有些家长担心宝宝还小,到底能不能使用含氟牙膏?就如同盐吃多了会对身体不好一样,任何物质都可能因为过量摄入引起副作用,含氟牙膏也不例外。但是,如果我们正确使用,含氟牙膏就是安全的,并且可以有效预防蛀牙。
Question1
宝宝几岁可以开始使用含氟牙膏?
美国儿童牙科协会最新版指南建议:
宝宝从第一颗乳牙萌出,就应该开始刷牙,同时使用儿童含氟牙膏!
如果宝宝刚长牙就满口蛀牙,这和家长可是有摆脱不了的关系噢!(如下图)
Question2
如果宝宝不小心把含氟牙膏吞进去了怎么办?
首先我们需要明确一点,仅仅用含氟牙膏刷牙、漱口是不会造成氟过量的,只有把大量氟吃进肚子里才会。正常孩子刷牙,大部分误吞的只是少量牙膏稀释后的泡沫。
那含氟牙膏到底含多少氟呢?现在我们就来计算一下能导致氟中毒的牙膏用量。急性氟中毒一次摄入氟量:5mg/kg体重;氟的适宜和安全总摄入量:0.05-0.07mg/kg体重,长期摄入超过上限则会导致氟牙症。
以一名体重10kg的孩子(1岁左右)来举例。氟中毒需要摄入氟50mg,而氟过量则是长期每日摄入氟0.5mg~0.7mg以上。目前1支儿童牙膏40g左右,如果选择的是含氟量在0.1%(即1000ppm)的儿童牙膏,按急性氟中毒算,至少需要一次性吞食50g儿童牙膏!
也就是一次要吃掉1管以上牙膏!如果是按氟过量算,至少需要长期每天直接吞食0.5g牙膏!
三岁以内的孩子牙膏用量只需米粒大小,0.02g左右,这个剂量距离氟过量还是有差距的。
与其担心氟的副作用,家长更需要做的是控制牙膏的使用量,并且尽早帮助宝宝学会吐牙膏和漱口。
目前市售的儿童牙膏在包装上都有成分表,牙膏成分中常见的氟化物是氟化钠,成分表一般均注明了含氟量(%或ppm),我国儿童牙膏规定的含氟量为0.05%-0.11%之间,家长在为宝贝挑选牙膏的时候可以关注一下成分表。
Question3
宝宝含氟牙膏到底应该用多少?
FDI口腔健康策略:6岁以下的儿童刷牙时应有家长在旁监护,督促其吐掉泡沫。
3岁以下,1000ppm,米粒大小
(下图左图),并且把牙膏压到牙刷毛里,这样避免孩子把牙膏当果冻直接吃了。
3~6岁低龋风险,1000ppm,豌豆大小
(下图右图)
3~6岁高龋风险,1450ppm,豌豆大小
(下图右图)
左图(3岁以下宝宝使用含氟牙膏的用量),右图(3-6岁宝宝牙膏用量)。
只要控制好用量,就无需担心,即便孩子不会吐出牙膏,也是安全的。
Question4
多大开始使用牙线?
当有两颗以上牙齿开始相互接触时,就可以开始使用牙线了。
宝贝第一次看牙应该在1岁以前。
儿童口腔科特色治疗
科室主要承担
0-16岁
儿童各种口腔疾病的诊治。包括:
1、乳恒牙龋病预防:氟化物涂布、年轻恒牙的窝沟封闭等。根据儿童年龄、发育、口腔的具体情况制定个性化的治疗方案,并始终秉承“预防大于治疗”的理念,指导家长和儿童健康饮食,纠正刷牙方法与频率。
2、牙体牙髓病:治疗乳恒牙龋齿、牙髓病、根尖病等疾病,开展乳牙预成冠、年轻恒牙活髓保存、牙髓血运重建等治疗项目。
3、儿童牙外伤的序列治疗。开展乳牙、年轻恒牙牙外伤的固定、牙髓治疗以及早期外形修复。
4、咬合诱导:牙列发育异常及不良习惯的预防性矫治、牙齿早失的间隙管理及乳牙列及混合牙列期错合畸形(如地包天)的早期矫治。
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