“查大夫，手术已经做了，很顺利，这次得亏你们呀！要不然……感谢救命恩人呐！”患者李某的丈夫打来电话。

“那就好，那就好，你安心照顾好病人，这是我们应该做的。”接完电话后，岚皋县中医院妇产科主任查毅脸上露出了笑容。

回想起当时的情形，她仍记忆犹新。3月15日下午6：50，一辆黑色的小轿车向中医院大门疾驰而来，司机从驾驶车窗探出头来，冲着自动伸缩门旁执勤的人员大声喊着：“快救人呐，车上的人大出血，救救她……”值班人员立即将车辆放行，跟着车一路小跑赶去查看，只见车上的李某紧闭双眼，神情淡漠，面色及口唇苍白。“我是她丈夫，我们是八仙镇的，前段时间在外院做了人流手术，今天在家突然出了好多血，血和着血块足有两大碗，请医生赶紧救救她啊……”司机一边说一边抹眼泪。

时间就是生命，刻不容缓。值班人员迅速推来平车，将患者送入妇产科，当班护士为其建立静脉通路，接诊医生冯娟查体、询问病史后，向医务科报告，立即启动院内抢救应急预案。那天恰好是周末，但大家都以最快的速度在科室集结，院领导协调指挥，查毅主任带领医护团队争分夺秒对患者展开抢救，外科医生段春琪、李松林闻讯赶来支援，检验科急配血，功能科腹部B超、心电图急查……

诊断明确

该患者为子宫瘢痕处妊娠术后大出血，必须立即进行抗休克治疗

紧急联系县医院输血科，开放

绿色通道，优先配血，保证血液能够及时输注纠正休克

同时，县医院输血科向市中心血站申请开通了供血绿色通道。一边立即行清宫手术，关掉出血不止的“水龙头”。医院开通急救绿色通道，办理了先治疗后付费住院手续，护士和检验科工作人员垫资去血库买血，抢救过程中全体人员有条不紊、齐心协力、通力合作，大家始终把患者的生命安全放在首位。在输入了4U红细胞和400ml血浆后，晚上9点左右，患者的病情得到了有效控制，四肢回暖，逐渐恢复意识，血压100/60mmHg。

考虑患者

较年轻

有生育需求，

尽量选择保守治疗

连续两天给予补充血容量，纠正失血性贫血，患者的

生命体征平稳后，转入上级医院

做了子宫瘢痕

修补手术

据了解，现年36岁的李某此次妊娠前，有过一次剖宫产史，再次怀孕，全家格外高兴。可是，在一次产检中，李某被诊断为子宫切口

处异位妊娠，如果胚胎继续生长可能会出现子宫破裂、胎盘植入等严重症状，随时可能危及生命，如果再次剖宫产，术中出血的风险也比较大。反复权衡各种风险因素后，她选择做了终止妊娠手

出血较多，

宫腔球囊压迫及子宫按摩后，出血减少，好转后出院

却未曾料到，回家后又突发了出血性休克，所幸经联合全力救治，为患者挽回了子宫和生命。

一场时间与生命的赛跑，每一次应对突发状况，都是一次经验的积累，既检验了县中医院处置高危病例的能力和应急处置水平，又体现了一切为了病人的团结协作精神，彰显了医者仁心的高尚情操，对今后继续加强产科急救管理，有效控制孕产妇死亡率起到了积极促进作用。

图文编辑：刘少波

吕栋图文审核：杜胜苗

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