本文作者：朱春梅医生

主任医师首都儿科研究所呼吸内科

为什么哮喘常常在夜间发作，该如何预防呢?

常见的因素有:

1、激素水平:一般情况下夜间激素分泌最低，低的激素水平容易导致三道痉挛，因此哮喘患者容易夜间发作。

2、神经调节:睡眠时负责负性调节呼吸及心脏的迷走神经功能加强，表现为气道平滑肌收缩痉挛，气道分泌物增多，心跳减慢，因此夜间易导致哮喘发作。

3、过敏因素:过敏原是引起哮喘的主要原因，许多患者在接触过敏原后6~8小时才出现哮喘发作。另外，尘螨主要在枕头、床褥上滋生，以人体的皮屑为食,哮喘患者睡眠时接触尘螨而易于发病。

4、居室环境:夜间温度低或空气干燥容易诱发支气管痉挛和哮喘发作。

5、体位因素：仰卧位睡眠时气道阻力明显增加，容易出现呼吸暂停现象，由于缺氧引起支气管痉挛，导致哮喘发作。

6、合并症:哮喘患者易合并鼻炎、鼻窦炎，夜间炎性分泌物的增多及鼻后滴流是诱发哮喘发作的重要因素。

如何预防夜间哮喘发作呢？

针对上述原因，推荐的预防措施如下:

1、保持居室卫生清洁，枕头、被褥勤洗勤晒，以减少尘螨滋生，还可以使用防尘螨保护罩等。

2、保持居室温度、湿度适宜，较适宜的温度为22~25C，适宜的湿度为35~50%，避免温度过低及干燥。

3、积极治疗合并症:对于合并鼻炎、鼻窦炎、胃食道反流、睡眠呼吸暂停综合征的患者应该积极治疗。

4、规律长期地使用哮喘控制药物，控制道炎症，实现哮喘良好控制。

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儿童哮喘;慢性咳嗽；反复呼吸道感染；免疫缺陷病；支气管镜检查术

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