正气虚损

邪气侵袭

疫戾之气，病位在肺。

病机特点：

湿、热、毒、瘀

春季养肺

防春瘟

正气存内

邪不可干

彭文波

上海市第六人民医院

中医科

副主任医师

2020

日，国家卫健委发布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》中明确指出，此次疫情的罪魁祸首是新型冠状病毒，传染源是感染新型冠状病毒的患者，其中无症状感染者也可能成为传染源；传播途径为经呼吸道飞沫和接触传播为主，气溶胶和消化道亦有可能；而人群普遍易感。

正因为高致病性，高传染性和一定的致死率，新冠肺炎被纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，采取甲类传染病管理措施实施管控。

在抗击新冠这场没有硝烟的战斗中，中医药也发挥了巨大的作用，在第五版方案中就明确指出了治疗新冠肺炎的中医药治疗措施。

中医认为，新冠肺炎在中医学理论里虽没有确切的章节，但按照其的发病热点、临床症状，可归属于中医疫病范畴，

病因为感受疫戾之气，病位在肺，基本病机特点为

“湿、热、毒、瘀”。

其实，疫病在众多古籍中早已有类似描述，现存最早的中医古籍《黄帝内经》就有记载。如《素问

·刺法论》指出

“五疫之至，皆向染易，无问大小，病状相似……，正气存内，邪不可干，避其毒气。”

