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晕厥是大脑一时性缺血、缺氧引起的短暂的意识丧失,是常见的一种综合征,发作时患者因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地。

一般为突然发作,迅速恢复,很少有后遗症。意识丧失时间若超过10~20秒,有些患者可发生抽搐。

昏厥引起的因素

心源性因素

见于严重心律失常、心脏排血受阻、心肌缺血以及心力衰竭等。心源性晕厥是最危险的一类,容易发生猝死。

因为心源性晕厥的患者6个月内死亡率超过10%,

所以要对这类型晕厥的患者进行全面评估。心源性晕厥的原因分为两类,包括器质性疾病和心律失常。在这两种情况下,心脏不能提供足够的心排出量来维持脑灌注。

脑源性因素

见于脑动脉粥样硬化、短暂性脑缺血发作、偏头痛等。

这类型晕厥通常是一过性,意识丧失前通常有复视、晕眩等症状。

血液成分因素

见于过低血糖、过度通气综合征、哭泣性晕厥等。

低血糖引起的晕厥通常患者皮肤湿冷,过度通气引起的晕厥一般有呼吸频率明显增快、呼吸衰竭的病史。

晕厥伴随的症状

伴有明显的自主神经功能障碍可出现面色苍白、出冷汗、恶心、乏力等

,多见于血管抑制性晕厥。

伴有面色苍白、发绀、呼吸困难,见于急性左心衰竭。

伴有心率和心律改变,见于心源性晕厥。

伴有抽搐,见于中枢神经系统疾病和心源性晕厥。

晕厥的护理

保证每天摄入足够的热量,避免低血糖导致晕厥。

对于晕厥频发的患者,应该避免开车,高空作业以及井下作业。

避免迅速改变地位,如从蹲位到站位。

老年患者避免弯腰拾东西。

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