性生活在婚姻家庭生活中处于什么样的重要地位？长期不和谐的性生活会导致什么样的问题出现？这种类型的案例在婚姻家庭咨询中是比较常见的。有些神经症的案例也与此有关。下面这个案例是我三年前做的一个心理咨询案例。

李女士，35岁，在医院被诊断为严重的抑郁症和强迫症，开药，吃了一年多的药，不见效果。再次去医院，医生说神经症都需要长期吃药才有效，吃一两年的药不见效果是很正常的，建议她继续吃药。并举很多吃药多年后才有效的病例。从医院出来后，李女士心情很复杂，也很沉重，她希望自己尽快好转起来，找到我来做心理咨询调整。因为现在不但自己的问题越来越严重，她的婚姻又亮起了红灯。丈夫正准备和她离婚，离婚协议书都已经写好了，只是她的病情一直没有好转，才没有办离婚手续。丈夫说等他病情好转了就离婚。

对于离婚，李女士对丈夫没有什么怨恨的，想想和丈夫结婚十年了，前两年两个人一起生活还是有些甜蜜的。女儿出生后，两个人就不断的吵架。李女士说，这主要是自己的问题，自己很自我，很小的事情都会莫名的发火，很少考虑丈夫的感受，说话很伤人，不留任何余地。很多时候也知道自己不应该发火，但却控制不住自己的情绪。两个人的婚姻走到今年的地步。李女士认为虽然不完全是自己一个人的责任，但最起码自己应付主要责任。自己没有做一个好妻子。李女士很爱孩子，离婚后李女士最担心的是自己8岁的女儿。从女儿出生，家里就争吵不断，情绪一上来，什么话都说，也从不避讳女儿，有好多次夫妻争吵的时候，女儿都哆嗦着躲避在墙角。女儿很可爱，很聪明，今年读小学三年级了，可是在外面总是表现的很胆怯。李女士感觉夫妻间的争吵一定给女儿带来了比较大的心灵创伤。有一次，哥哥家的小侄子和女儿一起玩耍，女儿躺在地毯上说人活着好累啊，好像歇一歇。当时感觉很内疚，感觉这么多年很对不起女儿。最近两年，女儿也有很多反常的表现，有时候会表现的很抑郁的样子，有时候又脾气很暴躁。感觉女儿受自己影响很大。

因为长期吃精神类药物和情绪焦虑紧张的缘故，李女士总是胸闷、记忆力下降很多，记不住事情，很多事情转身就忘了。有时候看着自己的丈夫和女儿总是感觉很陌生，感觉距离很远，总是担心自己哪一天一不小心把女儿和丈夫给杀了。现在人也变得极其胆小，一个人呆在家里或者一个人走在路上都会害怕。夜晚更是恐惧不安，睡不着觉。李女士知道自己一定要尽快好起来，否则她一个人根本照顾不了孩子。她和丈夫已经协商好了，离婚后孩子跟自己，丈夫提供抚养费。

倾诉完自己的苦恼，李女士焦急的问：“老师，您说我的神经症能治疗好吗？”

解决问题，关键是找出背后的原因，然后有针对性的化解。你能说说自己患病的过程吗？这样才可以明白为什么会出现这种情况。另外在医院里，医生以什么标准给你诊断为抑郁症和强迫症的呢？我没有直接回答，引导李女士一起去探索。

李女士沉思了一会儿说，两年前，又一次因为一件小事和老公大吵一架后，老公说这日子没法过了，我看咱们还是离婚算了。那次吵架后老公离家出走了三个月，以前吵架后老公也出走过，一般几天后就会回来了。刚开始还没什么，后来我内心隐隐有些害怕和担心，但也不知道具体因为什么。工作时也处于一种游离状况，情绪总是情绪低落，还特别爱哭。总是担心什么不好的事情发生，开始失眠。感觉自己心理有问题了，就去医院精神科，医生让我做了几个量表，就给我诊断为抑郁症和强迫症了，然后给我开药，让我按时吃药。

“你和丈夫的感情怎么样呢？”我引导她继续探索。

李女士说他们夫妻两个感情挺好的，两个人是自由恋爱。结婚后，虽然和婆婆有些矛盾，但逢年过节，作为子女该尽的责任和义务都会做。丈夫对自己和自己的家人也都挺好的。

“那生活中有什么事情让你不满意吗？”我进一步引导她。

说到此，李女士低下头沉默了好一会儿抬起头说。老师不怕你笑话，我们刚开始性生活还可以，但也并不是让人很满意。很多时候都是我主动。生了孩子后，我们有时候一年还没有一次性生活。我可能是个性欲比较强的女人，有时候我主动往他身上靠，他表现的很烦，甚至有几次还动手推我。我也问过他原因，他说自己身体不行了。我也怀疑过他是不是外面有了其他女人，一直也没有发现什么可疑之处。性欲来的时候，很希望老公和自己温存，但平常看见他又莫名的很烦。以前也有人喜欢我，希望我做他的情人，但我感觉自己已经嫁人了，不能做对不起老公的事情。这么多年我一直忍着，从来都没做对不起老公的事情。现在想想，内心倒有些后悔。为他守了这么多年，在性的方面他一直不能疼惜我，我也认了，现在却又要和我离婚。真不知道人活着是为了什么，要不是牵挂女儿，也许我已经自杀了。

