近年来，随着生活水平的不断提高，加上高脂高糖高蛋白饮食、运动少、熬夜等等不健康的生活方式，肥胖已经逐渐成为困扰很多岛城市民的重要问题。有人为了减肥过度节食，有人为了减肥乱吃减肥药品，还有人为了减肥每天暴走、登山。究竟什么样的减肥方式才是健康的？市中心医疗集团针灸推拿科主任高霞开展针灸减肥10多年来，已经为岛城上千名患者成功健康减重。青岛早报名医工作室邀请她为岛城肥胖市民详细解释中医针灸减肥那些事。

好身材不能光靠“饿”

现代医学认为，肥胖是人体内脂肪积聚过多导致的，肥胖并不能够等于健康，相反肥胖不仅影响形体美，而且给生活带来不便，更重要的是容易引起多种并发症，容易导致冠心病及高血压,易患内分泌及代谢性疾病,伴随肥胖所致的代谢、内分泌异常，可引起多种疾病。糖代谢异常可引起糖尿病，脂肪代谢异常可引起高脂血症，核酸代谢异常可引起高尿酸血症等。肥胖女性因卵巢机能障碍可引起月经不调。肥胖还会对肺功能有不良影响,加速人的衰老和死亡。年轻人，尤其是年轻女性，为了追求快速减肥，甚至不惜机体受到损伤，采用吃减肥药、过度节食、过强的体育运动，控制每日的饮水量等错误的做法来进行减肥。高霞指出这些看似效果明显的减肥方法都有明显的弊端：吃减肥药，腹泻、利尿等方式虽然减轻体重较快，但减去的都是水分，随着水分的丢失，体内电解质也随之紊乱，还易并发代谢性酸中毒，对减肥者来说是有百害而无一利；过度节食，不但不能持久，而且易出现酮症酸中毒，出现疲乏无力，恶心呕吐等症状；过强的运动易消耗葡萄糖，不利于脂肪代谢，对减肥徒劳无益；控制饮水量，容易造成机体脱水，不但对脂肪代谢不利，还增加了肝肾负担，使代谢过程中的废物不能及时排出体外，引起人体自身的中毒反应。

针灸可抑制食欲

针灸是中国传统医学宝库中的瑰宝，在调理肥胖方面也能发挥重要的作用。针灸减肥相对安全可靠，其主要是通过针灸对各个减肥穴位的刺激，进行辨证实施，疏通经络，调节气血平衡，同时可直接破坏脂肪细胞，使体内的脂肪细胞的数量减少，并可抑制食欲从而达到减肥效果。

“从现代医学的角度来看，针灸减肥的机理主要是调整人体的代谢功能和内分泌功能，而且具有双向调节的独特效果。”高霞说，一方面可以抑制肥胖者亢进的食欲，减少进食量，同时抑制肥胖者亢进的胃肠消化吸收功能，控制机体对营养物质的吸收，配合控制饮食，从而减少机体能量的摄入与储存；另一方面，针灸可促进能量代谢，增加能量的消耗，促进体脂动员及脂肪分解，最终实现减肥效果。根据有关研究证实：针刺可以使基础胃活动水平降低及餐后胃排空延迟。针刺还可增强患者下丘脑垂体肾上腺皮质和交感肾上腺髓质两个系统的功能，促进机体脂肪代谢，产热增加，消耗积存的脂肪。

减肥不能“一针了之”

一般认为，针灸减肥对20岁到50岁的中青年肥胖者效果较好。因为在这个年龄阶段，人体发育比较成熟，各种功能也比较健全，通过针灸治疗，比较容易调整机体的各种代谢功能，促进脂肪分解，达到减肥降脂的效果。

“现在有些没有资质的单位或个人，也声称采用针灸减肥，但如果针灸时没有专业中医师进行体质辨识，不分个体差别都扎常见的几个穴位，碰上对症的，自然会有效果，但如果不对症，肥胖者的体质反而会受破坏，使免疫力下降。”高霞说。中医很强调人的个性化差异，每个人的肥胖原因、证型不同，具体实施的方法是有差异的。中医认为肥胖存在多种原因，有胃火旺盛、痰湿内盛、脾虚不运、情志失调等多种不同情况。因此在进行针灸治疗时要及时观察肥胖者体质的变化，补泻兼用，以求使人体达到阴阳协调以增强身体免疫力。

