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学点中风急救小知识，关键时刻有大用

您知道吗？中风发病突然，常发生在家中、工作场所或者路上，而且中风的类型不同，表现也不一样。所以，学点中风急救小知识，关键时刻可“救命”。

如何识别中风？

中风分三种类型，一是脑梗死，二是脑栓塞，三是脑出血。

脑梗死：

脑梗死是由于脑部血管

血栓形成

，堵塞血管引起，这是最常见的中风类型，约占全部中风的80%以上，多见于中老年人，常

合并有高血压、高血脂、糖尿病

，或者有抽烟、大量饮酒，或者肥胖的人群。脑梗死多于休息或者夜间睡眠时发生，起病时症状较轻，但会越来越重，一般

三天内偏瘫等症状达到高峰

脑栓塞：

是由于其他地方形成的

血栓脱落

，随着血液流动，到达血管狭窄的部位，造成堵塞，这种情况发病突然，往往一发病就出现

严重的偏瘫、失语，甚至昏迷

等，而且发病场合没有规律，随时随地都会发生。

脑出血：

是由于

高血压引起的脑血管破裂

，或脑动脉畸形、动脉瘤破裂，血液从脆弱的血管处流出，形成血肿，压迫脑组织，引起中风。多见于高血压患者，以及脾气暴躁、爱生气、劳累紧张、连续工作等情况，尤其多发生于饮酒后洗热水澡、桑拿、剧烈运动等。发病时大多都有

突然摔倒

的动作，而且表现得很严重，甚至昏迷不醒。

识别是否是发生中风，首先根据上述三种中风的特点来初步作出判断。下面一些方法可以帮助识别

当出现一侧肢体突然软弱无力，甚至拿不住东西、掉筷子等情况时，是中风来临。如果双侧肢体无力，而且是慢慢发生的，就不一定是中风了。

突然出现表情呆滞、说话不流利时，让患者做些简单的动作，就可以辨识中风，比如让患者笑一下，如果笑时口角歪向一边，则可能是中风；还可以让他伸一下舌头或说一句简单的话，如果发现明显的异常，则提示中风。

中风发生时该怎么办？

中风患者发病后，家属第一时间的“自救”对患者的预后至关重要。家庭急救中风患者时，应注意以下几点。

发现患者突然倒地、不能说话、一侧肢体不能活动、口眼歪斜时，切忌慌乱紧张，应保持镇静，让患者平卧在床上或地面上，可尝试取出患者口中的义齿（假牙）等物、松开衣领等，并尽快与医院或急救中心联系。

不要急着用药

中风可分为出血性中风和缺血性中风，在诊断未明确时，不要用药，因为不同类型的中风用药是不一样的。脑出血时不能随便使用活血药，而梗死和栓塞是可以使用活血药的。

不要急于搬动

许多人见到自己的亲人突然摔倒在地，第一时间是想把他扶起来，但当脑出血时，急于搬动可能加重病情，甚至可能加速死亡。因此，对于突然摔倒的患者，最好2～3人同时把患者平托到床上，或者就地平放，头部略抬高，以避免震动；检查患者的呼吸、心跳、大动脉搏动情况，必要时采取“心脏按压”。

保护头部

送医院前尽量减少移动患者，转送患者时要用担架卧式搬抬。如果是从楼上抬下患者，要头部朝上脚朝下，这样可以减少脑部充血。在送医院途中，家属可双手轻轻托住患者头部，避免头部颠簸。

精神安慰

中风时大多数患者神志清醒，应防止患者过度悲伤和焦虑不安。此时应让患者静卧，并可安慰患者。同时做一些肢体按摩，这样可以促进血液循环，对于缺血性中风的患者，可以避免血压下降而使缺血加重。

【科普】家庭急救知识知多少？

有些意外的伤害和疾病往往不请自来，

如果处理不当，往往会使小伤变成重伤，

如果懂得一些急救与护理的基本知识，

就能有条不紊、分秒必争地加以救治与护理。

异物入眼

任何细小的物体或液体，哪怕是一粒沙子或是一滴洗涤剂进入眼中，都会引起眼部疼痛，甚至损伤眼角膜。

急救办法

首先是用力且频繁地眨眼，用泪水将异物冲刷出去。如果不奏效，就将眼皮捏起，然后在水龙头下冲洗眼睛。注意一定要将隐形眼镜摘掉。

绝对禁止

不能揉眼睛，无论多么细小的异物都会划伤眼角膜并导致感染。如果异物进入眼部较深的位置，那么务必立即就医，请医生来处理。

亮警报

如果是腐蚀性液体溅入眼中，必须马上去医院进行诊治；倘若经过自我处理后眼部仍旧不适，出现灼烧、水肿或是视力模糊的情况，也需要请医生借助专业仪器来治疗，切不可鲁莽行事！

