生活中,面对细菌、病毒,以及有毒有害物质的侵扰,人难免会生病。有些疾病可以自愈,有些疾病离不开药物治疗。
吃药看似简单,实则是一件很有“学问”的事,大到某些药不能同服,小到吃药该怎么喝水,其实都是有讲究的。
药物如果吃不对,不仅难以治疗疾病,反而可能伤身。
那么,吃药都有哪些需要注意的地方呢?
减药效、损健康
的药物搭配
01、不同药名,同一成分
有的人在吃了某种药以后觉得效果不佳,会再吃另一种药。但有些药只是名字不同,组成成分有相同之处,这样一来就相当于加大了服药剂量,容易增加副作用,甚至出现药物中毒的情况。
比如:带有“氨”、“酚”、“扑”等字样的感冒药,虽然名字不同,但一般都含有对乙酰氨基酚这种成分,若是同时服用,很可能因药物过量而造成肝损伤。
所以,服药前应该仔细阅读说明书,看是否存在相同成分;如果用药后效果不明显,也建议在医生指导下调整用药。
02、维生素C+……
几乎每个养生人士的家里都少不了一瓶维生素C,但如果用不对,不仅难以起到营养补充的作用,还可能降低其他药物的疗效。比如:
+部分抗生素会降低疗效、增加不良反应。
VC+抗胃酸药=中和反应
胃舒平、达喜等抗胃酸药,其主要成分是碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝等碱性物质,会与偏酸性的维生素C发生中和反应,使两者的疗效均有所下降。
+阿司匹林=水杨酸盐排泄减少
阿司匹林经肝药酶代谢后会产生水杨酸盐,需经过肾脏排泄,且排泄量受pH值影响,在酸性尿液中的排泄率不足5%。
而VC恰好具有酸化尿液的作用,这就会导致水杨酸盐排泄量减少,有可能出现水杨酸盐中毒。
03、复方甘草片+……
复方甘草片是很多人都不陌生的止咳药,它也有一些“搭配禁忌”。
复方甘草片
+降压药=影响控压,
一方面,甘草酸会帮助排钾升高血压;另一方面,复方甘草片中的甘草流浸膏会引起假性醛固酮增多症,导致血压升高,并易与降压类药物发生拮抗作用,导致药效降低,从而造成血压不受控制。
复方甘草片
+降糖药=影响控糖,
甘草酸在体内酶的作用下,会水解为甘草次酸,其具有类似糖皮质激素的作用,能升高血糖,降低降糖药的效果。
04、阿奇霉素+……
阿奇霉素是一种广谱抗生素,其对胃肠刺激小、口服吸收快,因此被广泛应用。但如果用不对,也可能引发严重后果,甚至有致命危机。
阿奇霉素
+辛伐他汀=急性肝坏死,
辛伐他汀、阿托伐他汀等降脂药需要经过肝药酶进行代谢,而阿奇霉素却会抑制肝药酶的作用,两者同服容易导致血浆中他汀类药物浓度上升,可能造成急性肝坏死。如果两者合用,辛伐他汀的剂量一般必须控制在20mg以内。
阿奇霉素
+华法林=增加出血风险,
华法林是抗凝药,其作用是防止血液凝集;而阿奇霉素也可导致凝血酶原时间延长,从而容易增加出血风险。因此服用华法林时应避免使用阿奇霉素。
要注意的是:阿奇霉素不是人人都能用的!比如:对阿奇霉素过敏的人、肝功能不全的人都禁用!
当然,除了这些以外,其他一些药物合用也可能存在风险,因此无论吃什么药,都应该谨遵医嘱,并主动告知医生自己正在服用的药,以便医生处方。
你或许也抱着疑问:吃药一定要用水吗?用饮料会怎样?
