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秋高气爽,当人们喜气洋洋去享受大自然里最美丽的风景时,隔壁退休的王老师却愁眉不展,原来,最近一段时间,王老师经常夜里小腿抽筋,疼痛难忍,半夜惊醒,夜不能寐。
听人说,抽筋是缺钙,可王老师每天都喝牛奶,还是经常抽筋不断,这到底是怎么回事?
为抽筋「验明正身」
抽筋,医学上称为肌肉痉挛,是神经肌肉异常兴奋引起肌肉不自主、无征兆的过度收缩,发作时表现为肌肉明显压榨样收缩,疼痛难忍,可持续数秒或数十秒,后逐渐缓解,可残留局部痛感。主要包括以下几种类型:
夜间抽筋
——包括在任何静态的情况下所发生的抽筋,如睡觉时或静坐时。最常见的就是老人、儿童的小腿肚和脚趾部位抽筋。
中暑抽筋
——常见于运动员,与脱水和体内电解质的平衡失调有关。
疾病性抽筋
——见于器质性疾病或者中风后遗症患者,多由于先天性疾病或神经损伤,如癫痫、破伤风、产后痉病、小儿高热惊厥等,肌肉失去支配,过度兴奋导致。
生活中最常见的抽筋包括运动抽筋和夜间抽筋,常见的抽筋危害不大,或者说不会导致二次伤害,只是会影响生活质量,但若在高空作业、游泳等期间抽筋,可就得当心了。
抽筋发生的「奥秘」
引起肌肉抽筋的机理比较复杂。大致有这么两个原理:
1.缺钙
钙作为神经兴奋和肌肉收缩之间的耦联因子,始终控制着肌肉收缩的起动和舒张的终止,扮演了重要角色。低血钙时神经肌肉的兴奋性增高,可引起肌肉痉挛,手足抽搐。
局部血流不畅
正常人体腿部肌肉的收缩和舒张会挤压血管,将代谢产物带走。
当人在休息或睡眠时,腿部血流减慢,代谢产物如乳酸等不能及时被血液带走分解,蓄积于腿部肌肉中
时小腿肌肉为单支营养动脉型,宛如交通只有高速公路,没有国道和县道,一遇事故,必然堵塞,若小腿血管发生动脉粥样硬化、病变或堵塞,代谢废物更加容易聚集,就会刺激肌肉产生收缩,发生腿抽筋的现象。
老年人出现的抽筋,多是夜间抽筋。由于老年人钙质吸收能力减弱以及钙质流失,会出现骨质疏松,补钙是很必要的。
但老人因血液循环不好引发的抽筋,光靠补钙是治不了的,必须治疗动脉粥样硬化、改善循环才会有效,比如消除引起血管管腔直径变小的因素,如脂肪沉积、细胞增生等,改善微循环,从而改善血流供应与运行。
抽筋的「幕后元凶」
凡是能导致缺钙及肢体血流不畅的疾病,都可能导致抽筋。
1.体弱疲劳
运动过度特别是无氧运动导致肌肉短时间内持续收缩,体内产生大量的代谢废物,夜间肌肉紧张的状态未得到改善,过多的酸性代谢产物堆积未能及时清理,可刺激小腿抽筋,老年体弱肌肉力量差机体代谢功能减退也是原因之一。
2.寒冷刺激
寒冷是抽筋的最常见直接诱因,可直接刺激引起腿部肌肉强烈收缩和血管突然痉挛。
3.低钙血症
在肌肉收缩过程中,钙离子起着重要作用。由于老年人钙质吸收能力减弱以及钙质流失明显,儿童及孕妇体内钙因机体消耗过多钙,当血液中钙离子浓度太低时,肌肉容易兴奋而痉挛。
4.血管因素
往往是抽筋的内在原因,当动脉发生粥样硬化时或存在血栓时,血液循环受阻不畅,局部组织出现缺血缺氧,生理机能发生紊乱,会引起下肢发凉、麻木和间歇性跛行,即行走时发生小腿肌麻木、疼痛甚至痉挛,休息后消失,再走时又出现。
严重者可有持续性疼痛,下肢动脉尤其是足背动脉搏动减弱或消失。而代谢产物不能被及时带走,达到一定浓度时,也会刺激肌肉收缩,引起疼痛抽筋。
5.出汗过多
运动时间长,无氧运动量大,出汗多,体内液体和电解质大量丢失如低钙、低钾、低镁,大量代谢废物堆积,内环境紊乱,也容易发生痉挛。
6.局部压迫
如长时间仰卧,使被子压在脚面,或长时间俯卧,使脚面抵在床铺上,迫使小腿某些肌肉长时间处于压迫状态,引起肌肉「被动挛缩」和血供不足。
抽筋的「克星」
一般抽筋危害小,及时处理多数能即刻缓解,反复发作时则需就医排除血管、神经的器质性病变,以免延误病情。
当发生抽筋时,只要据「反其道而行之」,即朝其作用力相反的方向扳脚趾并坚持l~2分钟以上,即可收效。
日常小腿后面的肌肉抽筋时,可坐位或靠墙,双手扳脚尖使脚趾上翘,接着尽量伸直膝关节,热敷或轻度按摩放松紧张的肌肉;游泳抽筋时先深吸一口气憋住,身体仰浮,用抽筋腿对侧的手抓住脚趾向身体方向拉,用另一手向下压膝盖,使腿后部伸展,缓解后上岸继续按摩休息。
预防抽筋有「法宝」
抽筋不好受,预防很重要。那么想要减少抽筋的发生,应该怎么做呢?
