一版卫生综合

市卫生计生委赴邳州市邢楼镇东庄村开展对口帮扶走访调研

省卫生计生委副主任李少冬一行莅临徐州市一院调研指导

市卫计委就做好2018年家庭医生签约服务工作提出要求

二版徐卫新闻

我市就开展第31个世界无烟日宣传活动及控烟工作发出通知

市卫计委公布我市预防性健康检查单位名单

市卫生计生委对市区卫生计生系统生活垃圾分类工作进行专项督查指导

三版医院新闻

市妇幼保健院隆重召开三甲医院复审动员部署大会暨专题培训会

“2018徐州足踝外科高峰论坛”召开

徐州医科大学附属医院疼痛专科医联体成立大会成功举办

市肿瘤医院举行“中美乳腺整形技术沙龙”一美国爱荷华大学陈威帆教授莅临授课

长江学者杜杰教授团队莅临市儿童医院开展科研指导及学术交流

市一院两党支部携手医护专家赴市儿童福利院献爱心

市中医院康复医学科举办5.20“全国助残日”义诊讲座活动

四版综合新闻

市疾控中心走进校园开展学生营养日宣传活动

2018

年全市卫生计生综合监督工作会议召开

疾病预报

市公共卫生医疗中心召开深入落实“进一步改善医疗服务行动计划”任务分解会

市东方人民医院开展行风建设督查工作

铜山区召开基本公共卫生服务项目健康教育工作现场推进会

2018

年徐州市冠心病治疗新进展暨徐州市矿山医院心血管病中心成立大会圆满落幕

鼓楼区疾控中心开展卫生应急进社区进家庭活动

云龙区全面规范居民死因报告管理工作

丰财社区卫生服务中心开展糖尿病饮食营养指导健康教育讲座

大黄山镇卫生院开展“5.19世界家庭医生日”宣传活动

五版卫生服务

市中心医院心内科李先进副主任医师：射频消融治疗心律失常，让乱跳的心脏恢复常态

肠内取出71公分大黄鳝市肿瘤医院腹腔镜手术保平安

岁男童膀胱内塞31颗磁力弹珠导致血尿儿童医院实施气膀胱下膀胱异物取出术

云龙社区卫生服务中心开展“我承诺、我服务”主题宣传活动

六版导医信息

孩子身高不达标家长别把晚长当借口

徐医附院儿科主任医师高莉莉：别让误区影响了孩子的身高

市妇幼保健院专家告诉您备孕期间应该怎么吃？

金山桥社区卫生服务中心开展“5.19世界家庭医生日”宣传活动

长期吸烟喝酒49岁男子患上食管癌

市中医院专家：出现吞咽困难应小心，40岁以上高危人群应定期检查

七版学科建设

弘扬南丁格尔精神彰显白衣天使风采

——徐矿一院护理工作纪实

八版名医名院

用我们的温柔和专业，筑起爱的分娩——记徐州市第三人民医院产科团队

徐州市中心医院口腔科：综合序列治疗让口腔—头颈恶性肿瘤微创、功能与根治兼顾

浓情五月天当护士节邂逅母亲节

市一院老年一科圆满举办首届阿尔茨海默病医患家属联谊会

徐州医科大学附属医院实现历史性突破——完成经导管主动脉瓣置换术（TAVR）

徐州民政医院天桥社区卫生服务中心开展“5.19家庭医生”宣传日活动

市急救医疗中心参与市卫计委举办的江苏省全民自救

互救素养提升工程（徐州站）——进乡村进家庭活动

九版医疗在线

徐矿总医院骨科弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折创伤小、恢复快

徐医附院内分泌科专家提醒：顽固性及不明原因高血压，到内分泌科找找原因

徐州仁慈医院专家提醒：并非所有手抖都是帕金森，前骨间神经卡压一样让手不听使唤

鼓楼区丰财社区卫生服务中心开展“我承诺，我服务”家庭医生日活动

我承诺我服务—琵琶社区卫生服务中心开展家庭医生日义诊宣传活动

十版品牌专版

市中医院心胸外科微创“小”手术祛除患者大病痛

