随着家长对儿童生殖保健意识的提高，趁着孩子放暑假，不少家长会抓住时机给孩子的

“小丁丁”松绑

网络配图

义乌市中医医院外一科

（泌尿外科）

一次性包皮环切术

手术简单、标准、安全

不开刀、自动缝合、手术时间快

术后水肿轻、出血少，尤其适合小朋友

泌尿外科开展此类手术多年，

效果良好，得到广大家长及患儿欢迎。

丁丁虽小，手术事大

，家长们也有许多担忧，我家孩子这样需不需要做手术？几岁做合适？包皮过长日常如何护理？手术安不安全……

那么关于“包茎包皮”的那些事儿，我们一起来看看吧：

什么是包皮？

大家都知道，丁丁是个重要角色，

人靠衣装，

所以它也有自己的一套皮衣——

包皮。

包皮覆盖在表面，

贴身裁剪，具有超好的伸缩性，

这件皮衣对它意义非凡。

就像眼睑保护眼睛一样，包皮也保护它不受伤害，还能保持柔软、湿润和良好的敏感性。

包皮还含有大量触觉感受细胞，是性敏感部位。

包皮的腺体能分泌抗细菌和病毒的蛋白，是身体免疫预防的一道防线。

什么是包茎、包皮过长？

医学认定，包皮完全覆盖阴茎冠状沟称为

，在疲软状态下，包皮覆盖住阴茎冠状沟，但包皮仍可上翻的状况，称为

包皮过长

包茎包皮过长会对男性造成许多危害

♦阻碍阴茎发育，可能导致

阴茎短小

易患泌尿系感染性疾病

，可引起包皮炎、龟头炎、尿道炎、前列腺炎等；

增加阴茎癌的发病率

，包皮垢的慢性刺激易诱发阴茎癌，85%-95%的阴茎癌患者，都是包茎或包皮过长；

增加各种性病的感染率及治疗后复发的可能

，如尖锐湿疣、淋病、艾滋病等；

♦易引起手淫、阳痿，影响性生活质量，

严重者可能导致不能生育

♦细菌和其他感染性病原体常滞留包皮内形成包皮垢，

产生恶臭味，易感染生殖系统疾病

。婚后易引起女性妇科疾病，如阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈癌等；

♦包皮口狭窄者，强行上翻包皮易引起包皮嵌顿，从而导致

阴茎水肿甚至龟头坏死

不是所有包茎都需要手术处理

包茎可分为

生理性和病理性

两种。

一般来说，刚出生时，男孩子几乎清一色都是

“高领”

，高到包裹阴茎头。之后，阴茎主干开始生长，衣领缩水，清水渐出芙蓉。到了青春期时，随着阴茎的发育，绝大部分的小男士拥有了

“高领-翻领”

