50岁左右的何女士是一家私企的会计。几个月前的一天，她在家中洗澡时不慎滑倒，结果右臂骨折，而且比较严重，一歇就是三个月。经医院检查，她的骨密度很低，已发展为重度骨质疏松。“我平时工作很忙，很少有时间锻炼，唯一的运动形式成了逛街。”面对医生的询问，她无奈地解释道。

60岁以上女性一半发病

骨质疏松症是中老年人常见的骨骼病，其中女性骨质疏松症患者是男性的4倍，40岁以上女性骨质疏松发病率约为20%，60岁以上的女性则达到50%。据湖北省体检中心公布的一份统计报告显示，25～39岁的年轻女性中，有2%～2.5%的人正面临骨质流失的威胁。从事体力劳动强度越小的职业者，骨质疏松患病率越高。何女士就是缺乏运动的上班族的典型代表。

一般情况下，人体90％的骨量累积在20岁前完成，10%在20～30岁之间完成，并在35岁左右达到骨峰值。在骨骼达到骨密度峰值以前，骨代谢非常旺盛，摄入的钙会很快被吸收进入骨骼中沉淀，骨骼生成迅速，骨钙储备高，骨骼在峰值时最为强壮。骨密度峰值越高，老年后发生骨质疏松症的机会就越少，发病年龄越迟。骨密度峰值期过后，开始出现生理性的骨量减少，骨质总量将以每年0.2%～0.5%的速度递减。女性绝经、男性60岁以后减少更加明显。

导致骨密度降低的重要诱因

很多年轻女孩为了美白，出门时一般都会涂防晒霜，而且还要戴墨镜、撑遮阳伞。这样与太阳亲密接触的机会少而又少，因此体内的活性维生素D水平大大降低，会直接导致骨密度降低。

除了体力活动不足、缺少日照、体重过低之外，钙摄入不足、营养不良等因素都是导致女性发生骨质疏松的重要诱因。随着年轻增长，尤其进入更年期，女性激素水平逐渐下降，对骨骼的保护作用随之减弱，引发快速的骨丢失。如果骨丢失发生在骨质疏松的高危人群身上，就可能引起骨质疏松的问题。因此，女性往往比男性更容易发生骨质疏松。

远离“骨脆”请牢记六要素

1.锻炼身体：运动时全身和骨骼的血液循环可明显恢复，肌肉的收缩和扩张对骨骼有刺激作用，可促进骨形成，减少骨量流失，减慢骨质疏松的进展。女性要进行适度的体育锻炼，这样能调节神经功能，促进机体代谢，降低血胆固醇和甘油三酯含量，增进身心健康。体育锻炼还能促进血液循环和呼吸功能，使脑细胞获得充足的营养，提高工作效率，提高睡眠质量，防止发胖。锻炼的方式与强度以适合自己的体能为宜，避免过分剧烈的运动。

2.生活规律：女性要提倡科学、健康的生活方式，改正不良习惯，保持有规律的生活节奏。女性要重视营养摄入和合理膳食，各种荤素食物与营养成分要合理搭配，防止偏食。尤其要注意钙的摄入量，预防骨质丢失。烹调以清淡少盐、易于消化吸收为宜，膳食安排最好多食含钙高的食物，如奶制品，豆制品等。

3.学会晒太阳：晒阳光也是要讲究科学的。上午6～9时，阳光以温暖柔和的红外线为主，是一天中晒太阳的一个黄金时段；上午9～10时，下午4～7时，阳光中紫外线A光束增多，是储备维生素D的大好时间；而上午10～下午4时，对皮肤有害的紫外线B光束和C光束含量最高，应尽可能避免接触。

4.多学知识：科学普及女性围绝经期的健康知识，让进入围绝经期的女性及其家属了解此期的生理、心理变化特点和常见症状，树立信心，掌握规律，加强健康管理，保持良好健康状况和生活质量。

5.合理用药：防治骨质疏松单靠补钙是不够的。补钙仅仅是防治骨质疏松的基础治疗，正确的治疗是在医生的指导下，根据每个患者的具体情况，选择有效的药物综合防治，才能降低骨折危险，收到比较满意的疗效。

6.定期体检：目前诊断骨质疏松疾病的金标准是应用双能X线骨密度检测仪进行检查。中华医学会骨质疏松诊治指南建议，对于45岁以上的女性，应将双能X线骨密度仪检测作为体检的常规项目。

药疗君：女性别抗拒雌激素治疗

对于绝经后女性的骨质疏松症，进行女性激素替代治疗是防治骨质疏松症的良好的治疗手段。但在实际生活中，由于惧怕使用女性激素带来的女性肿瘤发病率的升高，不少严重的骨质疏松症的患者都拒绝女性激素的应用。实际上，国外大量的研究告诉我们，女性激素并不是洪水猛兽，在医生的指导下，可科学地使用，既能够起到防治骨质疏松症的目的，还能同时避免肿瘤的发生。

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文字/药疗君

编辑/朋阳

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