治疗肥胖要去

精神科？这是为什么呢？

一般提到治疗肥胖症首先会联想到整容外科和皮肤科等以美容为目的的诊疗科，也会通过高血压、糖尿病和肥胖导致的代谢疾病联想到内科或家庭医学科，又或者通过重度肥胖患者需要进行胃部手术联想到外科。然而，很少有人会想到在精神科治疗肥胖。

治疗肥胖的方法除了手术外主要有两种，就是大家都知道的运动和节食。

基本上，只有依靠消耗的热量多于摄入的热量减肥才能有效果。最终，无非是增加消耗或减少摄入。

增加消耗的方法主要是靠运动，但运动既难开始又很难坚持，有许多人也很难有时间运动。并且，有许多人也不喜欢运动。

因此，能够轻易开始的方法就是节食了。

减肥的方法种类繁多，有皇帝减肥、丹麦减肥、单种食物减肥、柠檬排毒减肥等等。

此外，一部分人选择盲目地饿着，还有一部分人通过极端有限的热量摄取的方法短期内快速减肥。

但是，有这么多的方法，为什么我们的减肥计划还是失败了呢？

那是因为限制或减少食物的摄入量是不容易的，想要控制想吃的欲望和冲动十分困难。

大家都知道近代文学作品中有一部叫做《劝酒的社会》的作品。虽然酒精是教育患者时常常会提到的内容，但我们与别人打招呼时经常会说‘什么时候我们喝一杯吧’这样的话。对酒的警戒心很容易倒塌，再次发生同样情况的可能性也很高。对待酒从容忍到劝诱的社会风气使得患者控制不了对酒的欲望，从而造成许多不好的影响。

但是，最近我们生活在‘劝饮食’的社会。

《美味的家伙们》、《拜托了冰箱》、《周三美食汇》、《食神之路》，除此之外还有许多以食物为主题的节目。甚至《我是自然人》、《韩国猎人》等纪录片中虽不是以饮食为主题，但也少不了经常提到饮食。

不管换到哪个频道，总是很容易看到介绍食物、制作方法等刺激食欲的节目。

不仅是在规定时间播放的节目，非洲TV、youtube等上搜索‘吃播’关键词也会出现大量相关的视频，何时何地都能受到食物的刺激。

有位进行精神分析研究的著名教授曾经将这样的现象表现为‘非健康饮食’。

即使没有人劝诱，人们也经常有通过暴饮暴食释放压力的情况。有的人在压力很大的情况下,不吃东西就无法释放压力。

有的人不能战胜独自吃东西的欲望，最终还是选择去医院就诊。医院通常进行药物治疗。临床上经常使用的治疗肥胖的药剂有：用于增加饱腹感和调整能源消费大脑特定区域的肾上腺素药剂、增加脑的性血清素的药物血清素性、FDA认可的与治疗肥胖的药物中唯一不抑制中枢神经系统的orlistat药剂类似的地方吸收抑制剂等。

写到这里，文章中已经出现了一些关键词，或许你发现了吗？

欲望、冲动、压力、大脑、肾上腺素、血清素性药剂

上面是精神科经常使用的关键词。

掌握并改正错误的认知结构和自动事故、赋予动机并强化、物质滥用或依赖治疗，这些都属于精神科医生的专业领域。

摆脱压力和食物有关联的错误怪圈，建立减肥的动机并强化，开出滥用及误用等有风险的治疗药物的这件事。

事实上，是精神科医生经常做、也是最擅长做的事情。

同时，去精神科治疗肥胖能够确认是否因肥胖而对自我形象进行否定，引发抑郁症和压力是否是因为肥胖的摄食障碍所造成的，这也是去精神科治疗肥胖症的优点之一。

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