随着心理咨询的深入，了解到她这么多年，在性生活上一直没有得到满足，自己不满足，又因为在性上的无知，缺乏对两性知识的了解，不知道如何与老公沟通。内心的不满和怒火转化为在生活中对丈夫的不满。总是在生活中挑丈夫的毛病，总是说老公这也不行，那也不行，连个男人的事情都做不了。时间久了，每次要过夫妻生活的时候，老公心里就发憷。妻子对丈夫的否定，特别在性能力上对丈夫的否定，对男人自信心有极大的杀伤力。慢慢的丈夫对妻子的性趣越来越淡。但这种状况丈夫本能的性也是得不到满足的。妻子挑老公的毛病，反过来又导致老公挑妻子的毛病，两个人总是因为一些小事情而演变成大争吵。夫妻两个的沟通模式越来越恶化，根本谈不上什么生活的甜蜜。

长期的夫妻性生活不满足，会导致很多问题出现。这些问题很多在李女士身上都存在。

问题一、情绪困扰。长期性不满足，会导致焦虑，烦躁，容易因一点小事挑起争吵，时时莫名奇妙地发脾气泄愤。内心或者在家中处于弱势地位的女性则变得沉默寡言，顾影自怜，郁郁寡欢，严重的有出现抑郁症的可能。情绪困扰还会导致出现神经症的可能。一些女子性不和谐时，不满情绪有时会通过隐匿的方式表露，它投射到身体某个部位，以“躯体化”的表现形式，出现神经官能症。

问题二、妇科疾病。无论男女，性冲动性兴奋时，盆腔、生殖器都会出现充血。如果性冲动不能得到正常宣泄，盆腔、生殖器充血就不能及时缓解。长期性不满足时，就会出现盆腔充血，盆腔充血会导致软组织肿胀，抗病能力下降，这是导致女性反反复复出现阴道炎、尿道炎、附件炎的重要内因。李女士有严重的盆腔炎，治疗了多年都没有好的效果。因为她的盆腔炎不是病菌感染导致，而是长期性不满足，盆腔总是处于充血状态而引起的无菌性炎症。性得到满足时，盆腔炎就会随之解决。

问题三、感情破裂。长期性的不满足，不由自主的会带着很大的负面情绪，在负面情绪下的夫妻沟通必然是不良的。渐渐的越来越恶性循环。见面就烦，两个人生活在一起，谁都不愿意天天吵架，而现实的生活确是三天一大吵，两天一小吵。再好的感情，这样的生活也会受不了。会出现以下两种情况，当性不和谐长期得不到有效解决时，出于现实复杂因素迫不得已需要维持婚姻关系时，一些女性会选择外遇寻求满足。外遇后性欲需求得到满足，开始了并不轻松的双面人生活；或者外遇后，仍然得不到性满足，转而怀疑问题出在自己身上。二是，熬不下去了离婚，最终以婚姻破裂告终。

问题四、给孩子带来心理创伤。在一个争吵、没有温暖的家庭里，最苦最倒霉的是孩子。会导致孩子出现很多问题，首先家是孩子心理的安全归属，父母总是争吵，家不是家，这会导致孩子内心缺乏安全感和归属感；其次，父母忙于争吵，亲子关系疏远，孩子缺乏支撑和理解，会导致孩子个性变得敏感、胆小内向，同时又特别叛逆；再次，如果父母中的一方，如果对伴侣彻底失望并放弃，而把注意力和自己的期望全部投放在子女身上，会让自己承受巨大的心理压力。如儿子同时又扮演者母亲心中“丈夫”角色。而带来一系列的亲子冲突，甚至导致出现心理问题或心理障碍。

李女士最根本的问题是由于性不满足，而又长期没有得到有效解决导致的。但医院精神科为什么给她诊断为抑郁症和强迫症呢？精神科是从精神病学的角度出发，从外在的症状表现进行诊断。比如你情绪低落，就诊断为抑郁症，情绪焦虑明显就诊断为焦虑症，但人的情绪不是无缘无故产生的，背后都是有原因的，如果不化解症状背后的原因，而仅仅针对情绪症状进行药物治疗，问题是很难得到解决的。因为精神类药物主要通过控制神经系统来调整情绪。如果吃药期间，在情绪得到控制的情况，本人能通过自我调整化解引起不良情绪的根源，问题能得到有效的解决，这好像是药物在起作用，实际上关键还是通过自我心理调整问题的根源得到了化解在起作用。如果吃药的同时，问题的根源依然存在，那吃药的作用就会微乎其微，而且时间久了，精神类药物的副作用又会对人产生很不良的影响。

明白了问题所在，李女士不再认为自己有抑郁症和强迫症，心理一下子放松很多。在心理咨询中化解了夫妻关系和夫妻性生活问题，丈夫也不再提出离婚了。后来他们夫妻两个又带着孩子一起做了家庭调整和亲子关系调整。夫妻性生活和谐了，夫妻感情甜蜜了，家庭融洽了，孩子也变得活泼开朗起来，一家三口变得甜甜蜜蜜。

来源：北京美龄心理咨询中心

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