十一版卫生科普

如何吃鸡蛋才是健康的？

怎么才是健康的走路方式

夏季减肥首选7种食物吃出窈窕好身材

夏季一日三餐减肥食谱

酷暑来临四种中药能够防晒

晚餐要怎么吃才是最健康的

十二版副刊

平凡岗位彰显人性光辉——记铜山区中医院潘宏亮医生

贴近表面的功夫，深入内心的服务

最美天使

静夜心语

卫生摄影

本期精品文章品读：

扶贫攻坚党心所向民心所依

市卫生计生委赴邳州市邢楼镇东庄村开展对口帮扶走访调研

月18日，按照市委市政府新一轮扶贫开发工作要求，市卫生计生委党委书记、主任吴宪，党委委员、工会主席何德兵，市血液中心主任毕星秀带领机关相关处室负责同志到对口帮扶单位邳州市邢楼镇东庄村开展走访调研。徐州市委驻邳州扶贫队队长、邳州市委副书记李莹然，邳州市卫生计生委主任徐善军等陪同活动。

在邢楼镇东庄村村委会，吴宪主任主持召开对口帮扶座谈会，面对面了解东庄村发展现状、存在的困难及需求。当地党委负责人详细介绍了东庄村自然经济状况、发展中遇到的困难及下一步打算。吴宪主任详细询问东庄村经济社会发展和卫生室建设、饮用水、农村改厕等情况。他表示，市卫生计生委作为帮扶的后方单位，将把扶贫开发工作摆上重要位置，在政策、资金、民生项目上给予东庄村大力支持，同时从行业特点和实际需求出发，以健康扶贫为重点，采取扎实有效措施，开展一系列扶贫开发工作，切实做到真扶贫、扶真贫。对于尚未脱贫的16户贫困户，将安排机关党员结成一对一帮扶对子进行帮扶，确保脱贫不漏一户，不落一人。

随后，吴宪主任一行实地查看了东庄村文化广场和卫生室。他叮嘱镇、村两级要主动作为，发挥优势，选准项目，不仅要注重输血，更要注重造血，努力把东庄村打造成扶贫样板村。

在前期调研的基础上，市卫生计生委向东庄村发放了首批帮扶资金15万元，用于购买拖拉机等农用设备。

省卫生计生委副主任李少冬一行莅临徐州市一院调研指导

月14日下午，省卫生计生委副主任李少冬一行莅临徐州市第一人民医院，开展“进一步规范诊疗行为、维护群众利益、树立行业形象”专题调研。市卫生计生委副主任俞军及相关处室负责人、市一院院长杜钟祥、党委书记陆仁平等院领导及部门负责人参加了会议。

在汇报会上，杜钟祥介绍了市一院在加强医院管理，运用信息化等手段进一步规范诊疗行为、维护群众利益、树立行业形象所开展的各项工作情况，重点对药品，耗材、试剂的采购及使用管理情况，“三合理”落实、临床路径管理、抗菌药物管理情况，重视行风和职业道德建设，加强医院内部规范医疗行为管理情况，以及外部监管措施及落实等情况进行了汇报。陆仁平对加强党风廉政建设，加强职业道德建设，建立健全监督监管机制，正确引导职工价值观等问题提出箴言。在座谈交流中，李少冬副主任一行认真听取建议，并做了详细记录。

调研中，李少冬一行来到信息处实地查看，通过信息系统查看电子病历使用、处方点评制度落实、药品及耗材使用异动预警等管理情况，对市一院的管理工作给予了充分肯定。

公共服务时时处处保障健康惠及家家户户

市卫计委就做好2018年家庭医生签约服务工作提出要求

为做好2018年家庭医生签约服务工作，市卫计委结合国家卫生健康委员会办公厅和省卫生计生委《关于做好2018年家庭医生签约服务工作的通知》要求及我市实际，提出具体意见，要求各地贯彻执行。

一是大力推行基层首诊式签约。将基层首诊式签约作为我市家庭医生签约服务主体形式，各地要研究制定加快推进基层首诊式签约的工作计划，明确签约对象在优先诊疗、转诊预约、上门服务、健康咨询、用药范围、医保补偿等方面的优惠政策措施，促进签约服务工作与基层首诊目标有效对接。

