人体受到外伤之后，往往首先看到出血。成人的血液占其体重的7-8%(男占8%，女占7%)。一个体重50公斤的男性，血液约为4000毫升。失血总量达总血量的20%时，出现头晕头昏、脉搏增快、血压下降、肤色苍白、出冷汗及尿量减少等症状。当外伤大出血时，失血量超过总血量的40%就会引起生命危险。因此，止血是救护中极为重要的一项措施，必须迅速、准确、有效地进行止血。

一、外伤出血的分类及判断：

、内出血：

一是吐血、咯血、便血、尿血，从而判断相关内脏有无出血；

二是出现全身症状，如面色苍白、出冷汗、四肢发冷、脉搏快弱、以昏迷、呕吐、及胸、腹部有无肿痛，从而判断肝、脾、胃及脑颅内等重要脏器有无出血。

、外出血：分为三种。

：动脉出血：血液呈鲜红色以喷射状流出，失血量多，危害性大，若不立即止血，要危及生命。

：静脉出血：血液呈暗红色以非喷射状流出，如不及时止血，时间长，失血量大，也会危及生命。

：毛细血管出血：血液呈水珠状渗出，颜色从鲜红变暗红、失血量少。多能自动凝固止血。

二、止血法：

、指压止血法

：用手指压迫出血的血管上部（近心端），用力压向骨方，以达到止血目的。此法适用于头部、颈部和四肢外伤出血，是临时止血的措施。

（1）头顶部出血：在伤侧耳前，对准耳屏上前方1.5cm处，用拇指压迫颞动脉。

（2）颜面部出血：用拇指压迫伤侧下颌骨与咬肌前缘交界处的面动脉。

（3）鼻出血：用拇指和食指压迫鼻唇沟与鼻翼相交的端点处。

（4）头面部、颈部出血：四个手指并拢对准颈部胸锁乳突肌中段内侧，将颈总动脉压向颈椎上。但不能同时压迫两侧的颈总动脉，以免造成脑缺血坏死。颈总动脉压迫止血时间也不能太长，以免引起化学和压力感受器反应而危及生命。

（5）肩、腋部出血：用拇指或用四指拼拢压迫同侧锁骨上窝，向下对准第一肋骨，压住锁骨下动脉。

（6）上臂出血：一手抬高患肢，另一手四个手指对准上臂中段内侧，将肱动脉压于肱骨上。

（7）前臂出血：抬高患肢，压迫肘窝处肱动脉末端。

（8）手掌出血：抬高患肢，压迫手腕部的尺、桡动脉。

（9）手指出血：抬高患肢，用食指、拇指分别压迫手指掌侧的两侧指动脉。

（10）大腿出血：在腹股沟中点稍下方，用双手拇指或肘部压迫股动脉。

（11）足部出血：用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝的跟腱之间的胫后动脉。

、加压包扎止血法：

用消毒的纱布，棉花作成软垫放在伤口上，再用力加以包扎，以增大压力达到止血的目的。此法应用普遍，效果也佳。

3、屈肢加垫止血法：

当前臂或小腿出血时，可在肘窝、蝈窝内放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品，屈曲关节，用三角巾、绷带或领带等作8字形固定。但有骨折、骨裂或关节脱位者不能使用。

、绞紧止血法：

用三角巾折成带状或用布条作止血带，在肢体出血点上方绕患肢打一个活结，活结朝上，避开中段，取一根小棒或代用物穿在带形外侧绞紧，绞棒的另一端插在活结小圈内固定。

、橡皮止血带止血法：常用的止血带是长1米左右的橡皮管。

方法：掌心向上，止血带一端由虎口拿住，留出五寸，一手拉紧，绕肢全一圈半，中、食两指将止血带末端夹住，顺着肢体用力拉下，压住余头，以免滑脱。

三、使用止血带注意事项

、快－动作快、抢时间；

、准－看准出血点，准确上好止血带；

、垫－垫上垫子，不要直接扎在皮肤上。

、上－扎在伤口上方，禁止扎在上臂中段。

、适－松紧适宜。脉搏停跳且指甲盖不变色，橡皮带变色足够。

、标－加上红色标记，注明上止血带时间。

、放－每隔一小时放松止血带一次，每次放松不超过三分钟，并用指压法代替止血。

最新北一种植培训

【口腔种植培训】最新9月4日-6日北京《北一种植实战操作精华班》会议通知(第一轮）

主办单位：北京北一科技发展有限公司

培训日期：2015年9月4日—6日

培训地址：北京

全国报名电话：400-886-2629

本次课程表安排如下:

