影响阴道分娩的因素

很多准妈妈会有这样的担心

怕受二茬罪。所谓的

二茬罪

就是阴道分娩进行不顺利

不得不施行剖宫产。

这种情况有没有呢

肯定有

为什么同样是阴道分娩

会有不同的分娩结局呢

要回答这个问题

首先必须要知道分娩是一个动态的过程

有很多不确定因素

然后要了解哪些因素会影响分娩结局。

影响分娩的因素主要有

产力、产道、胎儿和心理因素

其中任何一个环节出问题都有可能影响产程。

NO1.

个因素是产力。产力就是生产的力量

大家经常提起的宫缩即子宫的收缩力，是产力的重要组成。产力是分娩的动力

是将胎儿逼出子宫的一种力量。没有这种力量

宝宝就无法与妈妈见面。不过

这种力量可能会给妈妈带来一些不适

这种不适主要表现为疼痛

说到分娩痛

很多妈妈都会很紧张。首先

我们要正确认识分娩痛。分娩痛与其他疼痛是截然不同的

因为它不是病痛

是人类能够承受的、生理性的、有规律的、一阵一阵的疼痛

疼痛间隔时间逐渐缩短、持续时间逐渐延长

疼痛到一定程度时不会再持续加重

而到这个时候宫口已经开全

妈妈和宝宝很快就要见面了

有的准妈妈会问

每个人产力都一样吗

有没有产力不足的状况发生呢

这个问题问得好

每位产妇都是独特的个体

衡量产力没有一个标准的尺度

但医学上产力是有定规律可循的

大多数产妇都在这个规律的基础上顺利完成分娩

但个别现象总是有的。例如

有的产妇始终是七八分钟有一次宫缩，宫口扩张得很好

轻松生下宝宝

而有的产妇同样是七八分钟有一阵宫缩

宫口扩张却进展缓慢

产妇身心疲惫。为了母婴安全和健康医生评估后可能会采取措施促进宫口扩张

这就是我们熟悉的静脉滴注催产素

说通俗点儿就如同给汽车加点儿油、给准妈妈加把劲儿

准妈妈遇到这种情况不用紧张

有医生帮助把关

谁不愿意尽快完成分娩呢

分娩疼痛不可怕

关于分娩痛

送给大家四句话

疼痛不可怕

积极蓍待它

战胜分娩痛

心理要强大

NO2.

影响阴道分娩的第

个因素是产道。产道不难理解

就是自然分娩时宝宝的必经之路。产道又包括骨产道和软产道

先说骨产道。相信大家都见过女性骨盆模型或图片

骨盆长成什么样就是什么样

无法人为改变。医生会在产检时进行骨盆测量

作出全面评估并给出指导意见

个别女性骨盆略小

还有极少数女性为漏斗骨盆

。软产道由子宫下段、宫颈、阴道及软组织构成。

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NO3.

胎儿因素有两方面含义

即胎位和胎儿大小。胎位就是宝宝在妈妈腹中的位置

是以宝宝最先进入妈妈骨盆的部位

胎先露

与妈妈骨盆关系而确定的。比如

如果宝宝头朝下就称头位

头在上、臀在下就是臀位。胎位有很多种

我们就不一一列举了。但是

大家需要知道什么样的胎位利于分娩

那就是左枕前位

(LOA)

和右枕前位

(ROA)

。胎位正常的宝宝具备了第

个分娩条件

但分娩是动态的，宝宝会随着妈妈的骨盆纵轴继续旋转

如果分娩过程中胎位发生了改变

胎儿不能顺利下降

可能就会造成产妇遭受

二茬罪

不过这种情况极少发生。

那么，胎位不正是不是就不能顺产了?这个问题不能一概而论，要看胎位不正发生在孕期哪个阶段。孕中期，胎儿生活在羊水中，像一条自由的小鱼，美美地游来游去，胎位也会变来变去，所以此时不必在意胎位正不正，胎位随时都在发生变化。但是，孕

周以后，宝宝知道要和妈妈见面了，不再贪玩了，调整姿势，用聪明的脑袋瓜儿寻找妈妈的骨盆入口，摆好姿势，时刻准备着，等待出生那一时刻的到来。当然，还是那句话：总有少数人是例外。有个别宝宝

周后胎位没转正，准妈妈开始焦虑，担心不能顺产。这时，我们常会和准妈妈说：”别着急，顺其自然“。有时候分娩前胎儿自己将胎位转正；有时候宫缩开始后，在宫缩的推动下胎儿开始转动，没入盆的胎头慢慢入盆。按时产检，医生会提出有利于准妈妈和胎宝宝的建议。

控制体重是准妈妈的重要任务

准妈妈要注意控制体重，不要让胎儿长得太大。体重适中的胎儿，有时即便妈妈骨盆条件不太好或者胎位不正，也有自然分娩的机会，临床上有很多成功案例！胎儿体重有多少比较合适呢？2500-3250g最佳，有利于顺利分娩，最好别超过

3500g

，就是巨大儿了！

NO4.

人在做任何一件事情时要想成功都离不开良好的心理素质和良好的心态

分娩更是如此。很多准妈妈都是因为不了解分娩知识

害怕分娩疼痛而失去信心

在没有医学指征的情况下因为怕疼而人为选择剖宫产。

分娩时恐惧、害怕的心理会带来一系列不良反应

使待产中的准妈妈进入恶性循环

我们称之为

紧张恐惧综合征

。解释一下这种综合征到底是怎么回事儿

当宫缩来临时

紧张、害怕的心理导致全身肌肉紧张、血管收缩

从而使身体供血、供氧不足

紧张的肌肉压迫痛觉神经

使疼痛加剧

加剧的疼痛让待产中的准妈妈更加紧张、恐惧

于是使宫缩痛在原有的基础上加倍而这种加倍的疼痛

根源是心理的恐惧。说通俗点儿就是

越恐惧越疼痛

越疼痛越恐惧

如此进入恶性循环的怪圈儿，甚至因此影响产程进展

导致阴道分娩失败、只能剖宮产。

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