随着年龄的增长，中枢神经系统会发生退行性改变，许多老年人被睡眠质量差、失眠等问题困扰，所以有些人有在睡觉前服用安眠药的习惯。

近日，南京明基医院急救分站刘广钊医生所在急救小组多次出救因服用安眠药物过量中毒而导致嗜睡昏迷的患者。患者大多为老年人，有多种基础疾病并有长期服用安眠药物辅助睡眠的既往病史，但是因记忆力减退出现重复多次服用安眠药等危险情况。

急救人员到达现场后，患者正处在深度睡眠状态。经刘医生检查，患者生命体征在正常范围内。但是，这种情况仍需要送往医院做进一步检查，避免因药物中毒引发其他疾病。

急救贴士

失眠有哪些症状

1.入睡困难、睡眠维持困难、比期望的起床时间醒来早、在适当的时间点不肯上床睡觉；

2.上述睡眠困扰影响白天的表现，比如：明显疲劳，注意力、专注力或记忆力下降以及情绪不稳易激怒等；

3.在拥有充足的睡眠机会以及合适的睡眠环境下，仍然无法睡好。

通常情况下，短期失眠患者经过病因治疗、睡眠健康教育和认知行为治疗的积极干预，建立科学的、适合自己的睡眠习惯，大部分可以恢复正常睡眠。倘若一段时间都存在严重的睡眠困难，此时就应该在消除不良睡眠因素的同时，积极寻求正确科学的治疗，遵照医嘱服用针对性的安眠药物，改善睡眠情况。安眠药物的使用需要医生全面的分析与评估，失眠患者不要自行用药，应在医生和药师指导下，选择综合治疗方式。

安眠药物的使用

应遵守以下四点

1.个体化原则：小剂量开始用药，一旦达到有效剂量后不宜轻易调整药物剂量；

2.给药原则：按需、间断、足量；

3.对于特殊人群，如儿童、孕妇、哺乳期妇女，以及肝肾功能损害、重度睡眠呼吸暂停综合征、重症肌无力患者，不宜使用安眠药物治疗；

4.在疗程方面，药物治疗方案一般应用短于4周，超过4周的药物干预需要至少每个月到医院定期评估。

除此之外

安眠药物服用还有如下注意事项

1.预期入睡困难时，睡前5-10分钟服药；

2.上床后30分钟仍不能入睡可即时服药；

3.夜间醒来无法再次入睡，且距离预期起床时间大于5小时，可即时服药（半衰期短的药物）；

4.慢性失眠患者，应用佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆等药物间断治疗，即每周选择数晚服药而不是连续每晚用药。

南京急救

再次提醒

如果家中有患者需要服用精神类药物或安眠镇静药物，尽量避免患者自行拿取药物服用，尽可能由家人按需、按次数、按时间分发对应药物给患者本人服用，并且尽量将药物统一放置在别处，避免患者因自身原因自行拿取药物造成多次服用的现象，从而避免药物过量乃至中毒的情况发生。

来源：南京明基医院急救分站刘广钊

国家药品监督管理局网站

编辑：杨颖

审核：刘声声国立生吴安娜

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