市场上的减肥产品琳琅满目,减肥药对于爱美的人士来说真的是一大诱惑,服用减肥药有没有副作用?对身体有没有伤害?怎样选择适合自己的减肥产品?一起来来看看这位患者。
58岁的陈女士,因不满意自己日渐肥胖的身材,又苦于没有时间锻炼,于是自己购买了减肥药(具体药名不详)服用,服用了数月,身材是比以前瘦了,体重也降下来了,但是意想不到的事情发生了。这天陈女士的家人,发现陈女士不能正常交流,还有恶心、呕吐的症状,家属连忙将陈女士送往了西安市中心医院。
送来医院时,陈女士已经出现意识不清楚的症状,急诊科医生询问家属病史时,家属告知医生,陈女士已经服用了好几个月的减肥药了,经医生初步判断为“药物中毒”,马上为陈女士急查了肝功、肾功以及心脏的各项指标,并立即为陈女士建立了静脉通路和对症、支持治疗。化验结果显示:患者的肝功、肾功、心肌酶的检验值远远超过了正常范围,这就意味着陈女士已经出现了多脏器损伤、肝功能衰竭、肾功能衰竭。
陈女士病情危重,紧急被我院重症医学科收住院,由于脏器损伤太严重,摆在重症医学科医生面前的问题出现了,怎样使陈女士的病情不要在恶化?尽快的恢复脏器功能?根据陈女士病情发展的情况,科室紧急讨论,制定治疗方案,并在消化科、血研所及输血科的大力配合下,联系了设备科紧急协调治疗管路及滤器,经家属同意后于住院当日立即为陈女士行人工肝治疗,第二日陈女士神志转清。肝功能较前明显恢复。目前,陈女士仍在积极的救治中。此次人工肝治疗为我院首例,更为我科开展人工肝技术累积了宝贵经验。在此,也提醒广大的爱美人士,减肥没有捷径,科学的减肥方法才是对身体健康最大的保障。
据重症医学科主任张惠民介绍:
人工肝是通过体外的机械、物理化学或生物装置清除各种有害物质,补充必需物质、改善内环境、暂时替代衰竭肝部分功能的治疗方法,能为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件或等待机会进行肝移植。目前的人工肝方法包括血浆置换、血液灌流、血浆胆红素吸附、血液滤过、血液透析、白蛋白透析和持续性血液净化治疗等。其中,血浆吸附是血液引出后首先进入血浆分离器将血液的有形成分和血浆分开,有形成分输回患者体内,血浆再进入吸附器进行吸附清除其中某些特定的物质,吸附后血浆回输至患者体内。
适应症为:
1.肝衰竭;
2.神经系统疾病;
3.血液系统疾病;
4.血脂代谢紊乱;
5.肾脏和风湿免疫系统疾病;
6.器官移植排斥;
7.重症药物或毒物中毒;
8.其它等。
本病例为伴有高胆红素血症的肝衰竭患者,适用血浆胆红素吸附技术。
科室简介
西安市中心医院重症医学科是我院规模最大的综合性ICU。科室配备有创呼吸机12台、无创呼吸机1台、瑞典金宝PRISMAFLEX、德国贝朗DIPACT及费森血液净化治疗机3台、日本Olympus纤维支气管镜1台、冰毯机1台、除颤监护仪2台、无创血流动力学监测仪1台、排痰仪3台等一系列重要治疗设备。能开展心电、无创及有创血流动力学等检测,有创及无创呼吸支持、持续血液净化治疗(CRRT、血浆置换、灌流、吸附及人工肝)、肠内外营养支持以及动静脉置管术、气管插管术、床旁纤维支气管镜等治疗技术。目前主要收治病种有:各种复杂大型手术后的危重患者;全麻术后麻醉作用尚未消失或生命体征尚未稳定的患者;心肺复苏后;需行呼吸管理和(或)呼吸支持的;心功能不全或有严重心律失常;急性心肌梗死;胰腺炎;肝衰竭;各类休克;严重创伤;各种原因所致的急性肾损伤;急性中毒;其他经短期强化治疗可望恢复的多系统、器官功能障碍的患者。
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西安市中心医院
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