耳朵是我们接收外界信息的途径之一，但如果耳朵在意外中受到了伤害，如鞭炮巨响或耳廓外伤，那么，我们应该如何辨别和处理呢？

南方医科大学第三附属医院耳鼻咽喉科主任田广永表示，耳廓借韧带、肌肉、软骨和皮肤附着在头颅两侧，显现于外，易遭受各种外伤，其中以挫伤和撕裂伤多见。

有时候，意外可能在你无防备时出现。耳朵外伤多为挫伤，因钝物撞击所致。轻者，仅感局部微痛，轻度红肿，软骨与软骨膜之间无渗血，组织损伤不显著，一般多可自愈。重者，耳廓受伤处常形成血肿，呈半圆形紫红色，局部胀痛明显。

处理方法：

对受伤的部位局部用碘伏纱条填塞或缝合切口后加压包扎，必要时使用抗生素，以防感染。大概3~5天即可痊愈。

撕裂伤

耳朵撕裂仍会有不同程度的耳廓组织损伤，轻者为裂口，重者耳廓局部缺损，甚至耳廓部分或完全断离。

处理方法：

处理时，对耳廓部分撕裂者先用3%双氧水冲洗局部，再用碘酒、酒精或生理盐水消毒。

气温过低，耳廓可能会冻伤，耳廓的皮肤出现红肿，奇痒难忍、发热，总想用手去揉，逐渐感觉刺痛，有时皮肤发亮并出现水泡。严重的耳廓冻伤皮肤破烂，可发生溃疡。

处理方法：

在耳廓冻伤红肿处涂擦，起到化滞散淤、活血消肿的作用，注意勿用力擦伤皮肤。如果冻伤比较厉害，可在局部涂抹冻疮软膏，口服抗生素。

震天巨响可能致鼓膜破裂

在春节等节日期间，不少人放鞭炮，此时，需要注意保护耳朵中的鼓膜。因此，突然的巨响可能会导致耳道中鼓膜的破裂，出现耳鸣、暂时性耳聋等情况。表现为耳痛、听力减退、耳鸣，少量出血和耳内闷塞感。爆震伤还可使患者出现眩晕、恶心。

处理方法：

一般情况下，出现耳鸣这是耳朵正常的保护性的反应，一段时间后能自我恢复。但如果耳鸣持续几个小时，甚至过了一天还没恢复，那么可能是爆震导致的鼓膜破裂。需要前往医院进行治疗。

田广永表示，前往医院后，首先需要做听力功能测试，声导抗测试，明确中耳和内耳是否受损。其次，严禁冲洗外耳道或给外耳道滴药，可全身应用抗生素类药物预防感染。较大而经久不愈的穿孔可行鼓膜修补术。

专家名片

田广永

耳鼻咽喉科主任

主任医师硕士生导师

专业特长：

耳科学及侧颅底科学：

各类型乳突根治、鼓室成形、听骨链重建手术、咽鼓管球囊扩张术、面神经减压手术、外耳道闭锁外耳道重建手术、侧颅底肿瘤切除手术（如：听神经瘤切除术）等。

头颈外科及咽喉科学：

甲状腺的微创治疗，甲状腺癌根治治疗，腮腺手术、颌下腺手术、喉癌根治性手术（水平喉、垂直喉切除手术、喉全切除+发音重建手术）、下咽癌扩大切除术、颈淋巴清扫术、头颈部肿瘤术后缺损组织的修复手术（带蒂皮瓣、游离皮瓣等），扁桃体及其肿瘤手术、腭咽成型手术、喉显微手术（嗓音治疗）。

鼻科学及前颅底科学：

鼻内镜下鼻腔鼻窦的各类手术（新技术：鼻窦球囊扩张术）、鼻内镜下鼻眼相关手术（如：鼻道泪囊吻合术）、鼻内镜下前颅底肿瘤切除术（如：垂体瘤切除手术）。

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