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【关注】尿血,颜色已发黑只因被它蜇了

您以为这是换的血吗?

这是被蜂子jū后尿的血!

我的天,这么严重!

到底什么情况一起往下看。

大叔剔树枝被蜂蜇

病情严重紧急送医

在离刘大叔家不远处的路边有一棵树横生出了一根树枝,晚上下班回家的女儿几次都差点为了躲避树枝而摔倒,刘大叔决定把这根树枝剔掉。

2019年8月31日,51岁的刘大叔带好了工具准备剔树枝,刚碰到树干正想往上爬,谁知从树枝上掉下一个蜂窝正好砸到刘大叔头上,顿时一群马蜂扑面而来,刘大叔见状赶紧往家里跑,谁知蜂群紧追而来,刘大叔边跑边求救,

一下瘫倒在地。

“当时我感觉头上、脸上、手、脚像火烧一样的痛”

。刘大叔回忆道。

在家属的驱赶下,蜂群逐渐退去。

邻居老张在镇上的诊所上班,听到动静也前来帮忙,拿来了肥皂水涂抹在刘大叔被蜇的地方。但

刘大叔情况不见好转,被蜇的地方红、肿、痛症状甚至加重,家属赶紧开车将刘大叔送到了西南医科大学附属中医医院急诊科。

中毒症状相继出现

血液净化转危为安

一小时后,刘大叔到达西南医科大学附属中医医院急诊科,医生见到刘大叔全身到处都是蜂蜇伤,伤势严重,便立即转入肾病科进行治疗。

刘大叔病情危重,为了减少蜂毒吸收,肾病科医护人员通力协作,积极抢救,进行了一系列措施:

清洁伤口,蛇药膏局部外敷,激素,护肝,护心,护肾等

肾病科梁颖兰主治医师告诉小编:

“患者在起病初期出现解血尿、肌肉酸痛、皮肤肿痛等症状。

由于病情发展迅速,患者还出现了胸闷、乏力、全身酸痛等症状,甚至在入院后的第二天早上出现双眼黑矇,光感消失,随即不久出现全身抽搐,牙关紧闭,双眼凝视等症状。

蜂毒是一种复杂毒素,无特效解毒剂,血液净化是很重要的治疗手段

。为了更好地清除毒素以及肌肉溶解产物,梁颖兰主治医师针对刘大叔的病情,采用序贯血液净化治疗手段,血液灌流治疗清除体内毒素以及炎症物质,血浆置换清除体内与血浆蛋白结合的毒物,连续床旁血液透析滤过等治疗。

经过多种血液净化联合治疗、大剂量激素、碱化尿液、保肝、护心、抗感染、补液、营养支持等治疗后,刘大叔在行连续床旁血液透析滤过治疗(CRRT)24小时后恢复视力,停止抽搐,在CRRT治疗72小时血尿明显变淡,精神逐渐好转,之后转为行普通透析滤过治疗。

“蜂毒导致器官损害3个以上患者死亡率达90%,在血液净化出现后,大大提高蜂毒导致多器官衰竭成功救治率。

肾病科主任张琼教授告诉小编。

目前,刘大叔病情转危为安,尿液变黄,肝功恢复,肾功较之前有所好转,其余各项指标趋于正常,能下地行走,胃口逐渐恢复,在肾病科接受进一步治疗。

如遇到蜂蜇伤病人

您该如何有效处理

蜂毒危害分为早期过敏反应,皮肤荨麻疹、瘙痒、疼痛,甚至出现过敏性休克、喉头水肿、窒息,后期出现内脏损害、血尿,甚至危及生命。

1.蜂蜇伤急救民间偏方多,多用人奶,也用蜂蜜,无循证医学依据,但紧急状况下可尝试。

2.蜂蜇伤后,应

立即拔除毒刺

,可用吸奶器或火罐吸出毒汁,还可用胶布贴在被蜇部位,用力撕掉,毒刺被粘出,也可用针挑出或镊子夹出,

注意不要挤压,以免剩余的毒素进入体内

3.蜜蜂的毒液多为酸性,被蜇后要立即用

肥皂水擦洗

,也可以用3%氨水或5%-10%碳酸氢钠溶液(小苏打)湿敷伤口。

如果是黄蜂蛰伤,可用醋酸或食醋洗敷。

4.可用冰块敷在蛰伤处,减轻疼痛或肿胀。

5.蛇药膏口服以及外敷伤口有确切治疗作用。

6.必要时立即到医院就诊。

教授,主任中医师,医学博士,硕士生导师,肾病科主任。

四川省医学会肾脏病分会青年委员、四川省中医药学会、四川省中西医结合肾病专委会委员,四川省中西医结合学会内分泌分会委员、四川省中医药学会内分泌分会常务委员、泸州医学会肾脏病专委会副主任委员,泸州医学会内分泌暨糖尿病专委会副主任委员,四川省第二批、全国第四批老中医药专家学术经验继承人,四川省中医药管理局第四批学术技术带头人。

长期从事临床、科研、教学工作,具备扎实的中西医理论基础和全面的中西医内科临床诊疗技能,能熟练地综合运用中西医两法诊治多种内科病症,擅长中西医结合治疗急慢性肾炎,肾病综合征,急慢性肾功能不全,糖尿病肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等各种原发或继发性肾脏疾病。

尤其擅长中西医结合治疗慢性肾功能不全,制定了中医多途径联合给药治疗慢性肾衰竭诊疗方案,获得较好临床疗效,在川、滇、黔、渝有一定影响力。

在国家级、省级学术刊物上发表论文30余篇,先后参与或主持部、省、局,院级课题20余项。

城北门诊时间:

星期四、星期天上午

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审稿/汪建英

编辑/梁龙杰

校对/王凡

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