二是全力推动个性化有偿签约。要切实采取措施，加快推动基层公共卫生服务签约向综合健康管理方向转化。围绕重点人群，设计完善个性化签约服务包，优先推进建档立卡贫困人口、残疾人、计划生育特殊家庭成员签约，提供包括基本公共卫生服务、健康咨询评估、行为干预、用药指导、基本医疗、预约转诊等个性化服务。纳入省家庭医生签约服务模式创新建设单位的基层医疗卫生机构要积极开展家庭医生签约服务项目库应用试点，面向辖区居民提供可直观选择的签约服务菜单，实现群众自主“点单式”签约。

三是鼓励多方面力量参与签约服务。各地要结合社区医院建设、“大基层”建设试点工作，努力扩大签约服务供给，拓展签约队伍范围，鼓励引导上级医院临床医生到基层多机构执业，作为家庭医生提供签约服务；支持社会办医疗机构以及离退休医生直接参与签约服务；积极引入社工、志愿者等社会力量，为家庭医生团队工作提供支持性服务。要加强家庭医生签约服务设施设备配备，创造条件为家庭医生团队配备统一的着装、出诊装备、交通工具等。

四是统一家庭医生签约服务费项目。按照省物价局、省卫生计生委、省人社厅《关于家庭医生签约服务收费有关问题的通知》要求，各地要统一按照基本公共卫生服务包、健康管理综合服务包、个性化服务包三类设立家庭医生签约服务费项目，规范签约服务收费行为，建立健全收费备案、公示制度。

五是加强签约服务绩效考核评价。按照《徐州市家庭医生签约服务绩效考核指导意见》的要求，各地要加强自评督查、定期考核、效果评价，建立以签约居民为主体的反馈评价体系，畅通社会监督渠道，公开评价结果，考核结果作为家庭医生团队绩效分配重要依据，并与评先评优、职称晋升、骨干人才遴选等挂钩。根据国家、省部署。

六是加大签约服务宣传力度。各地要组织编印家庭医生服务宣传手册，发放家庭医生联系卡，通过多种载体和途径，客观进行现阶段家庭医生签约服务目的意义、政策措施和服务内容宣传，引导社会舆情，提高群众签约知晓率。今年“5·19世界家庭医生日”期间，各地要举办主题宣传活动，结合开展家庭医生服务进机关、进社区、进校园、进企业等，试行整体集中签约，扩大签约服务影响力。

我市就开展第31个世界无烟日宣传活动及控烟工作发出通知

2018

年5月31日是第31个世界无烟日，本次世界无烟日的主题是“烟草和心脏病”。为贯彻落实《江苏省爱国卫生条例》，加大控烟宣传和健康教育工作力度，进一步倡导无烟生活理念，维护和促进人民群众健康，市卫计委就全市开展第31个世界无烟日活动及相关控烟工作，提出发出要求。

广泛开展控烟宣传活动

●开展世界无烟日主题宣传活动。5月31日，市爱卫会、市卫生计生委将会同泉山区人民政府及相关单位，举办2018年世界无烟日徐州市系列宣传活动启动仪式，着力推动第二届“我为控烟发声”公益接力活动的深入开展。各县（市、区）爱卫办要联合教育、广电等部门，围绕控烟健康教育核心信息以海报巡展、校园讲座、社区倡导等群众喜闻乐见的形式，积极开展世界无烟日宣传活动，广泛动员全社会共同参与，为控烟营造良好的社会氛围。

●开展第二届“健康江苏·我为控烟发声”公益接力活动。省卫生计生委、省爱卫办组织开展第二届“健康江苏·我为控烟发声”公益接力活动。各县（市、区）要结合当地实际，认真组织策划本地区活动方案，统一推广使用由江苏省疾控中心开发的第二届“健康江苏·我为控烟发声”公益接力活动工具包，充分利用传统媒体、新媒体等多种渠道和平台进行发布与推广，帮助公众熟悉活动通道，顺利参加公益接力活动，促成控烟理念的传递，提高公众对吸烟及二手烟危害的认识。

●开展青少年控烟宣传活动。各县（市、区）要加强部门合作，在校园中组织开展多形式、多元化的控烟主题活动（如“我为控烟发声”公益接力活动、“拒吸第一支烟，做不吸烟新一代”签名活动、“无烟家庭”命题作文征集、致父母的一封信、家庭控烟会议、家长戒烟成功案例分享、家庭戒烟竞赛等，活动形式不限），将控烟理念融入学校基础教育，充分发挥青少年在家庭中的控烟作用，营造“无烟生活”的良好氛围，促进青少年健康成长。

