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扁桃体总发炎切,不切

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换季时宝宝爱生病,扁桃体反复发炎的宝宝就更难过了!

吃不下、睡不好,

发烧、呼吸困难,宝宝难受,家长心疼。

造成扁桃体反复发炎的原因有哪些、又该如何治疗呢?

小鹤鹤邀请了“八一儿童医院儿内科主任”罗莉漫医生,为大家讲解《宝宝扁桃体反复发炎的原因、治疗及护理》,一次讲清让你头疼的“扁桃体”!

罗莉漫

八一儿童医院儿内科主任

北京大学医学部北大医院儿科博士研究生,担任

中国医师协会新生儿科医师分会专业协同委员会副主任委员、中国医师协会儿童重症医师分会会员

一、扁桃体炎的分类

扁桃体炎在临床上可分为两种:

急性扁桃体炎

包含急性化脓性扁桃体炎(细菌感染引起)、急性卡他性扁桃体炎(病毒引起)。

典型症状:

起病急、恶寒、高热可达39-40°C,

婴幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸痛等。

咽痛明显,剧烈者可放射至耳部,幼儿常常因为不能吞咽而导致哭闹不安,流口水特别多。

因为扁桃体肥大,会影响呼吸妨碍宝宝的睡眠,从而引起打呼噜,夜间惊醒不安等症状。

慢性扁桃体炎

由于急性扁桃体炎反复发作而导致转为慢性扁桃体炎、宝宝患急性传染病后(比如流感、麻疹、猩红热等),可引起鼻窦炎并发等。

典型症状:

反复发作,口腔异味。

扁桃体肿大:

吞咽困难,说话含糊不清,呼吸不畅,睡眠时打呼噜。

全身表现:

扁桃体内的细菌,脓栓随吞咽进入消化道,从而引起消化不良。

如细菌毒素进入体内,可能伴有头痛、四肢乏力、容易疲劳或低热等表现。

二、儿童扁桃体炎的护理

①卧床休息,保持合适的温度、湿度,让宝宝的鼻咽部持续湿润。

②在保暖的情况下,要定时打开门窗进行通风换气,但要防止冷风直吹病儿身体。

严禁在室内吸烟,以保持室内空气新鲜,减少咽部刺激。

①在急性期应给病儿吃清淡易消化、富有营养的流食或半流食,恢复期可改吃正常的饭菜。

②急性期应让宝宝多喝开水或奶,以补充体内的水分。

口腔的护理

对于会漱口的宝宝,吃饭前用温盐水、也可用2%的小苏打水或3%的硼酸水漱口,每天4~5次。

注意观察病情

①宝宝病好后2~3周之内如果出现尿少、眼睛浮肿,可能是合并了肾炎,需要立即到医院就诊。

②如果出现发热、关节痛、心慌,脉搏增快,可能是合并了风湿热,也要立即到医院就诊。

三、扁桃体,切,不切?

有的家长看宝宝扁桃体反复发炎,怕宝宝受罪,想给宝宝切除了事。

但决定是否切除扁桃体前,首先需要明确几个问题:

扁桃体是个重要的免疫器官,

对儿童机体具有重要的保护作用

2~5岁宝宝扁桃体的免疫作用最为活跃,绝不应在小儿免疫未充分形成之前将其切除。

因此,必须严格掌握适应症。

一般来说,6岁以内的孩子不建议切除扁桃体。

小儿扁桃体肥大,是一种生理现象,如果不影响呼吸或吞咽,不建议摘除。

扁桃体肿大与扁桃体炎的区别:

许多家长一听医生说宝宝的扁桃体肿大,就认为得了扁桃体炎,其实扁桃体肿大与扁桃体炎是有着本质的区别的。

扁桃体炎多见于学龄儿童。

学龄儿童单纯的扁桃体肿大(应称之为生理性肥大),无发热和咽痛,检查扁桃体无充血,无脓性分泌物,这是正常现象,不必治疗,同时小儿患扁桃体炎时扁桃体的大小并不表示其炎症轻重的程度。

医生提醒:

这些情况可考虑切除扁桃体

1、扁桃腺过度肥大,妨碍呼吸、吞咽困难。

2、反复急性发作,每年多于5次以上,有扁桃体周围脓肿病史。

3、长期低热,全身检查除扁桃体之外,有无其它病变。

4、由于扁桃体炎而导致的肾炎、风湿等病,在医生建议下择期手术。

宝宝的身体抵抗力远不如成人,特别容易受到细菌的侵袭,发生扁桃体感染的几率比较大,所以家长在日常生活中不能疏忽大意。

除了保证宝宝充足的休息和均衡营养摄入之外,还应注意保持居室内新鲜空气流通,温度适宜,做好相关预防措施,让扁桃体这个“人体呼吸道卫兵”建立起安全屏障,全力发挥出帮助宝宝阻击细菌和病毒的作用。

END

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