在日常生活中，据不完全统计，我国每年因吞咽异物或气管异物阻塞而窒息死亡的儿童就有近3000名，年龄最大的

岁，最小只有一个月。成人气管异物也较常见，虽然没有确切的统计数据，但是近几年因人口老龄化加快，中老年人气管异物窒息的案例也有上升趋势。

那么针对这个问题我们有什么急救措施和方法呢？

近日，在儿科病房的门口，儿科护士郑园就什么是海姆立克急救法？如何识别海姆立克征象，如何进行操作等问题给患儿家属以图文加现场演示的方式进行了这方面内容的讲解！

“海姆立克急救法”

就是一种专门应对食物呛咳窒息的急救方法。据称这种方法数十年来已经拯救了

100

万人的生命。其中包括美国前总理里根，纽约前任市长埃德和著名女演员伊丽莎白等等。因此该法被人们称为

“生命的拥抱”

他的原理很简单：将人的肺部想象成一个气球，人的气管就是气球的气嘴，假如气嘴被异物阻塞，立刻用手挤压气球，使气球受压，产生冲力，从而将异物冲出。

如果我们发现有人突然面色青紫、口唇发绀，昏迷倒地，尤其是这个人在进餐时发生状况，我们就应该立刻想到他很有可能发生了气道异物阻塞。如果这个人神志清楚，他会感到极度痛苦，常常不由自主地将手呈现“

”字形紧紧抓住自己的喉咙，这个姿势在急诊医学领域中非常著名，称为

“海姆立克征象”

简言之，识别出海姆立克征象，请立即使用

“海姆立克”

手法进行急救。成人和婴幼儿方法如下：

婴幼儿（1岁以下婴幼儿）：倒提法

施救者单膝跪地或者取坐位，抱起宝宝，使宝宝脸朝下，左手靠在自己的膝盖上，五指伸开扶住孩子的

和脸，右手用力连续拍宝宝肩胛骨部位5次，再将婴幼儿翻正，在婴儿胸骨下段，两乳头连线中点，用食指和中指冲击

次。重复以上动作，直到宝宝咳出异物。

成人分为：站立位施救、自救、平卧位施救

急救法固然重要，但重在预防，防大于救。

高危人群是儿童和老人

儿童气管与支气管异物发生原因

咳嗽吞咽等自我保护反应没有发育完善；哭闹、玩耍、嬉戏、吸食食物、吸奶时容易发生及疏于照顾。

常见的异物

预防措施：

1.不要给3岁以下的儿童吃带壳的食物，如：

瓜子、花生、豆类等；

不要养成口含玩物的习惯，在孩子吃东西时，不要惊吓或打骂孩子；

3.食物应尽可能捣烂、碾碎；

4.应让孩子养成认真吃饭的习惯，切不可把吃饭当做游戏，或边玩边吃；

5.孩子哭闹时，切不可往孩子口中

塞食物，

尤其是瓜子和花生米等坚果类食物

6.孩子吃东西时，家长应该在身旁看护。

中老年气管异物常见原因

.一边进食一边说话，或一边进食一边做其他事情，精力明显分散易发生

2.医源性：

服药时药片误吸进入气管。

3.醉酒

4.吞咽时注意力不集中，就容易造成食物卡在喉部致呼吸堵塞。

5.边吃饭边看手机。

6.老年人由于牙齿缺如、咀嚼力弱，在进食硬质食物时多不易充分嚼碎，易成较大的颗粒；

或因吞咽机能减弱。

7.老年人呼吸肌无力、咽反射弱、气管异物时不易咳出。

8.进食粘软、大块、不易嚼碎食物，特别是义齿不合适容易发生。

预防措施：

进食时尽量少说话、少饮酒，在食用鱼类食物时要格外小心。

控制进食速度，做到细嚼慢咽，集中精力用餐。进餐时做到不看手机。

服用药品时，清楚服用药物数量、药物性质及使用注意事项。

肥胖者注意尽量避免吸食食物。

课后指导患儿家属

通过这次与患儿家属间的健康宣教，使儿科护士与患儿家属之间交流更加的融洽和谐，今后儿科也将提供更多的有关儿童疾病和健康知识的宣教。

儿科简介

儿内科成立于

2008

月，是铅山县儿科疾病诊疗、教学的重点单位，立足全县疑难、危重患儿的抢救，并引领铅山县儿科领域新技术先河及新设备的应用。现有普通病床

张，扶贫病房病床

张，抢救室病床

张，新生儿室新生儿暖箱

个，新生儿重症隔离室暖箱

个。住院部专科各级医师

人，其中副主任医师

人，主治医师

人，住院医师

人，分别开设专家门诊及普通门急诊，其中普通门急诊

小时为广大患儿服务。

配备先进的医疗设备：铅山县人民医院拥有

MRI

，螺旋

TCD

，脑电图仪，

，多功能生化仪

另本科拥有经皮黄疸测试仪、多功能监护仪、小儿呼吸机、双面蓝光照射仪、蓝光床、心电图机等贵重先进仪器。

近年来逐步学习多项新技术

科室人员多人多次赴南昌、上海等全国知名医院进修学习，多次参加全国性、省级、市级的医疗学习、探讨会。

签发|杨志平

审核|叶军

图文|郑园

编辑|邓叶鹏

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