会议课程安排

第一天

8:30-9:00注册报到

9:00-10:00

口腔种植基本知识概论

10:00-11:00

种植牙的临床策略，

11:10-12:10

种植外科操作流程步骤实战演习，

12:10-13:30

午餐（公司提供）

13:30-15:00

牙种植治疗的设计方案

15:10-16:10

种植手术前设计及风险评估，

16:10-17:30

三维导板对初学者的重要意义

18:00-20:00

欢迎晚宴

第二天

8:30--10:00

种植修复概论

10:10—11:00

单颗牙的种植修复/多颗牙的种植修复

11:10-12:10

固定局部种植修复及全口种植修复

12:10-13:30

午餐（公司提供）

13:30-15:00

口腔种植基本修复技术实战演习

15:10-17:30

种植修复常犯错误解析

第三天

9:00-10:20修复基台、取模实战操作演习。

10:30-12:00外科操作部分实战演习（在动物骨上备洞、体验骨密度，和三维方向的把控等）

13:30—15:00

种植手术切口设计、缝合技术以及切口减张技巧实战演练

15:10—16:30

种植风险规避、实战总结、体会。

16:40-17:30

赠送专题（口腔种植营销与策略--如何吸引种植患者到店）

主办单位：北京北一科技发展有限公司

协办单位：北京北一种植联盟

项目编号：2015-6--060（公司）

北一科技发展有限公司北一种植联盟2013年先后举办了多期口腔种植基础理论和操作培训班，近百名零基础学员完成了种植牙启蒙教育，成功开展了第一例种植病例，启动了种植业务的拓展和牙种植职业生涯，多名开业牙医已经累计种植颗数达到近百例，2014年将举办口腔种植精华班培训课程，及新增口腔种植中级班、高级班培训课程，每期3天，欢迎报名咨询。因报名学员较多，望广大学员尽早完成报名缴费手续。

北一种植联盟授课特色：种植简单化，安全化，实用化。

北一种植联盟培训班六大特点：

1、零基础，学完保证能上手种植，并且安全开展种植。

2、纯种植技术培训，绝不允许老师向学生推荐种植系统。

3、采用小班教学，100%保证教学质量，保证每个学员均能动手实战演习。

4、学员享有学不会免费再学，学完后悔全额退款的权利。

5、老师采用最时尚的最新国际教学方法，大于70%的操作动手实战演练，模拟现实手术的标准化操作流程，保证零基础学员学完就能做种植。

6、老师长期跟踪指导，达到一对一线上辅导，指导学员成功开展第一例种植。

报名条件及方式：

1．三年以上口腔临床工作经验，掌握基本口腔操作技术或牙周治疗技术或口腔修复技术；

2．联系人：刘经理

全国报名电话：400-886-2629

by9899@126.com

移动电话：18612562928

3．经课程北京北一种植联盟培训部审查学员资格，同意录取后，汇交学费。

4．汇款须知：

1.学费：4800元/人/期，交通食宿费用自理；可协助联系住宿宾馆。2015年8月15号之前汇款可享受优惠价4600元。

2.汇款时请注明“姓名”及“种植操作班”，可通过银行汇款至：

户名：北京北一科技发展有限公司

账号：11001021200053009404

开户行：中国建设银行北京北三环支行营业部

个人账户：

户名：刘恩艳

卡号：6216610100012723942

开户行:中国银行北京天通苑支行

3.报名交费后，退费须在开班前两周提出，过后恕不办理，敬请谅解。

特别提示：

一、本课程为学员提供70%学时的实战演练操作机会，包括：

在仿真颌骨模型上进行种植手术基本步骤练习1次；

真实缺失牙病例模拟，诊断与设计分组交流，讨论。制定详细治疗计划。

颌骨上进行软组织处理实习，包括：软组织切开、转移瓣切口设计、缝合。

二、学员可自带病例参与病例讨论，老师指导.

往届课程表浏览

课程节次

第一天

第二天

第三天

口腔种植基本知识概论

牙种植的手术标准化流程

种植修复基础概论

口腔种植技术新进展介绍

牙种植的手术风险规避

种植修复时机和修复基台选择等技巧解析

牙种植的适应症与禁忌症

种植手术室设计,无菌原则，手术器械选择抉择

单颗牙种植修复设计与多颗牙种植修复设计要点

牙周病患者的种植治疗临床策略

四手配合与与种植8种缝合技术的演练

前牙美学修复与软组织诱导成型技术要点

糖尿病人患者种植临床策略

常规种植手术操作模型演练

种植修复开窗印模取模演习

牙种植治疗的临床指征

不翻瓣技术种植手术操作模型演练

种植修复闭窗取模取模演习

牙种植治疗的设计方案

种植手术操作要点剖析与手术常犯错误解析

种植修复常犯错误解析

数字化种植软件的应用及种植导板的应用

舒适化口腔医疗理念及在口腔种植中的实践

以修复为导向的种植设计

讲师介绍

国际口腔重建科学委员会会员；

北一种植联盟首席专家；

擅长：种植外科，尤其专长复杂牙种植，自体骨移植同期种植，上颌窦底内外提升同期种植技术，美学区种植技术，即刻种植外科与即刻负重技术，软组织成形外科种植技术及全口无牙颌ALL-ON-FOUR技术，种植并发症和种植急症处置等手术治疗，从事口腔颌面外科，正颌外科、颌面部整形、微创拔牙，笑气无痛舒适种植十余年。

毕业于中山大学光华口腔医学院，擅长各型牙列缺损缺失的种植义齿修复，2008年度获天津医科大学年轻教师高露洁口腔医学奖学金三等奖，2009获得中华口腔医学会---香港大学牙医学院优秀青年人才入围奖。

在国家级口腔医学核心期刊发表论文多篇，多次获得天津医科大学学术年会优秀论文及获天津医科大学口腔医学院口腔医院学术年会优秀论文三等奖。多次参加国内及国际学术大会交流。

2014年荣获全国第三届

BITC口腔种植病例大奖赛优秀奖。

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