当关节周围的韧带被拉伸得过于严重，超出了其所能承受的程度，就会发生扭伤，扭伤通常还伴随着青紫与水肿。

急救办法

在扭伤发生的24小时之内，尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次，每次半小时。将受伤处用弹性压缩绷带包好，并将受伤部位垫高。24小时之后，开始给患处换为热敷，促进受伤部位的血液流通。

绝对禁止

不能随意活动受伤的关节，否则容易造成韧带撕裂，恢复起来相对比较困难。

亮警报

如果经过几日的自我治疗和休息之后，患处仍旧疼痛且行动不便，那么有可能是骨折、肌肉拉伤或者韧带断裂，需要立即到医院就医。

流鼻血

鼻子流血是由于鼻腔中的血管破裂造成的，鼻部的血管都很脆弱，因此流鼻血也是比较常见的小意外。

急救办法

头部保持直立或稍向前倾，

不要捏紧鼻孔

，而是改捏鼻子中间(鼻骨下面)，通常需要用力捏20分钟左右。

最好的冷却部位在嘴里。在口腔上膛放个冰块含住，以减慢鼻部血液的流动。

必须注意

：不是所有人都能够承受在嘴里放冰块这种方法。如果因为意外而造成的流鼻血，例如：被球打中或和其他人发生碰撞，可以“冰镇”鼻梁，有助于减轻肿胀。

绝对禁止

用力将头向后仰起的姿势会使鼻血流进口中，慌乱中势必还会有一部分血液被吸进肺里，这样做既不安全也不卫生。

亮警报

如果鼻血持续流上20分钟仍旧止不住的话，患者应该马上去医院求助于医生。如果流鼻血的次数过于频繁且毫无原因，或是伴随着头疼、耳鸣、视力下降以及眩晕等其他症状，那么也务必去医院诊治，因为这有可能是大脑受到了震荡或是重创。

烫伤分为三级：

一级烫伤会造成皮肤

发红有刺痛感

二级烫伤发生后会看到

明显的水泡

三级烫伤则会导致

皮肤破溃变黑

急救办法

一旦发生烫伤后，立即将被烫部位放置在

流动的水下冲洗或是用凉毛巾冷敷

，如果烫伤面积较大，伤者应该将整个身体浸泡在放满冷水的浴缸中。可以将纱布或是绷带

松松地缠绕

在烫伤处以保护伤口。

绝对禁止

不能采用冰敷的方式治疗烫伤，冰会损伤已经破损的皮肤导致伤口恶化。不要弄破水泡，否则会留下疤痕。也不要随便将抗生素药膏或油脂涂抹在伤口处，这些黏糊糊的物质很容易沾染脏东西。

亮警报

三级烫伤、触电灼伤以及被化学品烧伤务必到医院就医。另外，如果病人出现咳嗽、眼睛流泪或者呼吸困难，则需要专业医生的帮助。二级烫伤如果面积大于手掌的话，患者也应去医院看看，专业的处理方式可以避免留下疤痕。

急救办法

若烧伤处皮肤尚完整，应尽快局部降温。将其置于水龙头下冲洗约10分钟，这样会带走局部组织热量并减少一步损害。如果使用皮肤麻醉剂和护肤品得不偿失，它们很

可能引起过敏反应

，会使皮肤更加难受。

如无破裂的水泡，可以在烧伤处涂抹

抗生素软膏

，覆盖住伤处，并用干燥的纱布绷带包扎伤口。

03、

如果水泡破裂或烧伤发生在关节处，尽早请医生帮助治疗，以免在皮肤上留下疤痕。

真正的窒息在现实生活中很少发生，喝水呛到或是被食物噎到一般都不算是窒息。窒息发生时，患者不会有强烈的咳嗽，不能说话或是呼吸，

脸会短时间内变成红色或青紫色。

急救办法

首先要迅速叫救护车。

在等待救护车的同时，需要采取以下措施：千万别拍背！学会“

海姆立克急救法

海姆立克急救法

站在病人背后。

用两手臂环绕病人腰部，一手握拳抵住

肋骨下缘与肚脐之间

另一手抱住拳头

双臂用力收紧，快速向里向上按压病人胸部，形成一股冲击性气流，将堵住气管、喉部的食物硬块等冲出。

持续几次挤按，直到气管堵塞解除，异物排出。

绝对禁止

不要给正在咳嗽的患者喂水或是其他食物。

亮警报

只要窒息发生，都需要迅速叫救护车抢救患者。

头部“遇袭”