继续推进无烟场所建设

●推动无烟环境建设。各县（市、区）卫生计生委、爱卫办要把握控烟履约工作新形势，广泛动员有关部门、社会团体及企事业单位建立控烟长效机制，积极推动无烟环境建设融入卫生城镇、健康城镇、健康促进县区等各项工作中，促成将“无烟单位”列为各项创建工作的前置条件，将控烟工作情况纳入部门绩效考核和评优指标，积极开展无烟机关、无烟学校、无烟企业、无烟餐厅等示范创建活动。组织开展多种形式的督导、检查和暗访评估，及时通报结果，接受监督。

●发挥卫生计生系统带头作用。各级各类卫生计生机构要严格遵守《江苏省爱国卫生条例》和国家卫生计生委办公厅《关于进一步加强控烟履约工作的通知》要求，按照《无烟卫生计生机构标准》，进一步完善卫生计生机构无烟环境布置，广泛设置禁止吸烟标识，加强控烟劝阻和巡查力度，做好吸烟危害宣传。通过自查、交叉督导、暗访等工作建立控烟长效管理机制，发现问题及时整改，巩固卫生计生机构无烟建设成果，发挥卫生计生系统模范带头作用。

●大力开展戒烟服务。二级以上医疗机构要根据无烟卫生计生机构标准，规范戒烟咨询服务，积极开展简短戒烟干预，推行首诊询问吸烟史制度，为吸烟者提供专业的戒烟服务。鼓励医疗机构开展戒烟“医者先行”倡导活动，充分医务人员带头戒烟表率作用。持续推广12320卫生热线戒烟服务和4008085531专业戒烟热线。

不断强化公共场所控烟执法

各县（市、区）爱卫办要加强《江苏省爱国卫生条例》的普法宣传，重点提升公众认知度，加强无烟环境建设法律意识的普及；持续对各类法定控烟场所经营者和场所工作人员进行控烟核心知识与技能培训，指导各单位建立健全控烟管理制度，设置明显的禁烟标识和吸烟有害健康的警示标识；加强对辖区内的公共场所监督执法，对整改不到位的场所和不听劝阻的吸烟者依法予以处罚。各地政府要强化责任意识，明确各部门职责分工，采取有力措施全面推进本地区公共场所烟草烟雾危害控制工作，进一步调整优化依法控烟推进机制。

市妇幼保健院隆重召开三甲医院复审动员部署大会暨专题培训会

月19日下午，市妇幼保健院在大会议室隆重召开三级甲等妇幼保健院复审动员部署大会暨专题培训会，院长黄大文作动员报告，院领导班子全体成员、全院中层干部、临床医技科室秘书及相关工作人员100余人参加会议。会议由副院长王海舰主持。

黄大文院长在动员报告中指出，三甲复审是今年医院各项工作的重中之重，事关医院未来发展全局，事关全体职工切身利益，事关广大群众健康福祉。全院干部职工要认清形势，切实增强三甲复审的责任感、紧迫感，既要直面困难，又要勇于挑战；要讲究方法，切实形成复审合力，统筹兼顾、狠抓落实，密切配合，合力攻坚；要突出重点，把握三甲复审工作的关键环节，深入学习、吃透标准，夯实基础，全面提升。

黄院长强调，复审工作时间紧、任务重，全院干部职工必须进一步统一思想，统一认识，统一行动，树立“全院上下一盘棋”的大局意识，切实形成合力，全力以赴打赢“三甲”复审战。

随后，医院特邀请中国医药大学（台湾）医务管理学教授、美国爱荷华大学医院及健康管理博士马作镪作题为“医院评鉴条文的解读”的专题培训。马作镪教授从医院评审的意义、医院准备评审流程、条文解释、管理工具介绍、信息系统应用等方面对医院等级评审进行了详细解读。

此次会议的召开，使全院干部职工更加深刻领会到复审工作对医院的重要意义，标志着医院三甲复审迎评工作的正式启动。医院将以复审迎评为契机，进一步完善管理制度、规范诊疗流程，使医院的医疗服务水平更上一个台阶。

