硬币、纽扣、电池……6个月到3岁的孩子，很喜欢将手边的东西放进嘴里“尝尝”，甚至咽到肚子里去。我们怎么办呢？

怎么知道孩子吞进异物了？

很多时候，孩子都是在大人没有察觉的情况下吞进异物的。如果你发现孩子吞咽困难，比如发现他在呻吟或者像被什么东西卡住了似的

干呕、流眼泪

，就要想到他有可能是把什么东西吞进去了。

如果孩子吞进的异物直径超过2.5厘米，可能会因此而引起疼痛、呕吐，甚至梗阻。如果孩子吞下的是弹球、电池之类的东西，容易引起食道障碍，而吞下尖的东西会引起消化道穿孔和出血。所以，只要发现任何可疑迹象，都要及时拨打急救电话。

孩子吞进异物后怎么办？

孩子吞进异物后应该采取什么措施？这要取决于孩子的表现和孩子吞进的东西而定。

如果孩子还能正常地呼吸，你就不用过分惊慌。

即使这样，为谨慎起见，你还是最好带孩子到最近的医院拍一个正面和侧面的片子，让医生来判断异物在哪里，是不是要取出异物。

如果异物较小而且光滑，孩子也没有表现出任何不适的感觉

，可以吃些芹菜、韭菜等含纤维素多的食物，促使异物从大便排出。每天注意观察孩子的大便，如果两三天后异物还没排出，要去医院检查、处理。

如果孩子吞进的是尖锐的异物(如针、铁丝)

，要立即到医院去处理。

如果孩子吃了金属性异物

(如硬币)，要到医院做腹部透视，看看异物位于什么部位。如果异物大于5厘米，或形状特殊(如有角、刺)，就很难通过食道或胃肠道，有可能嵌顿在胃肠道的某一部位，而不能从大便排出，必要时要考虑用胃镜或手术方法取出异物。

吞入任何异物都必须取出来？

其实，大部分异物都能够顺利通过消化道，最后随着大便一起排出体外，不必要费劲地取出。不过，如果孩子吞进的东西比较特殊，就要想办法取出来了。

●不足2.5厘米的小异物，不尖锐、没有毒性、不会融化

，如玻璃球、围棋子、小纽扣等，一般都能自行排出。家长每天应仔细检查大便，看异物是否排出体外。

直径大于2.5厘米的较大异物

，如大一点的硬币、瓶盖等，或虽体积不大但很尖锐的图钉之类异物，一般很难由胃进入肠道自行排出，应立即请医生取出异物，因为异物在体内停留的时间越长，越可能压迫和刺激胃肠黏膜，引发溃疡或穿孔等并发症。

若吞入电池等有毒、有害物品

时，应请医生尽早取出。因为电池的危险性很大：电池在体内停留1个小时，就会破坏消化道黏膜；停留8个小时，就会引起消化道穿孔。另外，锋利的异物或者体积大于2.5厘米的异物，都必须取出来。

怎么将异物取出来？

在设备先进的大医院，现在通常采用内窥镜将异物取出来，它可以不用开刀直接取出异物，减少了孩子的痛苦。只有在无法使用内窥镜的情况下，才考虑用手术的方法取出异物，比如异物掉到气管里，或者异物因为边缘不规则、很锋利，已经伤害到了孩子的食道黏膜等。但这种情况比较少见，通常只有1%的可能。

文章来源：《父母必读》杂志

编辑：覃静

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