本文章由中国医学科学院整形外科医院

皮肤科李臻臻

医师提供

为什么皮肤敏感的会是我？

实际上，敏感皮肤的促发因素非常复杂，既有个体因素（遗传、年龄、激素水平等），也有外界因素（日晒、温度变化、不当清洁或护肤、医美治疗等）。之所以换季时皮肤敏感的人增加，可能就是受温度及日晒变化的影响。而不正确的护肤习惯，如过度清洁、频繁使用角质剥脱产品、滥用彩妆等，都是加重皮肤敏感的常见原因。

不过，上述因素只是诱发因素，真正导致皮肤敏感的“元凶”其实是

皮肤屏障受损

表皮屏障的砖墙结构

砖块：角质细胞

灰浆：细胞间脂质（神经酰胺、游离脂肪酸、胆固醇

我们的表皮屏障犹如一个

“砖墙”结构

：表皮的角质细胞犹如“砖块”，而细胞间脂质则犹如“灰浆”，包裹着细胞砖块，使其规律、紧密地排列成一道稳固的皮肤屏障。这个屏障一方面可以

防止外界的刺激因素对皮肤造成损伤

，另一方面还可以

防止皮肤内部的水分、营养物质通过表皮丢失

，同时还可以与其他的皮肤屏障，如微生态屏障、免疫屏障等互相影响和调控，共同维持面部皮肤的正常生理代谢。

而一旦这层“砖墙”被破坏，便会出现一系列改变：

1.皮肤水分丢失增多——产生干燥、紧绷、脱屑等不适；

2.外界刺激物质及表皮共生菌进入皮肤内部——引发一系列免疫及炎症反应，造成血管扩张，皮肤红肿现象；

3.屏障对于皮肤神经末梢的保护能力减弱——更易产生瘙痒、刺痛、烧灼感。

由此可见，修复皮肤屏障是敏感皮肤护理的核心。

敏感皮肤又该如何自救呢？

敏感皮肤的护理，需要遵循“温和清洁、舒缓保湿、严格防晒”的原则，同时可以配合抗炎舒敏的治疗，进一步改善症状。

1.温和清洁

敏感皮肤建议每日用温偏凉的清水洁面，并用毛巾蘸干即可，次数不宜过多，早晚一次为宜。若出油偏多，尽量选用氨基酸类温和洁面；或在局部如T区使用洁面产品，其余地方清水洗。禁用去角质产品、洗脸仪。

2.舒缓保湿

敏感皮肤水分流失快，平时应加强保湿。宜选用经过临床验证的、安全性好的敏感肌专用护肤品（洁面、保湿、防晒均有），尤其是有屏障修复作用的医学护肤品。油性皮肤可选用质地轻薄的乳液类保湿。敏感期外用产品应尽量精简，停用所有彩妆，让皮肤得到充分休息。

3.严格防晒

日光会进一步损伤皮肤屏障，并使炎症部位的皮肤更易留下色素沉着。敏感期尽量选用敏感皮肤专用的防晒产品，避免香精、酒精等刺激。若不能耐受防晒霜，可以遮挡防晒为主，选择带有UPF值（紫外线防护系数）的防晒帽、防晒口罩、墨镜等。

4.抗炎舒敏治疗

若面部不适明显，可对面部进行冷湿敷（通常选择械字号医用敷料），或到医院皮肤科接受冷喷、舒敏导入等治疗，来进一步减轻炎症反应，修复皮肤屏障。

敏感皮肤该不该涂激素呢？

对于敏感皮肤，我们主张

若非必要，尽量少用外用药物

。一些弱效激素如丁酸氢化可的松、地奈德等虽然能暂时抗炎，但长期使用仍会损害皮肤屏障，出现面部发红、红血丝、皮肤萎缩等症状，即“激素性皮炎”。敏感皮肤的形成与改善都不是一朝一夕的事，因此调整生活、护肤习惯才是长久之计。

重点归纳

中国医学科学院整形外科医院

皮肤科

皮肤科由全国著名皮肤病专家，原中国医学科学院皮肤病医院院长王宝玺教授领衔，是中国痤疮临床诊疗示范基地，北京协和医学院皮肤病专业博士点。我科拥有先进的皮肤检测平台、光动力治疗平台、紫外光治疗仪、无针水光仪、舒敏专家等大型皮肤美容设备，擅长痤疮（青春痘）、反常性痤疮（化脓性汗腺炎）、玫瑰痤疮（酒渣鼻）、鲜红斑痣（红胎记）、雀斑、黄褐斑、老年斑、各类瘢痕、敏感皮肤、皮肤老化、色素痣、太田痣、汗管瘤、扁平疣、皮炎湿疹、白癜风、银屑病等常见损容性皮肤病的诊断及美容治疗。全科现有高级职称2人，中级职称1人，初级职称2人，在读硕士博士研究生6人，承担国家自然科学基金3项，国家创新工程基金1项，省部级课题若干项，发表SCI及核心期刊论文若干篇。皮肤科秉承“精益求精，至善至美”的传统和信念，护佑皮肤健康，真诚服务社会。

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