强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，以侵犯脊柱关节及附近肌腱、韧带等软组织为主。世界各地的发病率在0.25%~0.45%之间，早期病人会有腰痛、或屁股疼痛、或背痛，也可仅有僵硬感。而随着疾病的进展，病变会由臀部。下腰部向腰椎、胸椎、颈椎发展，则出现相应部位疼痛、活动受限，导致脊柱畸形。部分病人脊柱硬化得不能弯曲，腰弯不下来，脖子转不动，也难以下蹲，连厕所也蹲不了，严重者站着大小便。部分病人也可能演变为严重驼背。过去曾有人把该病称为“不死的癌症”。

家里有人患有强直性脊柱炎的朋友都比较担心自己的后代会被这种病症困扰。强直性脊柱炎遗传的几率到底大不大呢?被强直性脊柱炎这种病症困扰又应该如何预防呢?

围绕这个话题，门诊时经常就此问题沟通讨论，但门诊时间宝贵，今天略作小结，让大家可以在门诊之外，有机会有时间再探讨。

一、强直性脊柱炎的病因是什么？

答：简单说来就是“先天”和“后天”共同起作用。“先天”主要指的是“遗传基因”。“后天”的因素众多且复杂，一般认为，环境中的风寒湿热之邪、长期噪音刺激、病菌感染（如肠道、口腔、泌尿系统的病菌感染）、不良生活习惯（如烟酒及药物滥用）、长期不良情绪、外伤等，均可能引发/促发疾病。

二、整天说B27基因，它是怎么回事？

答：首先，B27的化验有很多，但准确率并非100%。医生遇到有慢性腰背痛表现的患者，在一番问诊之后，有时会建议检查HLA-B27。然而这个HLA-B27查出来到底有什么意义？网络上各种解释似乎有越说越说不清楚的状况。常常见到患者拿着检查报告单找医生咨询，医生解释：HLA-B27阳性不能说就是强直性脊柱炎，检查到HLA-B27阴性不能排除强直性脊柱炎。患者朋友听了这话，不免生疑--那岂不是白查了？有的患者朋友会相当直接的表白，查了又不能确定是什么病，浪费钱！但是，查HLA-B27真的没有意义，是白查了吗？

我们都知道，有10-15%的强直患者，无论怎么查，B27都是阴性。反过来，体检查出来B27阳性的人，最终只有约15-20%发展为强直性脊柱炎。B27也有很多类型，如：B2701、B2702……有些类型反而有保护作用，让人体不容易AS。除B27以外，其他很多基因也与AS遗传有关。

三、B27基因会不会传给下一代？

答：如果父母任一方查B27阳性，无论生男生女，均有50%的机会查B27阳性。如果父母双方均为B27阳性，则子女B27阳性的几率接近75%。记住阳性不等于患病。

四、AS的遗传是“传男不传女”？

答：这个说法“二分正确、八分错误”。因为基因的遗传是随机而公平的，所以男孩女孩携带致病基因的几率是一致的。但因为女性患病，症状普遍较轻、就诊较晚，加之长期有“强直性脊柱炎青睐男性”的错误认知，未发现、未正规诊治、未登记上报者较多，导致女性的发病率/诊断率在数据上明显低于男性。从实践的角度，被诊断为AS的女性群体，病情较为明显，这部分女性身上，可能集合了较多的患病因素。不能简单理解为AS非常青睐男孩。

五、为降低孩子的患病几率，有没有什么建议？

答：答案是肯定的。此处仅列举一般性建议，每个人各有具体特殊情况，请进一步请教您的主治医生。

1、坚持母乳喂养，最好半年以上。越来越多的数字提示，母乳喂养有利于改善婴幼儿肠道生态环境和整体健康状况、增强对感染和疾病的抵抗能力，从而减低发病风险。

2、部分小孩可在医生指导下服用肠道生态调节剂。

3、婴幼儿、儿童、青少年期，避免滥用抗生素，尤其广谱抗生素。

4、营造良好的生活环境：安静、通风、采光好、温度/湿度适宜。

5、培养良好的生活习惯，青少年禁烟酒，注意泌尿生殖卫生、严防沾染新型毒品，因部分毒品可显著增加感染、尤其泌尿系感染的几率。

6、做好备孕工作，备孕话题很大、且每个人情况差别很大，容后再续。

另外提醒广大强直性脊柱炎病友生活注意事项是：三餐定时、保障营养、不宜过饱、宜软勿硬、忌辛忌辣、戒烟限酒。

强直视频推荐

温馨提示：

建议请在WIFI环境下观看！

扫码了解更多健康知识

联系我院

电话：

400-800-8881

QQ：

1055589999

微信一：

jnfsbyy

地址：

济南市天桥区明湖西路111号

网站：

www.fs0531.com

邮箱：

1055589999@qq.com

更多健康科普知识

点击下方查看近期热文

1、【视频】微创、可视、安全、高效……“中医微创针刀镜”技术有哪些优势

【视频】被称为系统规范的风湿病治疗技术—“中医微创针刀镜”技术治疗原理

【视频】关节疼痛、僵硬：当心！您可能患有类风湿

【视频】男子患怪病脊柱变形两腿长短不一

【视频】风湿病治疗：抗生素小偏方不能信

【视频】保健品能治疗关节炎？你错了，这才是科学防治骨关节炎的方法！

【视频】让人变成弯腰驼背的“虾人”，强直性脊柱炎如何防治

【视频】不要依赖止疼药，强直性脊柱炎如何系统规范治疗

【治疗类风湿】消炎止痛一步到位，修复关节三位一体

10、

【治疗强直性脊柱炎】通经消炎改善代谢，脊柱强直迎“刃”而“解”

11、

【治疗痛风】消炎排石除病痛，直达病灶治痛风

12、

【治疗骨关节炎】疏通松解修复关节，消炎止痛立竿见影

13、

【视频】钝性剥离保关节、清除异物防复发——针刀镜对比小针刀技术优势

14、

【视频关注】针刀镜技术解除关节粘连、受限创“功效佳话”

15、

【视频】【重点关注】“中医微创针刀镜”与“关节镜”的区别在哪里及中医微创针刀镜技术的优势

16、

【焦点回顾丨名医齐聚】山东省中医微创针刀镜技术发布、学术交流会在济隆重召开，针刀镜技术落户济南中医风湿病医院

点击“

阅读原文

”微信免费预约~！

版权申明: 本站文章来源于网络或网友自行上传，如果有侵权行为请联系站长及时删除。