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本次分享内容来自聚思医美云课堂综合班第28期张为宝老师《双眼皮手术并发症处理》

什么样的眼睛是漂亮的眼睛？

切开手术的优点有哪些？

双眼皮手术在美容手术中占到了50%左右。一双眼睛漂亮与否对我们来说是非常重要的，那什么样的眼睛才算得上漂亮呢？

漂亮眼睛的标准

首先，漂亮的眼睛是有长度的，一般28毫米左右。内外眼角之间的角度来说，外眼角比内眼角要高出10度左右。对于眼睛的宽度来说，会有三庭五眼的比例。一般双眼皮的宽度要根据眉间距来设计，基本宽度在7-8毫米，这是闭眼睛的时候双眼皮宽度的设计。因为人的睑板宽度一般也就是1公分左右，所以他的设计不会超过这个数值。

《我们在做双眼皮的时候要兼顾到开眼角》这是我发表在中国整形美容外科杂志上的一篇文章，里面重点讲了开眼角的相关知识。为什么要把它放在一起讲呢？是因为做双眼皮的时候，80%的人群同时需要开眼角。今天晚上重点是研究双眼皮，开眼角后续再讲，大家可以搜文章看一下。

双眼皮手术并发症的预防

下一步我们重点研究一下双眼皮手术并发症的预防以及相关知识。

双眼皮手术一般先要做一些心电图的检查，看看心脏有没有问题。心脏不好不能马上麻醉，因为肾上腺素有问题。另外，要查一下血常规，看看白细胞有没有问题，血小板有没有问题等，因为这些问题会涉及到凝血功能，伤口留疤的问题。还需要注意出凝血时间，防止术后顾客流血不止影响手术效果。现在，对于一些年长的顾客，戴眼镜的顾客，为了避免术后纠纷，我们会再做一个视力检查。因为有些顾客做完手术后发现视力变了。最后，我们还要检查一下顾客有没有上眼睑下垂，皮肤有无损伤、红肿，以及皮肤松弛，眼球是否突出的问题等。比如眼球突出厉害的人，做完双眼皮非常难看，而且不成形。还有一些顾客，他们的期望值非常高，要求做的非常完美。像这种顾客，我们会首先做一个评估，如果达不到，一般就不给他做。或者在降低他的期望值，等他接受，看他有一个平和心态，然后再给他做双眼皮手术。

选择好顾客以后，也检查完了，下一步就要设计双眼皮，准备做双眼皮手术。

有些顾客适合做埋线双眼皮，有些顾客适合做切开双眼皮，手术方法无非就是这两种，其他的方式都是被包装出来的。

埋线的双眼皮一般要求睑内比较长，在23-28毫米左右，要基础条件比较好，赘皮不明显，皮肤比较薄，肿眼泡不明显，皮肤不松弛下垂，相对比较紧致，这种情况下一般适合做埋线。我在接诊的顾客中，10个人中，最多有1个人适合做埋线，其实大部分顾客是需要做切开的。

切开手术有几个优点

，第一，可以把松弛的皮肤切掉。第二，可以去脂。第三，可以调节肌力。第四，眼尾可以拉长。第五，同时配合开眼角的时候看起来更好看。

形态设计上，有的人希望宽一点，有的人喜欢窄一点，这些东西我们就让顾客先说一下。这时候我们就可以问，你想要什么样的双眼皮？有没有对比照？这样我们就知道他想要什么，我们能给他什么，这是很好的沟通方式。在充分交流后找到彼此最大的交集，然后根据他的条件，我们再提供设计方案。手术前用牙签给他比一下，问一下，做完后这个宽度可以吗？他说可以，我们再做。还要告诉他，做完手术以后，我会让你坐起来照镜子看一下，如果满意了再下手术台。

现在顾客的要求各种各样，有的说，我要范冰冰式的双眼皮，有的要赵薇那样的双眼皮等等，不管想要做什么样的，首先可以让他拿出照片来对比，这样一对一的做法会比较客观，也是比较尊重顾客的。因为将来的整形是个性化的，要求私人定制的趋势。所以，我们医生不能说，不管你要什么样的双眼皮，我就给你做这样的。这样的做法你也许还是会有市场，但是做法不灵活，难以成为大家。

埋线双眼皮我有个人的见解。它的宽度一般就在7毫米左右，不要太宽，因为太宽会看着很假，而且，你如果挂深一点，很容易伤到提上睑肌。另外，眼尾要稍微拉长一下，这样心态比较好看。

双眼皮手术的8种并发症

双眼皮手术的并发症出现，可能是由于在做的时候，比较着急，有些东西没有注意到，有些手术原则没有把握好，再就是和顾客沟通不充分等原因。我这里大概列出了8种并发症，下面我给大家一一讲解，这样就比较透彻直观，更容易理解。

第一，双眼皮不对称

我想任何一个整形外科医生都会遇到这样的问题，要么两边一宽一窄，要么两边的线条不够流畅。这种情况的原因有两个，一个是由于两边肿的不一样，要等恢复期，3个月以后我们再做调整。我们把肿的原因消除掉，再看第二点，如果3个月以后还是这么高，那我们就要把这个高度降一下，将切口下唇的皮肤去掉一点，再来调整双眼皮的宽度。除此以外，真正好看的双眼皮从内测向外侧应该是非常均匀的，线条很流畅，眼珠的暴露率是要成弧形的，而不是忽高忽低。双眼皮手术虽然不复杂，但有经验的医生都知道，双眼皮手术在所有的整形手术中是纠纷率最高的。

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如何跟顾客沟通

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