根据图谱或计算机软件由专人进行评估。

目前，用骨龄来预测孩子的成年身高已经有越来越高的准确性。除了医学方面，骨龄预测身高在其他方面也有广泛的应用。像是我们非常熟悉的奥运冠军叶诗文、洪荒少女傅园慧，在她们的生长发育期，就有非常资深的骨龄测定专家为她们预测过最终身高，最后的误差不超过1公分。

不过需要注意的是，有一些小朋友的骨龄和他的实际年龄是不匹配的。比如，一位8岁女孩子，骨龄却可能有11岁，像这种骨龄明显大于实际年龄的情况就叫骨龄提前。反过来，叫骨龄落后。不管是提前还是落后，如果骨龄与实际年龄相差太多，都将影响孩子的身高和生长发育。

什么时候需要测试骨龄呢？

汪笛医生介绍了以下这四种情况，需要检查骨龄：

①身材矮小的小朋友，拍骨龄片可以寻找矮小原因，了解生长潜力；

②性早熟的小朋友，拍骨龄片可以帮助鉴别真性或假性性早熟，指导治疗；

③小胖墩们，他们往往体内激素水平失调，容易造成骨龄提前，影响最终身高，需要密切观察；

④其他一些情况，比如身材过高，发育过晚，或是甲状腺疾病，

遗传身高

不理想的小朋友等等，都要及早关注，定期检查骨龄，避免错失治疗时机。

注：实际身高与遗传身高相差5cm之内都算正常范围。

作者/汪笛

编辑/黄晓好

版式/叶敏佳

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