近日，平昌县人民医院妇科手术团队，为45岁宫颈癌患者雷女士在全麻下成功实施了腹腔镜下广泛性子宫全切术+盆腔淋巴清扫术+肠粘连松解术，术后患者恢复良好。

确定诊断

患者接触性出血，行宫颈筛查HPV16型阳性，行宫颈活检术，病检提示宫颈癌，患者立即进入妇科住院治疗。妇科主任、副主任医师何俊华带领妇科团队再次为雷女士进行了详细的检查，确定她符合手术指征。

制定手术方案

充分和病人及家属沟通手术方式，告之手术途径可选择经腹行手术或腹腔镜手术，各有利弊，开腹手术部位有切口，切口有发生感染，愈合不良风险，但手术视野清楚，易操作。

腹腔镜手术，局部伤口小，恢复快，并发症少，若腹腔镜操作困难则需中转开腹等情况。

患者及家属经过慎重考虑，选择腹腔镜行广泛性子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术。

行腹腔镜手术

由副主任医师何俊华主刀、主治医师杜淼麻醉支持、主治医师苏玉容协助及器械巡回的配合下，成功在全麻下完成

腹腔镜行广泛性子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术

手术历时2个多小时，出血约200ml，术后，患者在妇科医护人员的精心治疗下，恢复良好，无特殊手术并发症发生。

副主任医师

何俊华

主治医师

主治医师

苏玉蓉

副主任医师何俊华介绍：

该手术采用国际先进的德国爱尔博腹腔镜系统，只在患者的腹部开了4个0.5cm—1.0cm的小孔，对患者身体损伤极小，而且不会留下明显的疤痕。

很多人都认为癌症手术不开刀是切不干净的，实际上这是一个误区。癌变部位在有放大作用的腹腔镜下，可以说是一览无余，加上娴熟的操作技术，病变部位切的很干净。

此方式与在腹壁开30cm左右长切口的手术结果是完全一样的，但堪称无血手术的腹腔镜手术，仅在腹壁上切4个0.5cm—1.0cm的小切口即能完成整个手术操作，是子宫颈癌和子宫内膜癌Ⅱａ期内应首选腹腔镜手术治疗。

定期HPV筛查

定期HPV筛查，就能防住宫颈癌：陈晓旭、梅艳芳、姚贝娜……女明星们因为各种妇科肿瘤过世的消息总是让人喟叹。目前，宫颈癌是医学界公认的唯一病因明确，可以消灭的癌症，发现得越早，治愈的可能性就越高。可是，由于宫颈癌前期基本没有什么症状，不少宫颈癌病人，对自己病情的重视程度并不高。

等到有一系列症状再去检查治疗，就已经晚了。宫颈癌的发展分为三个阶段，癌前病变→原位癌→浸润癌。不过它的发生过程非常缓慢，少则几年，多则十几年，如果在早期发现就能及时消除，避免成癌。如果到了癌变才发现，治疗效果就会大打折扣。

何俊华老师提醒：

年轻女性有性生活后，就应该每年都进行1次宫颈细胞学检查，或每3—5年进行一次细胞学和人乳头瘤病毒（HPV）的联合筛查，而不是等到35岁以后才开始检查。另外，一旦发现同房后出血、例假异常、停经后出血、白带里带有血丝及发生异味、阴道流液等，就要引起警惕，及时到医院检查。

关于妇科

妇科是全县妇科疾病诊疗及急救基地，是集院前急救、医疗、预防、保健、康复、科研、教学为一体的临床科室，是致力于各种妇科常见病、多发病及疑难杂症的研究、诊断和治疗的科室。

科室电话：3129300

科室位置：信义第一综合楼2层

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素材整理

/李胜

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