止血带止血法通过压迫动脉阻止血液流通，是控制肢体出血的重要手段，适用于创伤后四肢大血管破裂及其他急救止血无效者。如果止血带使用不当，可能造成肢体缺血、组织坏死等严重后果。全军战创伤中心、陆军特色医学中心战创伤医学科主任张连阳提示，官兵在演习、实战化训练中要规范使用止血带。

止血带种类较多，包括旋压式止血带、充气型止血带、卡式止血带等。我军配发的是旋压式止血带，轻便耐用、便于携带、有效性强。本文以旋压式止血带为例，对止血方法进行介绍。使用止血带前，应抬高伤肢2-3分钟，增加静脉血向心回流，使血流流动变缓。使用止血带时注意结扎部位。由于前臂和小腿的两根长骨之间有骨间动脉穿行，因此止血带不宜结扎在前臂或小腿，否则无法有效压迫动脉止血。止血带结扎部位应尽量靠近出血伤口，并置于伤口近心端，大致为上臂上三分之一处、大腿中下三分之一交界处。需要注意的是，止血带不能直接扎在关节处、身上的外挂物品或装有较大体积物品的口袋上，这样不仅很难扎紧，还可能加重伤情。

官兵使用止血带时还要根据实际情况灵活运用。按照止血带止血法操作规程，扎止血带必须去除衣物，充分暴露伤口。但在紧急情况下，如伤员需迅速移动至掩体，没有时间暴露伤口时，可隔着衣物包扎。到达救治集中点后，救治人员应立即去掉伤员身上的衣物，暴露伤口，对止血情况重新检查评估后，更换新的止血带止血。

建议止血带的使用时间控制在1小时以内，原则上应尽量缩短。一般止血带持续应用的最长时间为2-3小时，通常每1小时松带1次，每次1-3分钟。松开止血带间隙要用其他方法临时止血。如果发生止血带止血效果不佳的情况，应在原止血带的附近加上新的止血带，并尽快转送伤员到后方医院治疗。转送时要做好标记，可用记号笔在伤员额头或明显部位写清扎止血带的时间和部位，以供后方医院及时掌握伤情。

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旋压式止血带止血法：

快速取出止血带，打开自粘带，将止血带套到距离肢体伤口约5厘米的近心端，拉紧自粘带，反向粘紧。转动旋棒，直至伤口处无出血迹象或四肢远端摸不到动脉搏动。接着将旋棒卡在固定卡槽中，用固定搭扣锁住旋棒和自粘带。

刊期：第826期

文字：朱广平

编辑：王琼

美编：

巫雨玲

王奕璇

审核：陈小俊

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