自由切换的技能。

所以，婴幼儿的生理性包茎或包皮过长是不需要进行手术的。

但是，如果进入青春发育期，龟头仍然被包皮完全包住，不能翻出来，构成病理性包茎，或者出现以下情况，则可以考虑进行手术：

1、反复尿道感染或包皮炎等。

2、排尿困难，比如小便时尿线非常小，尿液只能一滴一滴地尿出。

3、5岁以上的孩子仍存在包茎，根据情况可考虑行包皮扩张术或包皮环切手术。

不过，具体孩子是否需要进行手术，最好到医院由专科医生对基本情况进行评估，并结合本人的意愿再做决定。

做包皮手术什么年龄适合？

对于小儿包皮环切术的年龄，

建议一般是5岁以后

，孩子自控能力较好，基本能够配合局部麻醉和医生手术的时候最好。

但是如果存在

反复包皮炎、尿路感染，或是包皮口已经有瘢痕形成的，就不受年龄限制了，需尽早手术。

包皮切割的好处

1、包皮手术可将

艾滋病的感染率降低60%

2、75%左右的男性做完包皮手术，性生活时间均有不同程度延长，预防早泄；

防止包皮垢细菌滋生

，消除病源，防止感染；

4、预防因炎症感染而导致的精液质量下降，将少不育危险因素，有利于优生优育；

5、不管是处于青春期还是成年男性，手术后阴茎不仅彻底摆脱包皮束缚，

更有利于阴茎的二次发育

6、杜绝有包皮过长或包茎间接引起的妇科炎症，宫颈癌发生率减低58%；

7、婴幼儿尿道感染的风险

将少十倍

安全、简单的包皮环切手术

包皮环切术其实是一种安全、简单的手术，在局部麻醉下进行，专家把贴在小丁丁脸上的“衣领”剪掉。

四大原理

力学、吻合、环切、自动缝合

六大优势

♦取代传统包皮切割手术

♦手术简单、标准、安全

♦手术时间快3分钟

♦不开刀、自动缝合

♦水肿轻、出血少

♦门诊手术无需二次返院

包皮环切术后须知（缝合器）

(1)观察龟头颜色，若持续呈紫黑色伴排尿困难、缩窄感强烈，6小时后可松开弹力绷带。

(2)术后第一天到门诊（挂号）换药。

(3)手术后请注意休息，避免参加剧烈运动（如：跑步、踢球、游泳、骑自行车等），可参加一般的日常工作。

(4)手术后出现轻微水肿、伤口疼痛，请不要紧张，那是术后正常现象。

(5)术后出现少量渗血，可自行用手加压捏住3-5分钟即可。如上述方法仍不能止血或发现血液浸湿纱布或伤口滴血，请及时到医院就诊。

(6)裤子要宽松，避免衣着太紧，引起伤口疼痛。

(7)术后一周内伤口避免沾水，以免影响伤口愈合，保持会阴部清洁。

(8)术后一周之后可拆掉纱布，可淋浴（不可盆浴），每天用碘伏自行消毒3-4次。

(9)伤口缝合钉是自动脱落的，一般术后一周开始脱落，术后一个月左右会全部脱落（各人体质不同，脱钉时间会有所差异，属正常情况）。如果一月仍没掉完，请到医院复诊。

(10)术后一周左右伤口基本愈合，仍应避免性生活，术后两个月恢复性生活。

(11)手术后按医嘱用药，定期伤口换药。

此外，

平时要注意“丁丁”的卫生

包皮该不该切，应该根据自身的情况，采用适当的处理方法。而对于大多数人来说，保持阴部的清洁则才是更为重要的。男孩子应该记住“不去清洗，衣服会脏”，包皮也是如此。

包皮过长或包茎者日常生活中应注意以下几点：

包皮过长者每天冲凉时应将包皮翻转，使

龟头外露，清洗包皮垢

，待局部干燥后再翻回包皮。

婴儿包茎，父母应坚持每天将包皮上推，宜温柔渐进地上推，切忌一下子用力翻到底，

最好淋浴时进行

，盆浴时应先清理肛门后再清洗尿道，避免感染。

男婴不要穿开裆裤，令生殖器外露。

如果穿纸尿裤应勤换。成年男性性生活前后应注意清洁生殖器。

包皮翻转时破损红肿，可用红霉素眼膏涂抹破损处。

婴幼儿出现炎症时不要用高锰酸钾液坐浴，以免调配时难掌握浓度，使得孩子阴囊皮肤甚至尿道口受到腐蚀。即使在成人使用高锰酸钾液做局部清洗时，也要注意浓度，切忌过高浓度，避免局部灼伤。

义乌市中医医院

外一科（泌尿外科）

咨询热线：0579-

89946220

门诊时间：

周二上午半天

门诊地点：

门诊二楼

2102诊室

何金奎

主任中医师

能解决普外科、泌尿外科各种疑难危重症，能完成普外科、泌尿外科三、四类手术。擅长腹腔镜、膀胱镜、输尿管镜、电切镜等各种腔镜手术。精通中医基础理论和知识，能解决本专业疑难危重症，特别是在中医中药治疗肿瘤、前列腺疾病、前列腺术后、粘连性肠梗阻及术后的中医调理方面有独到的见解，中药排石溶石疗法治疗泌尿系结石及碎石术后中药配合治疗方面积累了丰富的经验。

副主任医师

1991年毕业于温州医学院，在义乌市中医医院从事外科工作20余年，期间发表《腹腔脓肿处理》、《创伤性膈疝处理》等论文数篇，曾赴浙江医科大学附属二院临床进修一年，2000年到浙江大学医学院硕士研修班学习深造。熟知普外科各类疾病的诊治及手术操作，擅长腹部外科、肝胆胰、消化道肿瘤、甲状腺、乳腺、下肢静脉曲张等疾病的诊治与手术治疗。