市疾控中心走进校园开展学生营养日宣传活动

2018

年5月20日是第二十九个“中国学生营养日”。此次学生营养日的主题是“营养+运动平衡促健康”。为宣传与普及学生营养健康知识，倡导合理运动的健康生活方式，进一步推动全市学生营养与健康事业稳步、可持续发展，5月17日，市疾控中心联合云龙区疾控中心走进徐州市黄山中心小学开展学生营养宣传教育活动。

在校园里通过悬挂标语横幅、张贴宣传画、营养小课堂、发放宣传材料和营养小礼品等形式指导学生如何合理膳食；宣传三餐合理、规律进食、足量饮水、不暴饮暴食和吃动平衡等平衡膳食的建议；宣教强化体育运动，促进中小学生健康行为方式的养成。同时，告诉学生向家长传授学生营养科普知识，引导家长科学、合理安排家庭饮食，发挥家庭在学生营养改善中的作用，形成学校、社会、家庭共同关心学生营养改善工作的良好氛围。徐州市各县（市）、区疾控中心也同步开展了相关宣传活动，努力提高广大学生对合理膳食、加强体育运动、平衡促健康的深入了解，帮助学生树立科学的饮食观念和健康相关行为。

通过开展学生营养日宣传活动，普及了“营养+运动平衡促健康”的理念，为促进学生逐步建立均衡营养的饮食习惯，培养学生文明健康的生活方式，促进学生健康发展提供有力保障。

如何吃鸡蛋才是健康的？

鸡蛋是含有较高的蛋白质食品，那么鸡蛋要怎么吃呢？鸡蛋怎么吃才是健康的呢？哪些鸡蛋才是健康的呢？下面我们就来了解一下吃鸡蛋的注意。

、敲开

后发现里面有血丝，好恐怖，能不能吃啊？

答：许多人认为这种血丝是小鸡开始孵化的标志。问题是现在从市场买来的鸡蛋大多数是来自饲养场的未受精蛋，何来孵化一说呢？其实这种带有血丝的鸡蛋被称之为“血斑蛋”。

“血斑”源自母鸡卵巢或输卵管的轻微出血。血液渗到卵黄上，被包裹到蛋中，就形成了“血斑蛋”。把鸡蛋加工煮熟，食用是没有问题的。

如果真是一枚受精卵，里面含有盘状血圈或血管状的血丝，就有可能是开始孵化的小鸡了。这种因为胚盘孵化

导致的带血蛋叫“血圈蛋”。

、这个问题比血丝还要恐怖，里面有黑色褐色的小点哦。

答：网上很多人称这是公鸡的

。和上一个问题一样，现在大多鸡蛋来自饲养场，可怜母鸡们一辈子可能都不知道公鸡长什么模样，产的蛋里何来精子？还有一个问题就是，鸡的精子是一种微小细胞，肉眼怎么可能看到？就算是受精卵，也在蛋黄离开卵巢后完成受精，鸡蛋里不应看到分离的精子。

和“血斑蛋”类似，这种鸡蛋名为“肉斑蛋”，“肉斑”是母鸡输卵管脱落的上皮组织或其他异物，在形成蛋清的时候被包裹到鸡蛋中而形成。和血斑蛋一样，做熟了吃，对人没有影响。一些低产的年轻母鸡会产出血斑蛋或肉斑蛋，达到产蛋高峰期后，就很少出现了。维生素缺乏、

或遗传因素也会导致母鸡产出血斑蛋和肉斑蛋。

平凡岗位彰显人性光辉

——记铜山区中医院潘宏亮医生

潘宏亮从事外科临床医疗工作10年，爱岗敬业，任劳任怨；对病人热情周到，尽职尽责。并以高度的政治责任心、充沛的精力、良好的精神状态，恪尽职守，勤奋工作，心中时刻装着病人、装着人民群众，以一个医生良好的职业道德和精湛的医疗技术以及无私奉献精神赢得了病人的尊敬和信赖；善于团结科室全体同志、乐意协助其他科室疑难病症的会诊，尊师爱生，在同事中享有较高的声誉。

作为一名医生，只有通过提高医疗服务质量，才能赢得患者信任。

他热爱工作，在工作中任劳任怨，勤奋刻苦，不管是上班时间还是休息时间，只要有工作需要，总是及时赶到，风雨无阻，毫无怨言，不计个人得失。在工作中谨慎、认真，不断钻研业务，对待每一个病例都能客观评价，综合分析，选择合理治疗方案。积极向上级医师和上级医院专家请教和讨论，不放过每一个疑难，不忽视每一处疑惑，争取圆满解决每一个患者的难题。