胃火旺盛的患者多有食欲旺盛，多食善饥，面色红润的特点，现代医学中的体质性肥胖或营养性肥胖都可归为此类。此类患者多有肥胖的家族遗传史，由于营养过度，摄取热量超过机体各种新陈代谢活动过程所需要而引起肥胖。治疗时可配合曲池、内庭等穴位清泻胃火，抑制食欲。

痰湿内盛的患者多表现为形体肥胖，肢体困倦，口中粘腻，神疲嗜卧。现代医学诊疗中往往发现此类患者伴有内分泌紊乱等疾病，如多囊卵巢综合症、皮质醇增多症、糖尿病等等。治疗可选用丰隆、阴陵泉等腧穴化痰通络，改善体内内环境。

脾虚不运的患者则往往有形体臃肿，胸闷腹胀，晨起水肿等不适，饮食量如常人甚至偏少。此型肥胖多见于成年女性，其发生可能与雌激素增加所致毛细血管通透性增高、醛固酮分泌增加及静脉回流减慢等因素有关。早晚体重变化正常人为0.4千克，本病患者早晚体重变化在1千克以上。该病浮肿变化往往呈周期性，晨起面、眼睑浮肿，起床后活动，下肢、躯干逐渐浮肿。这类患者需刺激脾俞、足三里等穴位健脾化湿。

配合饮食调节效果更佳

有些人担心针灸减肥会不会非常疼痛呢？高霞解释，针灸减肥的方法操作起来非常简单，医生会根据肥胖者的不同特点不同部位从而有选择性地扎针。医生先在肥胖者身上找到适合的穴位，选择合适尺寸并用消毒过的钢针，以最快的速度往穴位一扎，医生这时的手法不但快，而且要轻和准，肥胖者这时毫无疼痛感。针在体内停留40分钟，众多穴位在针的刺激下，经络便活跃起来，加速了血液循环，同时释放出体内的热量，达到减肥目的。此时肥胖者会有一点点酸、胀、麻的感觉，不过针灸一完毕，这种感觉就会马上消失，便可像正常人般随意行动了。

除了普通针灸外，高霞还推荐采用穴位埋线疗法，这种疗法起源于20世纪60年代初的穴位埋藏法，是针灸疗法的延伸，医生用埋线器具将羊肠线植入相应的穴位，通过线体对穴位产生持续有效的刺激作用，来达到治疗疾病的目的。此外，中医减肥还包含拔罐减肥法、耳穴疗法、点穴按摩法。高霞说，穴位埋线疗法是市中心医院针灸推拿科针灸减肥的一大亮点，在治疗过程中，高霞强调患者正常饮食，不需要特意节食，否则还可能因为营养不够产生副作用。高霞说，针灸减肥配合饮食调节减肥效果更佳，治疗过程中她会叮嘱患者少吃油炸、甜食，不喝碳酸饮料。高霞强调，针灸减肥更安全、可靠，对人体无任何损害，是一种安全的减肥方式。

针灸减肥小心陷入三大误区

高霞说，人们对针灸减肥存在很多错误认识，其中最为常见的是过分关注体重。高霞说，减肥不是减重，而是减脂肪，针灸减肥也是一样道理。一些局部减肥如腹部减肥，效果明显但减重可能不明显。任何减肥方法都需逐步调整，每个人对针灸的反应不尽相同，所以需要持续的治疗，而不是要求每天必须有效果。

相当多的肥胖者在体重减轻后就停止治疗，认为针灸减肥可以一劳永逸，其实这是非常错误的，针灸减肥是对机体的调整，是需要在反复治疗、不断强化中建立一个新的状态，是一个慢慢调整的过程，所以针灸减肥贵在坚持，要持之以恒。

还有一些肥胖者以为针扎得越多减肥效果越好，在治疗过程中往往出现患者给医生要针的情况。其实不然。针灸是需要专业知识的，它有章有法，注重选穴，而不是针扎得越多越好，也不是哪里胖扎哪里。还有很多肥胖者担心针灸后会感染，高霞介绍，针灸用的针都很细小，对皮肤来说，一般的针灸都是极小的创伤，正常人的身体修复一般很快，对日常生活几乎没有影响，洗澡、游泳都不成问题。

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