孕晚期后，孕妇最担心的就是早破水，如果是足月破水还相对好一些，最担心的就是孕妇出现早产破水，对宝宝影响很大。为什么会出现早破水呢？能不能预防早破水现象发生。

早期破水的原因

羊水提早破裂流出，通常以37周为界线，可分为两种类型：一种是足月型的早期破水（PROM），是指37周之后尚未开始进入产程，就有破水现象；另一种称为早产型的早期破水（PPROM），则是在怀孕37周以前，胎儿尚未成熟，也没有出现产兆就有破水现象。孕妈妈若是发现分泌物增加或颜色异常，就可能有潜在的阴道

，容易引起早期破水，所以千万不可轻忽。而造成早期破水的原因如下：

细菌感染

感染会引起孕妈妈体内前列腺素分泌，进而导致羊膜的构造改变，造成对应力的承受能力降低。以阴道感染来说，当分泌物变多，且颜色呈黄、绿色，都要特别注意。尤其许多孕妈妈会认为，怀孕期间由于子宫变大，出现

现象是正常的，导致常常会忽略

泌尿道感染

的可能。如果是因子宫压迫而频尿，应该在解尿完之后，不会有尿不干净的感觉，若经常有频尿且解尿不完全的现象，就必须到医院检查是否有泌尿道感染的问题。

若早期发现有感染问题，及早治疗，可降低早期破水的风险。此外，多喝酸奶、补充益生菌，也是预防细菌感染的方法。以

菌而言，对于私处的环境来说是好的菌类，如果能形成优势菌种，就能抑制其他坏菌，降低感染的风险。

早产病史若曾有早产的病史

出现早产型的早期破水概率相对较高。当胎儿足月时，逐渐膨胀的子宫会传达胎儿足月可生产的讯息，也因此，

羊水过多

的孕妇有可能因子宫过度被膨胀挤压，进而诱发宫缩，提早进入产程。

宫闭锁不全子宫若有先天性异常

或是子宫颈曾受过机械性的伤害，如

手术，这往往是造成子宫闭锁不全的重要因素。在这种情形下，通常会是在怀孕22周左右，导致

预警的子宫颈口扩张引发产程，甚至造成破水。

早期破水的症状

有些孕妈妈可能会把破水当成渗尿，因为怀孕后期肚子变得很大，压缩到其他内脏的空间，子宫压迫到膀胱而出现渗尿情形，但不应视为理所当然，而忽略破水的可能。一般情形下的破水，会一直流出羊水，用力憋反而会流得更多，但高位破水比较难以判断。建议可尝试在排空

后，用力咳嗽看看，此时若发现有水状物跟着出现，则破水的可能性将大为提高此外，羊水的味道比较腥，明显与尿味不同，而且羊水属于碱性，触感较滑，这些都是判断的方法。如果有石蕊试纸更佳，因为羊水属于碱性，利用石蕊试纸就能测试酸碱值。总之，怀疑有破水情形但无法确定时，尽快至医院确认。

早期破水的处理

关于破水后的处理，会以胎儿是否足月来做区分，基本上是以37周（足月）为分界点，但还是要依照胎儿与母体的状态来判定。

1、超过37周若是没有产兆的破水情形，发生破水后医生会给予催生药物，诱发产程。但大约在孕期36周左右，经医生评估如果母体状况良好、胎儿体重足够，基本上不会进行安胎，而会选择让胎儿出生。

2、不足37周胎儿尚未足月时，原则上会选择安胎，但还是会视胎儿成熟度而定；若胎儿的体重足够，或一旦孕妈妈开始出现发热、发炎反应，则会考虑直接生产。一旦破水后，胎儿的防护消失，便与外界连通了。破水的时间越久，胎儿感染的概率就越大。感染也会造成母体的羊膜绒毛膜炎，如果碰到这种情形，一定要赶快娩出胎儿。

孕妇如何预防羊水早破

坚持定期做产前检查

怀孕4～9个月每个月去检查1次，有合并症或并发症者可以2周检查一次或根据医生的要求增加次数，怀孕9个月以上每周检查1次，有特殊情况随时去做检查。

孕中晚期不要进行剧烈活动

生活和工作都不宜过于劳累，每天保持愉快的心情，适当地到外面散步。不宜走长路或跑步，走路要当心以免摔倒；特别是上下楼梯时，切勿提重物，或是长时间的路途颠簸。

适当减少性生活

特别是怀孕晚期3个月内禁止性生活，以免刺激子宫造成胎膜早破。

积极治疗阴道炎症

炎症常是胎膜早破的主要原因之一，因此，孕期如果发现阴道炎症，应积极治疗。

科学合理的摄入营养

食用富含维生素C（新鲜蔬菜和水果）、微量元素铜（动物的内脏）的食物，以及含有优质胶质蛋白（猪蹄）的食物等，有增加胎膜韧性的作用。

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