当你遇到某人突然癫痫发作，表现为强直阵挛或局部发作时该怎么办？哪些能做，哪些不能做？本期神经时间整理了epilepsyaction网站上专门针对癫痫发作现场急救的相关内容，希望对大家有所帮助。

强直-阵挛性（惊厥）癫痫发作

强直阵挛性癫痫发作是最为人熟悉的一种癫痫发作类型。又被称为「大发作」。发作时常表现为全身僵硬，意识丧失并摔倒在地，继而表现为抽动或惊厥。由于呼吸不规则，常出现紫绀，有时会有大小便失禁，甚至会咬伤舌头。

当您看到有人突发强直-阵挛性癫痫发作时

能做什么（Do）：

防止患者受伤（除去患者附近的有害物体）

在患者头部下面垫上柔软物体等

寻找患者身上有无癫痫身份证或身份证手环—它们可能会提供患者癫痫发作的信息和指导急救的信息

记录抽搐的持续时间

一旦抽搐停止，尽量轻柔地将患者将患者翻转至侧卧位，该体位有利于避免误吸入气管，还能防止舌头向后坠、堵住呼吸道（见下图）

等待患者完全清醒后再离开

保持镇定，避免恐惧和焦虑

不能做什么（Don't）：

强行限制患者的抽搐，

往患者口中放任何物体

试图移动他们（除非他们处于危险之中）

患者喂水或食物（除非患者已完全清醒）

试图把患者带回来

何时呼叫救护车：

你知道这是患者的第一次发作or

抽搐持续超过五分钟or

两次强制-阵挛性癫痫发作间期意识没有恢复or

癫痫发作时有受伤or

你认为患者需要紧急的医疗监护

局灶性癫痫发作

又称为「部分性发作」。该类患者在发作时可能无法意识到周围的环境或他们正在做什么。他们可能会有异常的运动和行为，例如在他们反复拨弄衣服、舔嘴唇或徘徊。

当您看到有人表现局灶性癫痫发作时

能做什么（Do）：

引导他们远离危险（如道路或露天水池等）

等待患者完全清醒后再离开

保持镇定，避免恐惧和焦虑

解释他们可能错过的任何事情

不能做什么（Don't）：

限制患者

可能会惊吓到患者的方式，例如突然移动或向患者喊叫

认为患者知道正在发生什么，或已经发生了什么

给患者任何吃的或者喝的（除非患者已完全清醒）

试图把患者带回来

何时呼叫救护车：

你知道这是患者第一次发作or

癫痫发作持续超过五分钟or

患者在癫痫发作时受伤or

你认为患者需要紧急的医疗监护

使用轮椅的患者癫痫发作

如果癫痫患者使用轮椅或是存在不能自主行走的问题，患者的癫痫专家应该给予一个护理计划。其中包括如果患者突然癫痫发作时的指导建议。

如果你看到轮椅上的患者突然癫痫发作。

能做什么（Do）：

紧急刹车，让轮椅停止移动

癫痫发作时让患者仍保持坐在椅子上（除非护理计划中提到要搬动患者），搬动患者很可能会导致你和患者双方都受伤

如果轮椅上有安全带或束带，请将其固定

如果轮椅上没有安全带或束带，轻轻地支撑患者，使其不会从轮椅上摔倒

在患者头部下面垫上柔软物体等，尽量轻柔地支撑头部

患者的护理计划应包括有癫痫发作结束后的指导意见。例如，将患者从轮椅上翻动至更舒适的体位是否安全等。

不能做什么（Don't）：

限制患者的动作

放任何东西在口里

喂患者任何吃的或则喝的东西（除非患者已完全清醒）

试图把患者带回来

关于癫痫的急救知识，其实在教科书上也有提及，但任何一个实习过的医学生都会发现临床操作与课本相距甚远，尤其是在具体细节上，很多都已发生变化，很多只是在大方向上是一致的。所以，对于癫痫发作的基础急救常识，我们要打破旧观念，树立正确的理念和方法，并让更多人知晓，无论公众还是医护人员！

|陈珂楠

投稿及合作|chenkn@dxy.cn

题图来源|视觉中国

版权申明: 本站文章来源于网络或网友自行上传，如果有侵权行为请联系站长及时删除。