头骨本身非常坚硬，所以一般的外力很少会造成头骨损伤。倘若外力过于猛烈，则颈部、背部、头部的脆弱血管就成为了“牺牲品”。

急救办法

如果你的头上起了个包，那么用

冰袋敷患处

可以减轻水肿。

如果被砸伤后头部开始流血，即用干净毛巾按压伤口止血，然后去医院缝合伤口，并检查是否有内伤。

如果被砸伤者昏厥，那么需要叫救护车速送医院，一刻也不能耽搁。

绝对禁止

不要让伤者一个人入睡。在被砸伤的24小时之内，一定要有人陪伴伤者，如果伤者入睡，那么每三个小时就要叫醒伤者一次，并让伤者回答几个简单问题，以确保伤者没有昏迷，没有颅内伤，比如脑震荡。

亮警报

当伤者出现惊厥、头晕、呕吐、恶心或行为有明显异常时，需要马上入院就医。

急救知识宣传手册——海姆立克急救法

杉山家园

2月25日

来源：广西中医药大学附属瑞康医院急诊中心

什么是海姆立克急救法？

海姆立克

海姆立克急救法是海姆立克教授于1974年发明的，它是一种用于解救呼吸道异物窒息患者的快速急救手法。

什么时候应用海姆立克急救法？

食物、异物卡喉常见于进食或口含异物时嬉笑、打闹或啼哭而发生，尤其多见于儿童。

主要表现为突然呛咳、不能发音、呼吸急促、皮肤发紫，严重者可迅速出现意识丧失，甚至呼吸心跳停止。

海姆立克急救法怎么做？

成人海姆立克急救法（1～8岁儿童采用同样方法）：

施救者站在患者后面，脚成弓步状，前脚置於患者双脚间。以大拇指侧与食指侧对准患者剑突与肚脐之间的腹部，具体在肚脐上两横指处。

用左手将病人背部轻轻推向前，使病人处于前倾位，头部略低，嘴要张开，有利于呼吸道异物被排出。

另一手置于拳头上并握紧，双手急速冲击性地、向内上方压迫其腹部，反复有节奏、有力地进行，以形成的气流把异物冲出。

如果是自己，周围无其他人，孤立无援时可以自救：

一手握拳，另一手成掌捂按在拳头之上，双手急速冲击性地、向内上方压迫自己的腹部，反复有节奏、有力地进行。

或稍稍弯下腰去，靠在一固定物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等)，以物体边缘压迫上腹部，快速向上冲击。重复之，直至异物排出。

婴儿采用拍背压胸法（1岁以内）：

先将婴儿趴在大人前臂，依靠在操作者的大腿上，头部稍向下前倾，在其背部两肩胛骨间拍背5次，依患者年纪决定力量的大小。再将婴儿翻正，在婴儿胸骨下半段，用食指及中指压胸5次，重覆上述动作直到异物吐出。

切忌将婴儿双脚抓起倒吊从背部拍打，因人体解剖关系，不仅无法将气管异物排出，还会增加婴儿颈椎受伤的危险。

海姆立克急救法的原理

如何预防窒息的发生？

1、最好给孩子穿拉链衫，如果穿纽扣衫，要时常检查纽扣是否松动，防止孩子误食纽扣。

2、去掉孩子衣服上硬质的装饰物。

3、吃东西时让孩子保持安静并认真看护，不要让孩子边跑边吃，或边看电视/边说话边吃。

4、购买玩具时，注意查看玩具包装上有关年龄限制的说明，若有小零件玩具则不适宜3岁儿童。

5、不要给3岁以下儿童圆形坚硬的食物，如硬糖、坚果、葡萄和爆米花等。

6、经常检查儿童的玩具，看有没有零件或碎片跌脱落。

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