源：本文转自公众号医学微视（ID：yixueweishi）

硝酸甘油作为心脏病急救药物之一，相信您并不陌生。

如果您家里有冠心病的老人，作为贴心的家属，也请您一定要了解硝酸甘油的使用方法和注意事项，因为它真的不简单！

冠心病患者由于冠脉血管存在一定的狭窄，当劳累、情绪激动等情况导致心脏供血不足时就会出现心绞痛。

硝酸甘油通过扩张血管，减少心肌耗氧量，改善心肌缺血缺氧，从而缓解心绞痛。

硝酸甘油如何服用？

硝酸甘油片剂常见的是0.5mg一片，成人一次舌下含服0.25-0.5mg，也就是半片到一片。

服用后通常1-2分钟就能起效，3-5分钟心绞痛就会得到缓解。

如果5分钟之后没有起效，可以再服一片。

但需要注意15分钟内服用不能超过3片，3片之后还没有起效的话，就应该立即就医，因为可能不是心绞痛，而是心律失常、房颤等引起的胸痛。

为什么要舌下含服？

舌下黏膜血管丰富，舌下含服时药物能迅速通过血管壁，直接吸收入血，从而迅速起效。

如果吞服的话，不仅吸收缓慢，还会被肝脏代谢，代谢之后只剩下10%的药效。

为什么要坐服？

如果是站着服用的话，血液就会流向下肢，容易出现低血压，导致脑部供血不足，发生晕厥等。

如果躺着服用的话，会导致回心血量增加，增加心脏负担，也不利于心绞痛的缓解。

而坐着服用相对更为安全。

如何保存硝酸甘油？

硝酸甘油的有效期一般是一年，不同厂家会略有差别。

如果经常开盖取药，受湿度、光和热的影响，有效期会缩短为3-6个月。

所以建议平时

避光、室温存放

如果想要随身携带，可以放在外衣兜里，最好不要贴身，因为体温会使硝酸甘油发生一些降解。

此外，老年人记性差，建议家人把药物开封时间写在药瓶上。

哪些人不能吃？

心梗早期、有严重的贫血、青光眼、颅内压增高，还有服用西地那非，就是我们平时所说的伟哥，这些患者是不适合服用的。

我们记住了以上这关键几点，那么如果身边的冠心病人发生剧烈的、无法忍受的胸痛时，我们又该怎么做呢？

①呼叫120；

②让患者立即静卧或静坐，松解领口，保持呼吸通畅；

③身边有血压计，可以给患者量血压：

若收缩压（高压）低于90mmHg，切记不要含服硝酸甘油，因为会加重低血压；

若收缩压（高压）高于90mmHg，排除禁忌证，可以让病人含服硝酸甘油，观察3-5分钟后，若没有缓解可二次给药。

总而言之，硝酸甘油是缓解心绞痛的良药，但并不是所有的胸痛症状都适合服用硝酸甘油，而且如果不能正确服用，不仅不能救命，还可能得不偿失。

注：医学微视（ID：xixueweishi）是配合卫健委宣传司实施的权威医学科普栏目，版权所有归

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