孩子误服药物
家长该怎么办?
近期,我院儿科接诊了一位误服不明药物的小朋友小铭(化名),起因是奶奶为他找感冒药时,把自己服用的药物也翻了出来,小铭看见一个葫芦形的小瓶,好奇的把里面的药物尝了几片,虽然奶奶发现及时抠出了他口腔内残留的药物,但是小铭已经吞了约至少1片,入院时,小铭已经出现颜面潮红症状,家属虽然带来了剩余药物,但该药物无标识、无包装,家属也记不清是什么药物,最具迷惑性的是,家属把药物放在了一个无任何标识的葫芦形小瓶内,由于情况紧急我们为小铭开通了绿色通道,急诊入院后经过洗胃、补液、促代谢等治疗,患儿目前已经痊愈出院,为避免危险再次发生,出院前我们对家属进行了安全宣教。
儿童意外伤害事件屡见不鲜,我国平均每年约有1500名儿童因中毒而死亡,其中80%是因为误服药物,就笔者从业十余年经验来看,有误服降压药、降糖药,误服避孕药,误服碘伏、酒精,误服84消毒液,误服百草枯,误服杀虫剂等,还有一些误服汽油、干燥剂,以及正常用药而服药过量的患者,误服种类五花八门,有些人幸运能够痊愈,有些人不幸留下了残疾,还有一些人遗憾的离开了人世。
哪些方面你疏忽了?
面对儿童意外中毒事件,有人说“去最好的医院,救命才是关键”,我想说,治疗固然很重要,但是预防才是关键,因为大部分中毒事件是可以避免的,下面我们来一起看看预防儿童误服药物,哪些方面你疏忽了:
药品妥善存放
家长平时应注意将药品或一些危险品妥善存放,不放在儿童能触及的地方,每次服完药后要把剩余的药品收好;家里的药品一定要保持标签完整,以免发生意外的时候没有针对性
“这是药,不是糖”
给孩子吃药的时候不要骗其是糖果,避免给孩子造成药品是糖的的错误印象
谨遵医嘱,忘掉“经验”
服用药物要严格遵循医嘱,不可凭经验给孩子用药,以免剂量错误
“偷偷”吃药,谨防模仿
家长尽量不要在孩子面前吃药,以防孩子模仿成人吃药的行为
药物、有毒液体单独存放
切忌用饮料、矿泉水瓶装药和有毒液体,以防孩子误服
注重家庭教育
经常对孩子进行安全教育,告诉孩子未经家长允许不可以随便吃药,此外用药前要仔细检查药名、保质期、仔细阅读药品说明书,注意有无儿童禁忌
如果发现孩子急性中毒怎么办?
中毒的严重程度及后果取决于药物的种类、剂量、作用时间及救治是否及时。所以家庭的初步急救处理显得十分重要,一旦发生误服现象,家长不要惊慌,更不要指责打骂孩子,以免孩子因为害怕而不敢说出实情耽误治疗。
家长需要快速识别孩子的中毒症状,并查看所服用药物的量、毒性及误服时间。查看孩子现状,根据孩子情况询问误服的药品或毒物。如果搞不清楚,就要将装药品或毒物的包装、药品说明书及患者呕吐、物排泄物,一同带往医院检查。如果离医院较远,在呼叫救护车的同时可以进行简单的现场急救,如催吐,这是排除胃内毒物最简便和最快的方法。如果孩子服用的药物毒性较强,且又无法保证在短时间内得到专业的救护,在维持生命体征平稳的前提下,应尽快催吐,以减少毒物吸收。家长可以用手指或者压舌板刺激孩子的咽喉,让孩子把东西吐出来。如果孩子胃内没有呕吐物,可以让孩子喝大量温水,再刺激孩子咽喉,让其呕吐。
此方法简单易行,在没有专业人员救护的情况下也可施行。但应该注意:催吐仅适用于中毒时间较短且神志清醒的患者,使用温水催吐最安全。当患者有昏迷、惊厥、休克、严重心脏病、肺水肿、消化道出血,以及强酸、强碱中毒和没有呕吐反射能力时禁忌催吐。
入院后可以有针对性的进行洗胃、解毒、促代谢等治疗,其中洗胃是排除胃内毒物最彻底的方法。在时间和医疗资源允许的前提下,洗胃越早越好。洗胃的早晚及是否彻底,对中毒患儿的预后关系甚大,一般在服入毒物4至6小时内进行效果最佳。
再次停醒广大家长,避免儿童意外伤害,预防才是关键,祝宝贝们健康成长!
玉田中医院妇女儿童医院·儿科
玉田中医院儿科成立近20年,拥有主任医师1名,副主任医师4名,儿科医生均在北京儿童医院、天津儿童医院、唐山市妇幼保健院进修学习,实力雄厚。承担14岁以下儿童的疾病诊疗、预防保健工作。
特别提醒:
玉田县中医医院儿科现位于玉田县中医医院妇女儿童医院,也就是原计生中心医院)
主要诊疗特色
1.中医药治疗小儿感冒、发热、咳嗽、反复呼吸道感染、腹泻,呕吐、便秘、厌食、痄腮、水痘等常见病、多发病,疗效确切。
2.针对患儿不同体质,辨证治疗小儿哮喘、肾病、过敏性紫癜、遗尿、多动症、抽动症等疑难病症,取得了良好的疗效。
3.院内制剂“金苓健儿颗粒”治疗小儿腹泻,“杏仁宣肺止咳膏
”、“
半夏止咳膏
”治疗小儿咳嗽,疗效显著,临床效果满意。
4.我科开展小儿推拿、脐部敷贴、三九三伏贴等外治法。既可治疗儿科常见病,又可用于小儿的预防保健。
联系电话:6156689
陈晓丽,副主任医师,儿二科主任
从事儿科临床工作16年,2007年于唐山市妇幼保健院系统进修学习1年,2016年于北京安贞医院进修学习半年。2011年、2012年、2017年获玉田县人民政府嘉奖。2013年获玉田县人民政府三等功。擅长小儿呼吸道,消化道、儿童保健及生长发育、小儿常见病、多发病,如:小儿肺炎、腹泻、小儿心律失常等疾病诊治。参与科研项目2项,发表国家级期刊论文4篇。
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作者|儿科:
陈春静
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