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性生活是一个技术活，也需要学习。理由很简单，性生活容易出问题，比如“早泄”、“阳痿”等，与“实战经验”有很大关系。夫妻或爱侣之间进行性生活的质量，受到到做爱时间、环境、个人身体健康状况、个人心情也等影响。掌握做爱的学习过程，往往不是单次的学习，不是偶尔一次便学会一切，而是一系列的观察、尝试和改进的过程。

小“弟弟”是如何完成“工作”，你想了解吗?

人们常想，阴茎在一定条件下，为何由松软状态变得十分坚硬而勃起。实际上，勃起是由于大量血液迅速流入阴茎海绵体，使其内压急骤上升所致。一个世纪以来，人们通过动物实验对阴茎勃起的血流动力学原理做了广泛深入研究，但人类对阴茎的血流动力学机制的认识仍不十分清楚，比较一致的观点为阴茎动脉血流增加，阴茎海绵体窦状隙的主动脉松弛与扩张，导致海绵体血流阻力下降，阴茎海绵体静脉血流阻力增大共同作用的结果。

在正常阴茎松软状态下，阴茎动脉及少量平滑肌收缩，动脉血流阻力增加，限制其血流，每100克阴茎海绵体仅有1.4～4.0毫升血流通过，作为营养目的。在阴茎勃起时，通过神经及血管舒张调节，在正常体循环的血压幅度内可驱使大量血流进入阴茎海绵体的血窦内，使窦状隙充分膨胀并限制于坚韧而弹性较小的阴茎白膜内，使阴茎勃起坚挺，正常阴茎勃起可充满80～200毫升血液。

Conti研究发现的阴茎血管内平滑肌垫(Ebner垫)在阴茎勃起时可主动舒缩，小动脉内垫松弛，动-静脉短路内垫收缩，关闭了动-静脉短路，使动脉血流选择性地流入海绵体窦状隙内;与此同时，海绵体输出静脉内垫收缩，减少或阻止静脉输出，这样为海绵体窦状隙的高度充盈提供了保证。静脉的主动或被动性收缩、受压或静脉回流受阻，可维持阴茎勃起。

性爱经历少时间短≠早泄

在男科门诊经常有一些性经验不丰富的男士，很多都是刚开始有性生活不久、仅有几次性爱经历或者第一次和女性做爱认为时间不够持久就觉得自己是“早泄”。这类男性往往很容易兴奋，阴茎勃起的很快，射的也很快，往往从进去到射精就两三分钟甚至不到一分钟就完事;而且容易背上思想包袱，整个人无精打采，全身无力。

其实不然，第一次和女性做爱就时间不长是“正常”现象，因为性生活的掌控能力也是学习、经验积累的过程，多数男性第一次都是“快枪手”，射精快，随着时间的延长，经验的增加，性生活时间多数会延长。打个比方，性生活也和驾驶技术一样，刚开手动的车，新手会熄火一样，不能说有问题。凡事总有个过程，就像我们学习说话、走路一样，从“呀呀学语”到“出口成章”甚至能精通多种外语，从先会爬到会走再会跑;有的人可能1岁就能讲话，有的人可能两三岁才会，有的人可能10个月会走，有的人可能1岁半才会走，但长大后都是健康的正常人。

所以，刚开始性生活不久、性生活出现问题，容易发生早泄，一是因为刚有性生活，对性生活充满憧憬与向往，既新鲜又好奇，心情激动，神经高度兴奋，很容易激发射精;就像满怀兴致去吃期待已久的大餐，一开始觉得特别好吃、“狼吞虎咽”吃的特别快，不能说明胃有问题，如果天天吃大餐就不会那么兴奋了，逐渐适应后就会把它当成“家常便饭”正常吃了。

二是性生活初期，夫妻或爱侣之间尚未达到满意配合的境界，由“陌生”到“熟悉”适应有一个过程，性功能的发挥也没有完全进入正常状态，易出现阴茎萎软或射精过早。随着性生活次数的增加，身体和心理逐渐适应，技术日趋熟练，一般都会正常，不必治疗。

小贴士：做得久不如做得巧

在临床中，经常听到患者说：郭主任，我性生活时早泄;每次只能坚持五六分钟。其实五六分钟的性生活完全正常。临床中常常把性生活时间少于2分钟，并且性生活后引起双方烦恼、痛苦的情况，才称为早泄。很多现代人性爱过于注重时间，实际上，性爱时间长并不能代表性爱质量高。掌握了性生活的技巧，用对了方法，完全可以短时间内就心满意足地结束战斗。

性生活时，男女双方性器官处于高度充血状态，而且从性兴奋期到高潮期，人体的许多组织器官都参与了这个生理过程，时间维持的太长，双方就会感到厌烦或疲劳，女方的分泌物也将逐渐减少，致使阴道从润滑变为干涩，从愉悦变为不适。而且性器官及盆腔部位的长期充血，反而会影响到局部的血液循环，双方可能在事后出现腰痛、下腹部坠疼等现象，女性比较容易泌尿感染，男性容易诱发前列腺炎等疾病。

让性爱变得巧妙

一、性生活前充分做好准备：男性要体谅女性含蓄羞涩的特点，应照顾女性而让自己更为主动，包括爱的语言，身体的抚摸等，使男性的阴茎充分勃起，女性阴道充分湿润。

二、性生活中重视和谐：性生活的和谐，贵在性欲、高潮等各方面保持一致，从男女的生理特点分析，有人把男人比作电灯泡——男性性欲强，易冲动，很快就可以射精而达到高潮，性生活后性冲动消失快;女性就像电熨斗——性冲动及性高潮发生的慢，持续时间较长，性冲动消退的也较慢。这就要求双方保持密切的配合，可以让女性先达到高潮，男方后达到高潮;或前戏长些，男女双方同时达到性高潮。

三、性生活后多些温存和体贴：由于女性的性生理特点是高潮后性冲动较男性消退的慢，在性高潮后，男方不能马上蒙头酣睡，而要多些爱抚、亲切言谈等，这样女方就会得到最大限度的性满足，从而结束一次和谐的性生活。

作者：中国中医科学院西苑医院郭军

浙江中医药大学博士生研究生刘磊

编辑：Dr.K(zhongguokepu@163.com)

审稿：健康科普分会专业专委会

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