1.驱寒保暖
尤其是在睡眠时,睡前热水烫脚,每日对小腿肌肉进行按摩,促进局部血液循环。
2.适当锻炼
平时加强体育锻炼和运动,活动前注意热身,改善血供,增强肌肉收缩能力;
3.适当补钙
多吃维生素D、钙片、含钙丰富的食物如牛奶、虾皮、海带、豆腐;
4.改善血供
改善动脉粥样硬化,消除引起血管管腔直径变小的因素,减轻体重,提倡饮食清淡,多食富含维生素C(如新鲜蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆类及其制品)的食物
医生指导下服用抗血小板聚集药物、改善脂质代类的药物、改善动脉壁结构药物、维生素E等药物,同时需要积极防治可能加重腿部动脉粥样硬化的危险因素,如高血压、糖尿病等。
孕妇腿抽筋怎么进行急救
半数以上的怀孕妇女在孕期尤其在晚上睡觉时会发生腿部抽筋。究期原因,孕妇在孕期中体重逐渐增加,双腿负担加重,腿部的肌肉经常处于疲劳状态;另外,怀孕后,对钙的需要量明显增加。怀孕后,尤其在孕中、晚期,每天钙的需要量增为1200毫克。如果膳食中钙及维生素D含量不足或缺乏日照,会加重钙的缺乏,从而增加了肌肉及神经的兴奋性。夜间血钙水平比日间要低,故小腿抽筋常在夜间发作。一旦抽筋发生,只要将足趾用力向头侧或用力将足跟下蹬,使踝关节过度屈曲,腓肠肌拉紧,症状便可迅速缓解。
孕妇腿抽筋怎么检查
孕妇小腿痒:
这种情况多出现在妊娠中期以后,特别在胸部、腹部、下肢更为敏感,严重的还会出现皮疹——红色的丘疹,由于痒得厉害,常常被抓破,渗出血痕,结痂,称之为妊娠痒疹。
孕妇小腿浮肿:
妊娠晚期约有40%的妇女出现小腿浮肿。用手指重压足踝内侧或小腿胫骨前方便出现局部凹陷。浮肿是由于孕期中内分泌的改变,以致体内有水分及盐的滞留;另外,妊娠子宫压迫盆腔及下肢的静脉。阻碍血液回流,使静脉压增高,故水肿经常发生在下肢远端,以足部及小腿最为明显。
孕妇耻骨痛:
怀孕期间孕妇耻骨(位于大腿根部和小腹的交界处)疼痛或酸痛。孕妇会在坐久了或者晚上睡觉翻身时痛。
孕妇腿抽筋急救方法
大多数的孕妇都会出现腿抽筋的现象,这个是正常的,孕妈妈不需要太紧张。
如果小腿抽筋了,立即伸展小腿肚肌肉:伸直你的腿,从脚后跟开始,然后慢慢向胫骨(小腿内侧的长骨)的方向勾脚趾。虽然开始的时候可能会疼,但是,这样做可以减轻痉挛,疼痛也会逐渐消失。
你可以试着按摩肌肉,或者用装着热水的瓶子热敷,来放松痉挛的肌肉。来回走几分钟,对缓解小腿抽筋也可能有帮助。
多吃含钙食物,如牛奶、虾皮、骨头汤等,必要时可口服钙剂;平时注意多晒晒太阳,尤其在冬天;入睡前按摩小腿肚,以减轻疲劳;穿着舒适的平跟鞋,以免加重小腿的负担。抽筋时不要紧张,只要用力将脚跟下蹬,尽量伸直腿,抽筋很快就会好转。
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