文|橙子

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说说咱家娃

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前几天，和大家分享了一篇关于孩子口气原因的文章，其中提到孩子口气重的其中一个原因是因为孩子平时有“口呼吸”的习惯。

而这个习惯除了会有口气问题，还会对孩子的健康有很多其他的影响。

后台也有许多妈妈们想了解关于孩子口呼吸的问题，所以今天我们就来详细聊一聊。

用嘴巴呼吸怎么就不行了？

就生理构造来说，鼻子才是是专门设计给人类用日常来呼吸的器官，用嘴巴呼吸充其量只是应急预案。

只有当你鼻子被塞住，或者剧烈运动需要大量氧气的时候，才会需要用嘴呼吸，去弥补氧气不足的问题。

所以一个人在正常健康，非剧烈运动的情况下，是应该自然的用鼻腔呼吸才对。

如果一个人长期有口呼吸的习惯，就是非正常状态，因为鼻子对呼吸的贡献之大，你可能想象不到。

用鼻子呼吸原来有那么多的好处

鼻腔可以在你呼吸的时候产生微量的一氧化氮。

这些一氧化氮对我们的身体是很重要的，它可以放松血管平滑肌并让血管适度扩张，从而提高将氧气输送到我们整个身体的能力。

这样会非常好的改善肺部吸收氧气的能力。

一氧化氮也具有一定的抗菌、抗病毒以及抗寄生虫作用，非常有助于免疫系统抵抗感染。

另外，鼻子内部有很多纤毛，是天然的过滤器，可以直接过滤掉空气中的各种对身体有害的小颗粒。

鼻子会自然分泌一些保护的液体，这相当于向吸入的气体当中添加水分，以防止肺部和支气管过于干燥。

鼻腔管道相对较长，冷空气流过的时候会被“捂热”到接近体温，然后再进入肺部。

鼻腔相对狭窄，会让进入的气流比较快速，比较高速的气流会让肺部维持很好的弹性，从而增加氧气的吸收。

所以，鼻腔是我们呼吸系统非常重要而不可或缺的一部分。

当气流没有通过鼻腔的环节就流入肺部，相当于少了一部分处理流程，是不健康的状态。

如果你有过暂时用嘴巴呼吸的经历，你就会自然发现，用嘴巴呼吸虽然看上去让呼吸更容易了，其实却不太舒服，并不会带来“呼吸更畅快”的感觉。

用嘴巴直接呼吸所带来的健康问题

口腔本身并不是一个呼吸器官，而是一个消化器官，让它强行代理呼吸功能的话，则会直接危害它作为消化器官的功能。

最明显的一点，就是口呼吸会造成口腔长期干燥。

而我们的唾液是有灭菌作用的，正常情况下夜晚睡觉的时候我们应该闭紧嘴巴让唾液灭一宿的菌。

但是现在没有了，充满细菌的空气还在口腔里乱窜一宿，就会让口腔里特别容易细菌滋生，从而带来各种牙病：

口臭、牙龈炎、蛀牙

等等痛苦问题。

而牙病也只是开胃小菜。

缺乏鼻腔的保护，空气中带着大量细菌的粉尘微粒也会直接闯进喉咙，并在耳鼻喉各处弥散。

从而更容易造成耳鼻喉的各种感染，

中耳炎，鼻炎，扁桃体炎

全都来了。

而这些炎症会造成鼻腔堵塞更加严重，加重口呼吸，从而形成恶性循环。

所以，如果小孩长期有口呼吸的习惯，就容易有顽固的牙病和耳鼻喉疾病。

而这两种慢性疾病长期纠缠的结果，就是会影响孩子的生长发育。

1、影响饮食

蛀牙和牙龈炎的结果我们都可以想象，嘴巴里各种疼，山珍海味也吃不下，嚼不动蔬菜和肉类，会造成食欲低下营养缺乏，直接影响孩子的生长发育速度。

2、影响睡眠

有些孩子非常难以入睡，夜里容易哭醒，并不是因为不乖，而是因为口呼吸的原因，让他们总是感觉嘴巴干，嗓子痛。

睡眠让他们感觉非常不舒服，自然会厌恶拒绝入睡。

就算睡着了，因为呼吸不正常，感觉缺氧，睡眠质量也非常不好。

睡眠质量不好的孩子，就算睡得足够久，白天也会有注意力不集中，脾气暴躁的问题。

