近日,为了更好的完善胸痛中心建设,提高急性心肌梗死患者抢救成功率,缩短D2B(患者从进入医院到开通堵塞血管)时间,金州一院医务部联合胸痛中心开展了急性ST段抬高型心肌梗死抢救应急演练。
此次演练主要以患者主诉胸痛于院外呼叫120为情景,120医护人员迅速到位,简要询问病史并完成心电图,立即上传至医院胸痛中心微信平台,由心内科专家确诊为急性ST段抬高型心肌梗死,在转运途中向家属交代病情,取得患者及家属同意,迅速启动导管室,开放绿色通道,实现急诊室与心内科病房的双绕行,第一时间将患者送入介入导管室行急诊PCI术。
急性心肌梗死是最危重的心脏急症,是导致中老年人心脏猝死的主要原因之一,近年来青年人发生急性心梗的概率也显著提高。
通过此次演练,进一步增强了医护人员“时间就是心肌,时间就是生命”的急救意识,有效提高了对急性心肌梗死的应急反应能力,确保了胸痛中心各环节急救流程的通畅,为患者享受到更为快捷、优质、安全的救治服务提供了强有力的保障。
温馨提示
心梗救治,应牢记两个“120”:
及时拨打120急救电话,把握120分钟的黄金救治时间。
第一,及时辨别心梗。
心梗的典型症状是胸骨正中或偏左部位出现疼痛,有濒死、压迫感,可持续5~15分钟或以上,伴有出汗、恶心等症状。一般来说,胸痛持续超过5分钟就应提高警惕,20分钟还不缓解要高度怀疑心梗。另外,有时心梗还会出现不典型症状,表现为胃疼、牙疼、嗓子疼,十分容易被忽视。出现上述症状时,患者本人及家属需格外警惕,最好马上送医,绝不能硬着头皮忍耐。
第二,马上拨打急救电话。
急救中心统计发现,心梗患者中近一半自行到医院就诊,只有不到26%的人通过呼叫急救车到达医院。但实际上,自己送医存在很多弊端。
首先,随意搬动患者或患者自行走动,会提高院外死亡率;相反,如果拨打急救电话,医生会在来的路上指导患者先行自救;其次,很多人不了解医院的情况,送去的医院可能没有救治心梗的能力,即使有能力,院方也可能因没做好人员、设备和床位的准备,从而延误救治。
第三,平静地等待救援。
如果病人存在冠心病病史,怀疑心梗时,可服用硝酸甘油、阿司匹林等药物,但如果没有病史或不清楚病人的情况时,最好不要随便给病人服药。让病人平躺保持安静,如果可能的话最好吸氧,实在没有氧气,可以把窗户打开,让病人得到充分的氧气供应。发生心梗后,最坏的情况是室颤,可能导致猝死。此时,最好保持病人的呼吸道畅通,并做胸部按压和人工呼吸,防止脑缺氧,以免大脑细胞迅速死亡。
第四,配合医生的工作。
病人如确诊心梗就应马上进行手术,但现实生活中,很多病人家属往往不太配合,这和当下的医患关系有关,导致宝贵的抢救时机白白被浪费。因此,为了病人的安危,家属一定要信任医生,并配合医生工作,尽快签字,尽快手术。
投稿:吴佳徽医务部
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