10种药品的饮食搭配禁忌
一般推荐用200毫升左右的水服药,先喝水润口腔与嗓子后,再将药片送服,然后喝下剩余的水。
服药后喝水过多会稀释胃酸,不利于对药物的溶解吸收。
除了有特殊要求外,口服用药应该用白开水送服,不要和饮料混搭。有些特殊药品服用时,是需要忌口的。
01、服用布洛芬:忌饮咖啡、可乐
咖啡和可乐会加剧布洛芬对胃黏膜的刺激,容易使患者发生胃出血或者胃穿孔。
02、服用抗生素:忌饮牛奶、果汁
牛奶可降低抗生素的活性,果汁可加速抗生素的分解。
03、服用阿司匹林:忌饮酒、果汁
饮酒可引起肝脏受损,会使患者病情加重。果汁会加剧阿司匹林对胃黏膜的刺激,可能引发胃出血。
04、服用黄连素:忌饮茶水
茶水中的鞣质进入体内,会分解成鞣酸,使生物碱沉淀,降低药效。
05、服用钙片:忌食菠菜
菠菜中含有草酸钾,使钙离子沉淀,不仅妨碍人体对钙的吸收,还容易生成草酸钙结石。
06、服用过敏药:忌食奶酪、肉制品
奶酪和肉制品对造成组织胺在人体内的积蓄,使患者出现头晕、头痛、心慌等不适症状。
07、服用止泻药:忌饮牛奶
牛奶不仅会降低药效,其所含的乳糖成分,还可能使腹泻症状加重。
08、服用保钾利尿药:忌食香蕉、橘子
由于香蕉、橘子含有丰富的钾,其血钾浓度会变得很高,易出现乏力、呼吸困难、甚至心脏骤停等症状。
09、服用降压药:忌饮西柚汁
西柚汁中的柚皮素成分,会影响肝脏中的代谢酶,从而加大药物的毒副作用。
10、服用多酶片:忌饮热水
酶中的活性蛋白质遇热后,会凝固变性,失去其消化作用。
服药的7种常见错误
除了服药时的搭配
禁忌,不同的药物服用的时间不同,所需喝水量不同,甚至服药时的姿势也有
讲究。
如果服药方式不对,不仅不利于药效的发挥,还可能导致各种危险。
错误1:服药时间不对
空腹、饭前、饭后、随餐服用,是几个常见的服药时间节点。服药前要仔细阅读药物说明书。
弄清楚服药和吃饭的先后顺序,可以减少药物对胃的伤害,同时保证更好的治疗效果。
饭前服,代表饭前15~30分钟服用。
饭后服,即饭后15~30分钟服用。
餐中服,指进餐少许后服药,服完后可继续用餐。
空腹服,指餐前1小时或餐后2小时服用。
睡前服,指睡前15~30分钟服用。
错误2:服药姿势不对
躺着服药,药物容易黏附于食道壁,不仅影响疗效,还可能刺激食道,引起咳嗽或炎症,严重的甚至损伤食道壁。
服药有两种推荐姿势:举头吞药片,低头咽胶囊。
错误3:干吞药片
没有足够的水来帮助溶解,有些药物容易在体内代谢后引起结石,例如复方新诺明等磺胺类药物。
服药后喝水,既可降低药片粘附于食管的风险,也可减少药物在口腔或食管中残留。
错误4:将药片掰碎或以水溶解后服用
切记不要擅自掰开或压碎药片、打开胶囊外壳。
只有在咨询药师、医生,或药品说明书上注明可行性后,才能破坏药片或胶囊的完整性,以免造成药物失效,或对身体造成伤害。
错误5:对着瓶口喝糖浆
这种情况尤其多见于喝糖浆。一方面容易污染药液,加速其变质;另一方面不能准确控制剂量,难以发挥最佳药效。
注意止咳糖浆等药品,建议服用后5分钟内不要喝水,以免影响疗效。
错误6:同时服多种药,发生相互作用
药物同时服用,可能在胃内出现相互作用,影响药物的吸收或导致药物失活,影响疗效。
通常中药和西药应间隔至少1小时,如治疗腹泻的蒙脱石散能吸附其他药物,应在服用此药前1小时服用其他药物。
含有铝、镁、铁等金属离子的药物,会降低多种药物的吸收,合用时应间隔1~2小时服用。
所以一定要主动向医师或药师咨询,但切记不可自行随意停药或换药。
错误7:服药后马上运动
和吃饭后一样,服药后也不能马上运动。因为药物服用后一般需要30~60分钟才能被胃肠溶解吸收、发挥作用,其间需要足够的血液参与循环。
马上运动会导致胃肠等脏器血液供应不足,药物的吸收效果自然大打折扣。
用药清单
适合随餐服用的药
原理:一些药物不溶于水,需要胃肠中有脂肪物质,才能正常吸收
时间:吃第一口饭后(餐中)
药品清单:部分降糖药(阿卡波糖、二甲双胍)
用凉白开送服的药
原理:药品遇到过热的水,会发生物理或化学反应,直接影响药效。
药品清单:维生素C、胃蛋白酶合剂、酵母片、小儿麻痹糖丸、整肠生、丽珠肠乐、急支糖浆、复方甘草合剂、蜜炼川贝枇
不能掰开嚼碎的药
原理:掰开嚼碎后,药效迅速释放,毒副作用被放大或损失药效
药物清单:凡是带有「肠溶片」「缓释片」「控释片」的药,胶囊
适合空腹服用的药
原理:食物会延缓药物的吸收,药物效能会减低
时间:饭前1小时或饭后2小时
药品清单:驱蛔灵(驱虫药)、降压药、呋塞米(速尿)、泻药
适合饭后服用的药
原理:药物对胃黏膜有刺激,或者需要药物缓慢均匀地到达小肠
时间:饭后半小时
药品清单:维生素B2、助消化药(乳酶生)、阿司匹林、吲哚美辛、大多数抗生素
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