心脏病患者要警惕猝死 心脏病患者要警惕猝死心脏病患者要警惕猝死

心脏病患者要警惕猝死

由心脏骤停而导致的心脏性猝死,绝大部分是因为心脏疾患引发的悲剧突然发生,因此心脏病患者是猝死的高危人群。

猝死发生几乎无征兆

心脏性猝死是由突发的心脏问题而引起的死亡,发生之前往往没有任何征兆,可发生在任何时间,任何地点。留给抢救的时间非常之短,几乎99%的患者最终失去抢救机会。1%被抢救活过来的患者,可能因错过抢救的“黄金时间”,大脑受损而成为植物人。

心脏的血液供给由冠状动脉承担,心脏周而复始的跳动是靠人体内电传导系统维持的。如果我们将心脏比喻成铁路系统,那么冠状动脉就是铁轨,血液就是列车,血液中的营养及氧气是列车上的物资,而人体电信号的传导就是铁路控制信号,缺一不可。当冠状动脉狭窄堵塞时就意味着铁轨出问题了,会发生冠心病(列车不能正常行使),当人体电信号的传导发生紊乱时,可能导致心脏跳动过速或者过缓(铁路系统出了问题,物资运不了,心脏缺血、缺氧、缺营养)。超过八成的心脏性猝死就是由心动过速或心室颤动引起的。

冠心病患者是高危人群

虽然心脏性猝死发生没有先前征兆,但是猝死患者的高危人群自身需要特别注意。冠心病以及曾发生过心肌梗死、心力衰竭、有严重室性心率失常史以及曾经发生过心脏性猝死的人都是心脏性猝死的高危人群。还与遗传有关,如果家族里有在50岁之前发现冠心病或猝死的人,就必须小心。早期往往没有任何症状,只有通过心脏检查才能发现,发现问题后及时预防才能够减少猝死的发生。

冠心病是猝死非常高危的因素,尤其是冠心病患者曾发生过心肌梗死的,猝死发生率是正常人群的4到6倍。

心脏猝死抢救,关键在除颤

心脏骤停,唯一有效的治疗方法就是电击,一般有适用体外除颤器和植入心率转复除颤器两种方式。许多患者在心脏骤停发生时,几乎少有旁人在场。即使有人在旁拨打急救电话,救护人员在10分钟内赶到发生心脏骤停的现场也是非常困难的。对于一些高危人群,从长远看,植入式心率转复除颤器还是最有效的方式。就像安装心脏起搏器,动个小手术。

心率转复除颤器的植入过程一般需要1至2个小时。一旦心脏出现室性心跳过速或室颤,这种除颤器会自动快速识别,以几秒钟的时间完成充电再放电,这一电击过程将使心脏跳动恢复正常。

“过劳死”,重点是吃好睡好休息好

对于过劳死事件,原因很复杂,不单单局限于有心血管疾病的患者。减少悲剧发生的关键是吃好、睡好、休息好。

首先,睡眠很重要。人应该保证每天7小时左右睡眠;

其次是本身就有猝死家族史的人,过度疲劳可以成为一个诱因,过度疲劳时,最常见的是植物神经调节紊乱,进而导致心跳过速或过慢。

第三是长期营养不良,因为工作废寝忘食,加之过度疲劳的人,长此以往会导致身体的免疫系统紊乱和电解质紊乱,都可造成心脏性猝死。

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