门诊时间：

周六上午半天

门诊地点：

门诊一楼

2102诊室

苏昌举

主治医师

2008年毕业于福建中医药大学研究生院，08年至义乌市中医医院工作至今。擅长普外科及泌尿外科常见病、多发病的诊断治疗。

门诊时间：

周六下午半天

门诊地点：

门诊一楼

2102诊室

住院医师

2010年毕业于四川泸州医学院。擅长于阑尾，疝气，静脉曲张等外科常见病的诊治。

门诊时间：

周二下午半天

门诊地点：

门诊二楼

2102诊室

支大秋

毕业于齐齐哈尔医学院临床医学专业，擅长普外科及泌尿外科常见病多发病的诊治。

义乌市中医医院外一科（泌尿外科）是我院重点学科，拥有主任医师1名，副主任医师1名，主治医师2名，住院医师3名。为义乌市技术设备最先进、最齐全的科室之一，总投资达500余万元。

设有微创外科治疗中心、

体外震波碎石室

、内镜诊疗工作站，有腹腔镜（美国）、钬激光系统（美国）、体外震波碎石机、肾镜、硬性输尿管镜（WOLF）、STORZ系列腔内镜（尿道镜、膀胱镜、电切镜）、输尿管软镜、肾镜、超声碎石系统、尿流动力学检查系统、等离子电切设备、前列腺支架置入器等先进医疗设备。

广泛开展了

泌尿外科、普外科腹腔镜手术、经尿道前列腺电切、膀胱肿瘤电切、输尿管镜下钬激光碎石，经皮微通道肾镜下钬激光碎石，体外震波碎石

，尿路狭窄的腔内微创治疗，微创治疗压力性尿失禁，前列腺支架置入技术治疗高龄前列腺增生等国内外先进技术；同时发挥中医药优势，运用中西医结合治疗泌尿系疾病，在泌尿系结石治疗方面总结出一套“碎、取、溶、排”的治疗方案。

其中钬激光碎石、前列腺支架置入术、体外震波碎石目前居金华市内前列。并与邵逸夫医院泌尿外科全面开展协作关系，定期来院指导门诊、手术、教学查房、讲课、科研等。外一科设施齐全、技术优良、病区环境整洁舒适。

科室特色

该科是运用中西医结合方法防治普外科、泌尿外科疾病的重点特色医疗专科，学科

以微创手术为我科特色

；坚持中西医并重，采用辨病与辩证相结合；手术治疗与非手术治疗相结合；传统手术与微创手术相结合，预防与治疗相结合方法在泌尿系结石、泌尿系肿瘤、泌尿系感染、前列腺增生、普外科常见病、肿瘤等疾病的现代综合治疗上积累了丰富的经验，取得了良好的临床疗效。

开展特色项目

1、输尿管镜（硬镜及软镜）下相关手术：用于治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石、尿道狭窄、输尿管狭窄及息肉等疾病；

2、经皮肾镜碎石取石术：用于治疗肾结石、输尿管上段结石等疾病；

3、经尿道微创手术：用于治疗前列腺增生、膀胱肿瘤、尿道狭窄等疾病；

4、腹腔镜下相关手术：用于治疗肾肿瘤、膀胱肿瘤、胃肠消化道肿瘤等疾病，熟练开展腹腔镜下肾癌根治术、肾上腺肿瘤摘除术、肾囊肿去顶减压术、输尿管切开取石术、肾部分切除术、胃癌根治术、结肠癌根治术、胃穿孔修补术、脾摘除术、胆囊切除术、腹股沟疝修补术、阑尾切除术等。

5、小切口治疗甲状腺肿瘤；小切口治疗小儿斜疝及鞘膜积液；包皮吻合器行包皮环切术，具有手术时间快（10分钟）、切口美观、恢复快等优点；

6、TVT-O治疗压力性尿失禁；

7、此外，中医药治疗全程参与治疗过程，通过辨证论治，对于术后调理、提高手术疗效、降低术后不适具有较大优势。

目前周边公交路线：

⊙雪峰西路：28路、6路、26路、352路、126路、38路（中医医院丹溪小区站下）

⊙望道路：22路、22路（夜班车）、101路、202路（夜班车）、809路、352路（四季小区马村站下）

⊙丹溪北路：13路、23路、352路、413路、803路、13C路（丹溪一小区站下）

⊙绣湖西路：11路、101路（复兴一区站下）

医院地址：

义乌市北苑街道雪峰西路

266

导医热线：0579-

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