所以很多有睡眠障碍的孩子经常会被误诊为多动症，改善睡眠之后就一切正常了。

3、影响面部骨骼发育

这也是父母们最关心的颜值问题了。

网上一直流行着“腺样体面容”的说法，这个说法其实并不科学。

并不是腺样体肥大导致的口呼吸就一定会有统一那样的面容。

口呼吸确实会影响外貌，但是具体会改变成什么样，改变到什么程度，却是不太一定。

有些人是脸变长，有的人下巴后缩，有些人会龅牙，有些人则会反颌（地包天），这和一个人的先天骨骼条件以及口呼吸之后不同的动作习惯都有关系。

但是，有一点是肯定的，那就是口呼吸习惯一定会造成嘴巴这个部位的骨骼发育不太正常。

就算没明显变丑，出现牙齿拥挤，排列错乱，咬合不齐的问题几乎是一定的。牙齿也是颜值的一部分，所以说口呼吸会变丑也不算冤枉。

是什么原因引起的口呼吸

最主要的原因是鼻子被堵住了，或者半堵，造成呼吸不畅，才会用口呼吸来弥补，而鼻子被堵的原因是多种多样的：

1、过敏

感冒或鼻炎引起的鼻腔充血所导致的鼻塞，这种是最常见的，一般也是暂时的。

2、腺样体肥大

鼻子里面有一个免疫器官叫做腺样体，发炎的时候会变肿，病好了会消，可有的时候它肿完之后就再也缩不回来了，变成长期肥大一直堵在哪里。

3、扁桃体肥大

虽然没有长在鼻腔，但是也会影响呼吸顺畅导致缺氧，让人忍不住想要用嘴巴大口呼吸。

4、天灾

天生有畸形，包括鼻中隔歪曲，鼻腔形状天然狭窄，下颚的形状过于奇特，都会影响顺利的鼻腔呼吸从而导致口呼吸。

有些人即便是没有鼻塞问题，依然会喜欢口呼吸，可能的原因是：

有呼吸暂停症：

这种人睡觉时感觉缺氧，会不自觉的张口呼吸

压力和焦虑：

会激活交感神经系统，导致一些呼吸异常，其中也包括口呼吸。

如何判断孩子有口呼吸的问题

并非孩子没事经常张着嘴，就一定是在“口呼吸”，有的时候只是习惯张嘴，但还是用鼻子呼吸。

所以还是要看看是不是有一些其他证据。

最显著的一点就是打鼾，或者睡觉的时候呼吸声音非常重，就要多关注一下，夜里开灯看看孩子睡觉是不是在用嘴巴呼吸。

试试看如果把孩子的嘴巴稍微捂住，只用鼻子呼吸他还能不能继续顺利的睡着。

当孩子没有生病的时候，早上起来也会抱怨嘴巴干，嗓子痛（通常喝点水就好了）。

或者总是有顽固的嘴唇干裂问题，也要多关注一下，因为就算是空气干燥，只要用鼻腔呼吸就不会有这些问题。

在非常注意口腔卫生的情况下，依然有口气和蛀牙问题，也是引起警惕的一个原因。

当然，如果口呼吸只是暂时性的，譬如说只是生病的时候口呼吸，也不必太着急。

只有在发现孩子在没生病，完全健康的情况下，依然长期张嘴睡觉，就非常有必要专门为口呼吸问题带孩子去看看耳鼻喉科了。

口呼吸的诊断和治疗

这部分就是属于医生的工作了。

先要判断孩子是否真正算得上是口呼吸，可能需要测一测他呼吸的流量。

还要判断口呼吸的具体原因是什么。

是暂时的还是长期的，是过敏？慢性鼻炎？腺样体肥大？扁桃体肥大？

还是其他更罕见的生理构造原因？或者是那种“鼻子不堵只是习惯口呼吸”类型？

需要做很多检查去判断到底是什么原因引起了孩子口呼吸，对症下药才能治得好。

如果发现鼻子是完全通的，只是习惯问题，那相对容易些，用特殊的胶带把嘴巴粘住，或者睡觉的时候戴个面具就好。

但是病理性原因的就很难了。

其中最常见的原因就是腺样体肥大和扁桃体肥大把呼吸道堵住的问题。

这也是让父母非常纠结的，做手术吧，很折腾很痛苦，不做吧，怕孩子将来变丑。

医生建议也不一定，有的比较激进，建议你早割早好，有的就建议你保守治疗，备不住孩子长大自己就好了，手术岂不是白遭罪？

对于这种纠结，我也不是专业医生，不好给出建议，我只说我个人以及我家娃的经历，给大家做参考。

