创伤急救正确方法在这儿

随着现代社会的飞速发展，意外事故导致创伤的发生率逐渐增多，创伤近几年已经成为世界第一大“公害”。据不完全统计，我国平均每天要发生19万例意外伤害事件，是1至34岁年龄段人群最主要的死亡原因，因此，意外创伤的预防和救治非常重要。

为了给汕头东部片区居民创造更好的创伤救治条件，

汕大附一龙湖医院于今天成立了以医务科、急诊科牵头，ICU、手术室、急诊科、120、全院术科参与的创伤中心

。创伤中心立足于为创伤病人赢得第一抢救时间，让医院的专家团队能够靠前指挥，第一时间得到患者的信息，为院内急救做好准备预留空间，为患者开通一条绿色生命线。

那么，作为普通市民，遇到意外创伤如何急救呢？龙湖医院创伤中心医生说，有些常识并不复杂，只要认真学习和练习，在遇到一般性的创伤时，就可以用这些知识助人助己。

什么是创伤

创伤是指人体受各种致伤因素的作用后引起组织结构与功能的破坏，最后造成一个功能的障碍。致伤因素有很多种，比如运动外伤：摔伤、扭伤、砸伤等。暴力外伤：撞伤、刀伤、枪伤等。还有其他外伤：灼伤、触电伤、窒息伤等。

处理伤口的原则：快、准、轻、牢

各种外伤，不论伤口大小、深浅，都要进行及时正确的处理。伤口处理正确，能使其迅速愈合；反之，可能化脓感染，经久不愈，甚至因并发全身感染、气性坏疽、破伤风等危及生命。在进行消毒、止血、包扎一系列的过程中，要做到快、准、轻、牢。其中“快”要求动作迅速敏捷；“准”要求部位准确、严密；“轻”是动作要轻，不碰伤口；“牢”是包扎牢靠，松紧适当。

伤口处理具体步骤

一般可先用碘酒后用酒精消毒，沿着伤口的边缘由里向外擦，但注意不要把碘酒、酒精涂入伤口内。伤口内如有异物，要慎重处理，大而易取的，可取出；深而小不易取出的不要勉强取，以免把细菌带入伤口或增加出血。

冲洗后可以在伤口表面涂上一些药品，小伤口可以在其浅表涂一点红汞(红药水)或紫药水，较大伤口则不宜涂上述药水，以免给下步处理增加困难。

伤口上用消毒纱布或干净的绷带、手帕、布条等，要注意包扎时松紧适宜，以免影响血液循环，也不能用手直接接触伤口。包扎范围应超出伤口边缘5至10厘米,并用绷带或三角巾包扎。

外伤处理五个错误观念

龙湖医院创伤中心的医生提醒，其实平时人们对伤口的处理往往存在着一些误区。如果您也有下面这些错误认识，应该赶快更正。

一、保持伤口干燥，

伤口上适当的湿度反而会加速愈合。比较大的伤口的护理最好是保持“湿润护理”，利用特殊的防水伤口护垫保持伤口湿温的良好愈合环境，也能减少太干伤口骚痒的困扰，换药时也不会黏住造成疼痛。

二、多涂药水

以往伤口处理常是双氧水、碘酒、红药水、紫药水等等，但实际上这些消毒药水会破坏到肉芽组织，减少白血球活性。处理伤口最好是用无菌的水，因此家里最好要备妥小容量的生理食盐水，遇到紧急伤口要处理时，用其进行冲洗。

双氧水和碘酒等消毒水是医师用来消毒无伤口的皮肤以便进行手术的，若受伤还用这些刺激性消毒水，可能会留下疤痕。而红、紫药水则可能使疤痕加深。若不想留下疤痕，在结疤初期务必用除疤矽胶片保湿及加压，这样能软化组织，避免疤痕。

三、必用抗生素

除非感染已发生，不然不要用抗生素，否则反而会影响伤口愈合。

四、伤口包得密不透风

伤口的愈合，必须有“氧”，氧为形成胶蛋白所必需。最好暴露，至少要留有一定的空隙才行。

五、必须每天换药，

频繁换药反而使伤口易受污染，且破坏刚刚长好的组织，加重瘢痕的形成。其实伤口本身渗出会黏住覆盖纱布的组织液就含有丰富的消炎细胞，是伤口愈合所需的营养，所以只要保持伤口通气又不被污水沾湿污染，两天换一次药比较好。

医生还表示，以上的意外创伤急救知识仅适应于日常的一般性创伤处理。如果涉及到多发伤，还需紧急送医处理。多发伤、复合伤病人伤情复杂，涉及多个部位和器官，它需要多学科的协作救治，快速而有效的抢救措施和对病情全局的把握是抢救成功的关键。

本报记者张艳红

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