潘宏亮不仅有渊博的专业知识、丰富的临床经验、精湛的诊疗技术，而且有高尚的医德医风，获得了患者和家属的普遍赞誉。他待病人如亲人，处处为他们着想。对待病人热情、礼貌、主动、耐心，急病人之所急，想病人之所想，对每一个病人都能认真问诊、检查，对病施治，主动、详细、耐心与患者沟通，切实了解患者需求。为患者悉心治疗、不厌其烦的指导和辅助患者康复锻炼，并利用有限的空闲时间随诊患者，指导进一步康复，与患者交朋友，在患者及其家人的群体中获得了极大的好评。作为一名医务人员，他面对“回扣”、“开单提成费”、“宣传费”，他始终能做到心不动、手不痒、眼不红，自觉地抵制不正之风和金钱的诱惑。“不诱于物，守正于心”，拒礼不收是潘宏亮的一贯准则。病人们常说，“现在像潘医生这样的人少了，他真是白求恩式的好大夫！”

不忘医者本分，弘扬社会正能量。2015年8月31日下午潘宏亮开车路过翡翠城路口，看到一妇女倒在路边，即刻停车前去查看，发现她瞳孔散大，呼吸、脉搏、心跳均已停止，脸色青紫，情况非常危急。于是他赶紧配合使用胸外心脏按压和人工呼吸进行急救，见患者呼吸心跳骤停，即刻实施心脏按压和口对口人工呼吸，使患者心跳呼吸恢复，待120救护车到来后帮其将患者抬上车后悄然离开。事件被报道后在群众中获得一致好评，让社会正能量得到了弘扬，让医务人员的形象更加光明。

医生是一个平凡的职业，同时也是一个神圣的职业，选择了医疗行业，就注定了一生的平凡与奉献。病人平安，就是我们作为医务人员的最高追求！

贴近表面的功夫，深入内心的服务

徐医附院皮肤性病科是苏北地区高水平皮肤性病学医、教、研中心，皮肤性病学培训中心，医学继续再教育中心，年门诊人次21万余人。徐医附院皮肤性病科在广大人民群众中已经树立较高的信誉，“看皮肤去徐州二院皮肤科”已成为淮海经济区人民群众家喻户晓的口头禅，取得了良好的社会效益与经济效益。

目前已进入皮肤病高发季节，门急诊就诊患者每日在600到700人次以上。皮肤科夜间急诊每夜在30-40人次以上。皮肤性病科病房于去年8月独立成立病区至今短短九个月，意见簿上满载着病房医护人员的盛赞。

前有患者刘家才为张警兮大夫作诗一首：

赞张警兮医师

个人利益抛一旁，患者病情在心间；

殷殷问候融融暖，生命健康爱维护；

对待患者似亲人，病房自然沐阳春；

感激之情溢心头，为卿赞美诗一首。

江汉英的家属钱伯伯为护理组长沈小静赠藏头诗:

赞沈小静护士

氏英姿胜凤凰，

小身材热心肠。

时思考工作法，

从民需奉献忙。

实注射又送药，

心获得人赞扬。

为二院树样板，

名传送万里香。

据悉，张警兮大夫不仅医术精湛，能最大限度解除患者痛苦，而且对待病人如亲人，和蔼可亲。平时张大夫总能和患者亲密谈心，及时了解病情，这一点深得全体患者和家属的一致好评，是一位值得尊重和爱戴的好医生；沈小静护士对待病人提出的疑问，总是耐心细致的给予解答，并且工作热情极高，总是用她那温暖的笑容给患者及家属带来好心情，她真正做到了“用爱心、耐心、细心、责任心对待每一位病人”。

这两首赞美诗只是体现皮肤性病科病房正常工作中的冰山一角，对于平时工作中许许多多的溢美之词，不仅是对医护人员工作的肯定和赞誉，更多的是鼓励和鞭策。皮肤性病科的所有医护人员决心继续坚持不断创新服务模式，加强服务细节管理，提高医疗服务水平，为患者提供全方位的优质服务，为患者的健康保驾护航。

辑：吴

编：胡传峰

常务副主编：李

主编：缪

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