人到中年，来自工作、家庭的压力像两座大山，身体也力不从心，开始出“毛病”。因为一点小事对家人、孩子勃然大怒，转头又被自我厌弃的情绪淹没……

当“更年期”变成一个形容词，它常常代表着“无理取闹”、“讨人厌”。然而，这些偏见掩盖了更年期潜在的疾病风险和情感需求。

送上一份男女更年期全攻略，助你平稳迈过这道“健康坎”。

受访专家

协和医院泌尿外科主任医师李宏军

复旦大学附属上海市第五人民医妇科主任医师陈亚萍

首都医科大学附属北京朝阳医院副院长沈雁英

首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科副主任医师乔鹏

本文转载自微信公众号“生命时报”（ID：LT0385），原文首发于2020年10月18日，原标题为《每一个情绪“易燃易爆”的中年人，都该测测这份更年期症状表》，不代表瞭望智库观点。

女性更年期:普遍提前，可长达14年

更年期，也叫围绝经期，一般女性会在44~55岁之间经历绝经，这个阶段女性卵巢功能下降，雌激素和黄体酮分泌减少，衰老速度加快。

近年来，男女更年期有提前的趋势，1%的女性在40岁甚至更早就进入更年期。这个过程会持续6~14年之久。

更年期需要科学地评估，如果你怀疑更年期到来，不妨先通过自测表自查：

女性更年期自测表

1.年龄在40岁以上。

2.睡眠质量低，夜梦多；睡眠时间不少，仍觉疲劳。

3.皮肤干燥，缺乏弹性和光泽。

4.月经周期不规则或停经。

5.记忆力减退，丢三落四。

6.性冲动减少或缺乏，性亲密有疼痛不适感，以至厌烦。

7.有阵发性上身发热发红、出汗或夜间盗汗现象，有时伴心慌。

8.情绪易波动，较之前易落泪。

9.容易焦虑，对孩子外出比以往更担心。

10.常觉身体不适，医学检查指标在正常范围。

11.常常想起小时候或年轻时的经历。

12.对以往感兴趣的事失去兴趣。

13.开始担心退休后的生活和经济问题。

14.有时感觉生活失去意义和动力，阴雨天尤其如此。

15.拟定的计划常常完不成。

如果以上15点有6点符合，表明你的更年期已经来了。

沈雁英表示，女性经历更年期时，容易出现皮肤不再细腻有弹性、乳房下垂、阴道松弛、睡眠质量变差等，还可能出现盆底功能老化带来尿失禁、盆腔器官脱垂等；

钙质流失诱发的骨质疏松症、阴道菌群失衡引起的阴道炎等，都可能在这个阶段“找上门”。

陈亚萍建议，面对更年期，女性要谨防三个症状：

1.体重增加。

脂肪容易堆积在腹部。而胸部、臀部脂肪下降，身材走样。

2.贫血。

月经周期紊乱、出血量时多时少，可能造成更年期女性贫血。

另外，有些女性更年期饮食不当，比如盲目吃素和粗粮，或贪食高油高脂食物，会导致造血原材料——铁元素的摄入量和吸收率降低，使得血红蛋白合成量减少，加剧贫血。

3.高血压。

高血压是更年期综合征的症状之一，内分泌失调引起的睡眠不佳、情绪不稳、烦躁不安，令血压波动。有家族病史、肥胖的女性高血压发病率更高。

男性更年期:易被忽视、难以启齿

事实上，

由于没有和女性类似的临床症状，很多男性都是在不知不觉中度过的“更年期”，男性也往往对更年期知识欠缺了解。

李宏军表示，约四成40~70岁的男性会经历某种程度的神经性功能紊乱、抑郁、失眠、潮热、易怒、难以达到以及维持勃起等症状。

内分泌紊乱严重则会导致“男性更年期综合征”，也就是男性迟发型性腺功能减退症。

有相关困惑的男性，可以通过男性更年期自测量表初步判断：

男性更年期自测表

1.使用原来的近视眼镜已无法阅读书报，摘眼镜放近看反而清楚，说明已有“老化”。

2.眼睛容易疲劳，看书久后感到头痛、头昏。

3.睡眠比以前减少，早睡早醒。

4.饮酒者酒量大不如前。

5.听力明显减弱。

6.牙齿松动，咬不动较硬的食品。有假牙者要经常换假牙。

7.对食物口味发生改变，爱吃甜、酸、辣、咸等重口味饮食，说明味觉有减退。

8.嗜吃零食，特别是蜜饯类，这与口味减退有关。

9.性欲减退。

10.记忆力减退。

11.开始怀念童年往事。

12.学习与工作精力不如以前，甚至有力不从心的感觉。

如果12点中有4点以上符合，表明你已进入更年期。

由于男性对更年期缺乏认识，更年期症状往往被忽视，导致治疗不及时。

总体来说，男性更年期要关注四个信号：

1.体重增加：

全身肌肉开始松弛，皮下脂肪较以前丰富，尤其是腹部脂肪增多。

2.心血管系统症状：

表现为心悸、血压波动、头晕耳鸣、烘热出汗多。

3.精神心理症状：

表现为注意力不集中、健忘、焦虑、抑郁、缺乏自信。如出现情绪不稳定、易激动、乏力、失眠等现象。

4.性功能下降：

男性更年期症状中，性功能衰退是最常见的症状，表现为性欲降低、勃起功能障碍。

4个建议顺利度过更年期

顺利度过更年期，除了提高“健康素养”和改变心态，还需要调整生活方式。

规律运动

根据自身生理和心理状况，进行有计划的周期性锻炼：

女性可每周运动3~4次，每次20~30分钟，心率控制在95~130次。

对男性来说，慢跑、打球、游泳等运动都有助睾丸酮分泌，延缓更年期到来。

适量的户外活动还可以调节神经，放松心情，缓解紧张情绪。

控制体重

激素水平的失调会导致更年期体重增加，生活中要注意合理饮食和均衡营养，多吃一些粗粮，尽量避免多糖、多盐、多油等高热量食品。

男性可适量吃一些改善性腺功能的食物，如鱼虾、羊肉、韭菜、核桃、芝麻等，女性可以适量多吃豆制品，来补充植物雌激素。

定期检查

很多慢性疾病，比如糖尿病、高血压、冠心病等都会造成或加重更年期症状。这个阶段也是一些恶性肿瘤的高发期。定期体检，才能发现不易察觉的早期疾病，以便及时干预和控制疾病发展。

常常沟通

更年期女性容易紧张、抑郁、烦躁，要注意劳逸结合。情绪不好时，不要闷在心里，可以跟家人、朋友倾诉，还要学会控制怒气。

更年期男性往往因生理变化导致自信心下降，这一时期更要注重与配偶的沟通，减少心理压力。

目前，更年期综合征常用药物治疗与激素治疗，正确使用不会导致发胖，也不会致癌。如果更年期综合征症状强烈，要及时、尽早去正规医院就诊。

女性切忌乱用美容保健产品，不要随意到一些按摩店进行乳房按摩、卵巢保养项目。

男性最好戒烟限酒，该阶段也是前列腺癌高发期，最好每年进行一次前列腺特异性抗原（PSA）检查。

更年期不是贬义词，它是每个人必经的阶段，是一个人身体从成熟走向衰老的过程，关怀更年期，也是在关心我们自己。

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