说起痣这个东西，那是相当常见的，谁身上没几颗痣呢！比如韩国女神全智贤鼻子上的那颗痣，已经是她的一大特色。

不过，不是所有的痣都是好的，有些痣还是需要警惕！

什么是“色素痣”

痣的学名叫做痣细胞或黑素细胞痣，是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现，它可以发生在身体的任何部位。按颜色可分为黄色、褐色、黑色，也可呈蓝色或紫色。有的人出生即存在不同数量的色素痣，有的出生后才会显现。

色素痣按照组织学分类，可分为：1.交界痣；2.混合痣；3.皮内痣。

儿童及青年刚生出的痣多数是交界痣，随后这些痣逐渐演变成混合痣，并多数最终形成皮内痣。

皮内痣：

痣位于表皮下真皮层，常常高出皮肤表面，表面光滑，可长汗毛，这种痣大多数是良性的，少有恶变。

交界痣：

多位于手、足部位。这种痣一般扁平，颜色较深，这种痣需要警惕，若局部外伤或感染，易发生恶变，

混合痣：

是皮内痣和交界痣同时存在。这种痣须平日细心观察，若色素痣加深，变大，或有瘙痒、疼痛、破溃等，及时到医院就诊。

不过，大部分色素痣是不会发展为黑色素瘤的，概率是很低的。除了影响外观外，对身体健康没有任何影响，一般不需要治疗。

什么是“黑素瘤”

有极少数色素痣的确有恶变成黑素瘤的可能。黑素瘤是一种皮肤的恶性肿瘤，大部分由先天性和后天性色素痣恶变而来。

相关数据表明，黑素瘤在欧美国家的白种人中高发，中国发病率在1/10万，究其原因，可能与紫外线照射、过度日晒、结构不良痣恶变、遗传、外伤、内分泌异常、化学致癌物及免疫功能减退等相关。与其他皮肤癌相比，恶性黑素瘤病情发展快，容易转移，死亡率较高。但恶性黑素瘤早期通过正规治疗5年生存率可达90%以上，如若晚期，预后非常差，不到10%。因此，尽早明确哪些是普通色素痣，哪些可能是黑素瘤。

两者差异

什么样的痣需要预防性切除？

色素痣的治疗原则：能不动就不动，能手术就不激光，避免反复激光治疗。

但以下这些痣需要进行预防性切除。

1、鼻腔、口腔粘膜、手掌、足底、外阴、肛门、生殖器等特殊部位的色素痣，由于经常摩擦容易发生恶变。

2、其次是头部、颈部，因长期暴晒这些部位的痣，有病变可能。

3、指甲色素痣。

4、经过电灼、化学药物腐蚀、冷冻、激光等治疗又复发的痣。

5、出生就有、直径较大的色素痣。

以上部位的黑痣突变，比如面积和体积突然增大，或者近期突然颜色变深、变黑，或者褐色突然变黑或变蓝；或者痣上突然出血破溃，或者黑痣四周出现新的小黑点，都须尽早到医院就诊。

为什么色素痣要首选手术切除？

手术切除是祛除色素痣的标准手段，也是最彻底的方法，除少数直径较小的色素痣可以激光治疗外，大部分色素痣都建议首选手术治疗。

1、手术切除能保证足够的范围和深度，确保痣细胞切除干净。

2、切下的标本可以送病理检查，以防误诊、漏诊。

目前我院皮肤科已开展皮肤镜检查，该检查属于无创的初筛检查。皮肤镜检查在对于色素痣的诊断中可以提高临床医生的诊断准确性，有助于在早期发现黑色素瘤，并正确识别普通痣，尤其适用于在意身上的色素痣同时又不想进行手术切除的患者。

与其担心，不如尽早进行专业检查。

文字：周洪刚

图片：网络

编辑：陈时豪

校对：蒋进

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