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“你不小心割破了手，为什么会立即出血？医生怎么能一滴血都不留就割出一个大洞来？”

后台收到了一位粉丝的私人信件。我们经常在电视上看到医生的手术。他用手术刀在病人身上挖了一个洞，但没有血液流出。这是真的吗？医生会施魔法吗？

I.为什么医生在手术中不流血地切开伤口

当手术刀切开皮肤时，伤口开始流血。然而，出血量与手术类型、伤口大小和手术时间密切相关。如果进行大型手术，如腹部手术、骨科肿瘤手术、心脏手术、开颅手术等，患者的失血量可达数千毫升，大大超过正常人的血容量，并会发生大面积出血

大出血常伴有一系列危及生命的表现。因此，为了减少术中出血，医生通常有多种措施：

1。特殊手术刀

医院手术刀一般是特制的，如高频电刀，具有凝固组织的功能。因此，使用高频电刀进行切割和剥离时，很少会导致出血，此外，它还具有止血功能。出血后可直接用高频电刀

2凝固止血。麻醉

麻醉技术也是手术失血的重要手段。一般来说，椎管内麻醉可以阻断交感神经纤维，降低动脉低血压和外周静脉压，减少动脉流量，并可能更显著地减少手术部位的静脉渗出。丰富的止血措施

手术台上的出血类型可分为几十种，不同类型的出血使用的止血措施不同。目前，主流的止血方法有：压迫止血、钳夹止血、结扎止血、填塞止血等。这些措施可以在危险情况下快速止血

4。手术达到了“零出血”的最高水平，部分归功于多年来医生的“辛勤工作”。武汉市第三医院胃肠道腹壁和疝气外科主任姜斌医生是一个追求“零出血”的“疯子”。在过去的三年里，他已经做了400例疝气手术，几乎没有出血。他说：稳定性、准确性和速度是外科手术的三个字公式。动作要平稳，操作水平要准确，操作要熟练，基本功要扎实。为了达到这些点，自然的实践使其完美，并达到“零出血”的状态

2、无论你做什么手术，你都必须首先与医生一起找出这些问题

在背景中，小艾收到了许多粉丝的消息，其中大多数人都将准备手术。他只知道听医生说一些预防措施，但他不知道如何传达一些疑问。所以在手术前，如何实现有效的双向沟通，让我们听听专家们的意见

1。你一定要动手术吗

中南大学湘雅医院骨科杨旭成医生说，许多患者会为是否真的需要手术而挣扎。一般来说，手术是医生的最后选择。许多患者之前可能尝试过其他方法，但都没有奏效，最后选择了手术建议

如果你得到了肯定的答案，患者主要会考虑：手术后有人需要照顾吗？恢复期有多长？有必要长期停工吗

2、手术是怎样的方式？

如今多数疾病都有多种手术方式提供，彼此之间也存在优劣之处。因此手术前，应咨询医生：是开放性手术，微创手术，还是内镜下手术？

3、手术可以取得什么样的治疗效果，副作用有多大？

任何手术，都存在利弊，可能会对康复有利，但同时也会对组织身体有损伤。因此手术前，应询问医生具体的风险收益情况，如手术后，我可能获得哪些益处？分别持续多久？手术中，我可能会经历哪些损伤？会有什么影响？术后最常见的风险是什么？一般持续多久？

4、手术使用什么样的麻醉方式？

手术的风险，很多都与麻醉息息相关。这个时候患者可以咨询一些麻醉风险相关问题，可以了解下有没有其他麻醉方式供选择，以及它们彼此的优缺点。

5、术后恢复需要多久？

手术毕竟是一种造成创伤的操作，所以一定要重点关注术后恢复，有利于减轻自己的损害，早日回归健康生活。手术前一定要弄清楚手术后的恢复过程中会发生什么。具体包括：

术后预计会出现多久的疼痛？应如何治疗或处理这些疼痛？

术后需要住院多久？康复和复查大概如何进行？

术后是否还能从事从前工作？如果不能，这种情况会持续多久？

三、术后恢复营养很关键，记住这几点

手术可谓一种创伤性治疗，即使是微创手术，也可能存在对机体造成伤害的风险。不同的创伤可引起营养物质消耗量也有所差异，因此术后恢复营养要有所区分。

1、普通手术

创伤小的手术一般引起全身反应及并发症的可能性小，大补反而容易造成营养过剩，不利于伤口恢复，所以正常饮食已经可以满足。

2、癌症手术

肿瘤术后，补充蛋白质是关键。抗肿瘤过程就是消耗大量能量和蛋白质的过程，因此吃够蛋白质非常重要，可以通过乳清蛋白粉，或少食多餐补充。同时注意蔬菜、水果的搭配，满足各种营养所需。

手术是非常常见的治疗手段，虽然普遍，但处处都有“学问”。当存在手术疑惑时，千万不要有心理障碍，大胆的咨询医生，听从他们的意见，也更有利于术后的康复和降低过程中风险的发生。

参考资料；

[1]《消化内镜专家带你了解内镜粘膜下剥离术》.健康界.2019-10-30

[2]《“零出血强迫症”医生3年手术不见血下班后绣十字绣磨练耐心和专注力》.人民网湖北频道.2019-03-22

[3]《【骨小雅课堂】做手术前，这4个问题一定要跟医生问清楚》.中南大学湘雅医院骨科.2019-09-03

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