长期口呼吸经历

记忆中我在上小学之前，鼻子一直都是堵着的，即便是偶尔不堵，也非常敏感，一呼吸就会很痛。

之后虽然鼻子不太堵了，但是总是害怕鼻子会痛，依然会有口呼吸习惯（当时并不知道这个习惯不好），直到青春期才全部用回鼻子呼吸。

前面文章里提到的几乎所有口呼吸带来的问题，我全都有：

牙龈炎（牙龈经常肿出大包），蛀牙（每颗都蛀烂掉），扁桃体炎（肿到堵喉咙），中耳炎（脓多到两次穿孔），鼻窦炎（永远都在淌黄鼻涕），呼吸暂停（半夜总被憋醒），那时候还有近视问题。

所以我妈曾戏称我脑袋上的7个窟窿眼儿没一个是好的。

而且这个口呼吸对我造成的面容改变也是很明显的。

我小的时候下巴是有点突出的，我妈还很怕我下巴大地包天，让我没事让下巴往里使劲儿收（并没有照做）。

结果几年过去换牙之后，我非但没有地包天，反而有点龅牙，而且下颚明显后缩，下巴就这样消失不见了（和胖没关系，瘦的时候也没下巴）。

正面还算正常，侧面就根本没法看，这也是我一直对自己的长相很自卑的一个原因，从来都不让人拍自己的侧面相片：

所以这次我真的太拼了……

后来怎么鼻子就不堵了呢，转折就在那次扁桃体手术。

割掉扁桃体之后，我经常性的整个耳鼻喉联动发炎的问题就基本消失了。

即便后来还是会有感冒发烧，但是鼻子堵几天也就好，不再会嗓子痛流鼻涕耳朵痛一起轮流来一遍，而且感冒频率也越来越低。

几年之后口呼吸的习惯也就慢慢改过来了，用鼻子呼吸之后，我才头一次发现原来睡觉可以这么香甜，再也不需要夜里嗓子干疼醒来喝水了。

我家果果小时候生病比较多，从婴儿时期开始，每个月病一次，每次流鼻涕堵鼻子一星期到半个月，偶尔堵整整一个月的时候也有。

然后我就发现她有睡觉打鼾口呼吸的问题，但是时有时无，有的时候也用鼻子呼吸，但是用嘴呼吸的时候占大多数，也造成了我很长时间的焦虑。

医生和我说：

如果你观察到她在不生病的情况下持续半年还一直口呼吸，才需要有所干预，现在你能做的就是多给她喷点盐水，吸吸鼻子，尽量保持鼻腔畅通就好。

我就很晕，这孩子怎么可能有半年不生病呢，那要拖到啥时候？

不过果果4岁半之后，确实是不太生病了，从那时候开始，虽然偶尔夜里还是会听到口呼吸的声音，但是明显越来越少了。

到现在6岁已经完全没有口呼吸的问题了。

但也许是之前口呼吸有影响，她牙齿有一点点反颌，下牙比上牙要稍微出来那么一点点。

牙医说问题不大，再看着长长，也有可能换牙自己长回来。

鉴于我的个人经验，我是这么认为的：

如果你的孩子像我小时候一样，有很顽固的耳鼻喉不停发炎的问题，说明和口呼吸已经一起形成了恶性循环。

那做手术肯定是利大于弊的，毕竟这已经不仅仅是颜值问题，而是健康发育的问题了。

如果你的孩子像果果一样是经常感冒引起的口呼吸，但是没有发展成长期的中耳炎扁桃体炎鼻炎，可以保守治疗再等一等，孩子自己好转的可能性很大。

只不过在这个等待过程中还是要承担一些面容改变的风险。

孩子幼年时期总是经常感冒的，这很正常，如果他的免疫力锻炼得比较好，一般在四五岁的年纪，就应该很少病得非常严重了。

如果你的孩子四五岁了依然有耳鼻喉炎症经常复发，说明这个腺体对他的身体危害比保护作用大得多，割掉可能更好一点。

当然每个人具体情况不同，主要还是要听专业医生建议。

在看」

希望孩子们的小鼻子都能畅通呼吸，保持好健康和颜值吧！

-作者-

橙子，

文来源：

说说咱家娃（ID：

mykidsstory），

教育硕士，旅美全职带俩娃，对宝宝哭闹永远有办法的妈妈。

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