明朝医家吴又可对温疫进行深入细致的观察、探讨，其所著的《温疫论》是我国论述温疫的专著，对温疫进行了详细的论述，认为

“温疫之为病，非风非寒非暑非湿，乃天地间别有一种异气所感。”指出温疫的致病因子是“异气”，又称“疫气”、“疠气”“戾气”等，是对温疫病因的创见；

“邪从口鼻而入”则提示戾气是通过口鼻呼吸道侵犯体内的；而人体感受戾气之后，是否致病则决定于戾气的量、毒力与人体的抵抗力；其好发于冬春季节交换之季。

这与后世传染病学中病原学、传染源、传播途径等要素有异曲同工之妙。

为何冬春之季好发瘟疫？

正因为

春天是万物复苏的季节，

是阳气生发的季节，万物蠢蠢欲动，

细菌、病毒等也随之活跃

而天气却总是不按常理出牌，忽冷忽热

乍暖还寒，

幅度大，且春季多风夹杂其它病邪

人作为恒温动物，特别是老人

童以及体质不佳的人无法快速适应气候变化，再加上没有适当加减衣物，疾病趁虚而入，很容易

传播。

因此，冬春交替季节

的环境适宜霉菌、细菌和病原体等快速滋生繁殖，容易引发

、流脑、猩红热、麻疹

包括新型冠状病毒

等传染性疾病的暴发流行

这些疾病来势猛、传播快，老百姓谈之色变，称之为春天的

“瘟神”。

如何提防春

“瘟”，养肺须当先。中医有句古话：

温邪上受

首先犯肺

，也就是说

春季多风，且

气温变化不定，人体当中最容易被之所伤的，便是我们的呼吸系统了

理论认为，肺为华盖，为

娇脏，

开窍于鼻，在体合皮毛，主气，司呼吸，主宣发肃降，兼通调水道。肺是内外气体交换的场所，通过鼻窍与外界相通，在体合皮毛，容易受外邪侵袭，故五脏病变中，

肺是最容易受到外来有害物质侵害的脏器。

专家把现代人的肺比喻成了永不

个成年人每天呼吸

万多次，吸入超过

公斤的空气。当这些空气受到污染时，

也成了人所有器官中最脏的一个

因此，春季养肺对于

防春瘟

非常重要

如何养肺支招

积极地咳嗽

调理肺部最简单最容易做到的就是有意识地积极咳嗽

咳嗽是一种保护性反射动作，每天起床后、午休或临睡前，在空气

清新处做深呼吸运动，深呼吸时缓缓抬起双臂，然后主动咳嗽，使气流从口、鼻中喷出、咳出痰液。同时垂下双臂，如此反复

遍，这时的咳嗽不是疾病的症状，而是

一种积极性的保健，可促使肺部清洁，增强免疫力，保持肺活量。

深深地呼吸

调理肺部的另一个方法就是

深呼吸

方法是先慢慢地由鼻孔吸气，使肺的下部充满空气。吸气过程中，由于胸廓向上抬，横膈膜向下，腹部会慢慢鼓起

然后再继续吸气，使肺的上部也充满空气，这时肋骨部分就会上抬，胸腔扩大，这个过程一般需要

秒钟。最后屏住呼吸

秒钟。经过一段时间练习，可以将屏气时间增加为

秒，甚至更多。肺部吸足氧气后，再慢慢吐气，肋骨和胸腔渐渐回到原来位置。停顿

1~2

秒钟后，再从头开始，反复

分钟。

练习时间长了，能成为一种正常的呼吸方法。

这样能有效扩大肺活量，锻炼呼吸肌肉，增加肺内气体交换，增加血氧含量，修复肺部损伤，有效预防肺部病变。

保护好鼻腔

调理肺部还应注意鼻窍的保护。鼻为肺窍，是邪气侵犯肺脏的主要通路。保护鼻窍是预防肺病的手段之一。每个人的鼻腔内都有小气候，应调节鼻腔内环境，使之保持温暖湿润。感到鼻子干燥不舒服或鼻孔痒时，可用毛巾或棉签蘸温水洗鼻腔，也可以用热水的蒸汽薰一薰，或者用生理盐水洗鼻，但不能用手指挖，以免损伤鼻黏膜而引起炎症。

增强体质，提高免疫力。

春瘟的发生，起因于正气虚损与邪气侵袭两个方面。

黄帝内经

“正气存内，邪不可干，避其毒气”。

要想促进肺功能，

提防春瘟，

最根本的就是全面增强体质，

提高自身免疫力。

坚持锻炼身体

能有效增加抵抗力，

可根据喜好不同、体质差异，分别选择合适的锻炼方法，如慢跑、散步、打太极拳、练气功

慢跑能使全身得到运动，可

防止肺组织的弹性衰退，速度自己掌握，强度以边跑能边

说话、不觉难受、不喘粗气为宜，体质弱者可减量。

太极拳是一种增强体质的健身运动，又是防病治病的有效手段。初练时从简化太极拳开始，早晚各练一次，每次练

2~3

遍。打拳时要求思想高度集中，形意相合，动作要柔和缓慢，体态要放松自然，呼吸要匀细深长，

能憋气。

在疫情严峻的形势下，暂不建议外出锻炼，以居家锻炼为宜。

健康心态，非常重要！

保持健康的心态也是防春瘟的重要环节。在疫情肆虐之下，高压状态以及各种负面消息传播，极易导致人们情绪低落或焦虑，必然对身体免疫系统造成破坏，从而导致疾病的发生。

笑口常开不仅是治疗百病的良药，也是

防机体器官衰老的

，对肺尤其有益。笑或唱歌时，胸肌伸展，胸廓扩张，肺活量增加，可促进肺内气体交换，从而消除疲劳，解除抑郁，除掉烦恼，有助于恢复体力与精力。

调理脾胃，适当进补。

养肺防

“瘟”还有一点就是调理脾胃。

中医治未病的一个重要理念，就是先安未受邪之地

所以一方面要注意顾护精气，另一方面强调适当进补，让人体正常的脏腑机能得到补充和恢复。

中医认为咳嗽与五脏六腑有关，脾属土，肺属金

脾为生痰之源，肺为储痰之器

。脾虚湿重会影响肺的宣发肃降功能，因此治疗上在止咳养肺的同时，也要重视健脾祛湿，即中医所言之

培土生金

所以春季不妨多吃点

山药、莲子、芡实等

健脾祛湿食材，也可加用点百合、银耳、蜂蜜等润肺之品

。另外，可多吃些蔬菜和豆制品，如白萝卜及绿叶蔬菜等清淡易消化的食物

不仅能止咳化痰，还能补充维生素与矿物质，对疾病的康复非常有益。

平时要注意忌食生冷、过咸、辛辣、油腻及烟、酒等刺激性的食品。

保持大便通畅对于调脾养肺也非常重要，

“肺与大肠相表里”，大便秘

结可诱发或加重肺部疾患。因此，通利大便既可以降肺气，泄浊阴，预防衰老，又可防治咳嗽

咯痰气喘

。平时应多喝水，多吃新鲜蔬菜与粗粮，多做腹部按摩。已有便秘者应在医生指导下及时用药物治疗。

避开邪气，预防春瘟。

春季养肺防春

“瘟”最关键一点就是抵抗邪气侵袭，也就是切断传播途径，保护易感人群。在已有春瘟发生之际，要人人警惕，人人参与防控行动中去，少去人群聚集的地方，出门戴好口罩，勤洗手，常通风，不随地吐痰和丢弃果皮垃圾，

打喷嚏用手肘衣服遮住口鼻

养成良好个人卫生习惯，

都是有效抗击春

“瘟”的措施。此外，随身携带便携式消毒用品，及时消毒，能有效杀灭病毒，消除戾气。

专家介绍

彭文波

上海交通大学附属第六人民医院中医科

副主任医师。擅长中医、中西医结合诊治慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病以及心脑血管疾病。

专家门诊时间：

周四上午，周四下午

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