血压类型与数值

收缩压(mmHg)——舒张压(mmHg)

理想血压

120——80

正常血压

130——85

正常高值

130~139——85~89

轻度高血压

140～159——90～99

亚组(临界高血压)

140～149——90～94

中度高血压(2级)

160～179——100～109

重度高血压(3级)

≥180——≥110

单纯收缩性高血压

≥140——＜90

低血压

＜90—或—＜60

(使用水银柱血压计测量比较准确)

▎血压年龄对照表

年龄收缩男舒张男收缩女舒张女

16-201157311070

21-251157311071

26-301157511273

31-351177611474

36-401208011677

41-451248112278

46-501288212879

51-551348413480

56-601378413982

61-651488614583

▎高血压病的注意事项

一、合理膳食

1.饮食对于高血压的重要性：

民以食为天，合理的膳食可以使你不胖也不瘦，胆固醇不高也不低。

2、高血压患者的饮食宜忌：

①碳水化合物食品：

适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。

应忌的食品---蕃薯（产生腹气的食物）、干豆类、味浓的饼干类。

②蛋白质食品

牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品（鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐）

应忌的食物---脂肪多的食品（牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等、加工品（香肠）

③脂肪类食品

适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱

应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼

④维生素、矿物质食品

适宜的食品---蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜）水果类（苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜）

海藻类、菌类宜煮熟才吃。

应忌的食物---纤维硬的蔬菜（牛蒡、竹笋、豆类）

刺激性强的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜）

⑤其他食物

适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料

应忌的食物---香辛料（辣椒、咖喱粉）

酒类饮料、盐浸食物（成菜类、成鱼子）

酱菜类、咖啡

3、高血压病人应注意的饮食习惯

首先要控制能量的摄入，提倡吃复合糖类：

如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂升高。

②限制脂肪的摄入：

烹调时，选用植物油，可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。

③适量摄入蛋白质：

高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出，从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。

④多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品：

如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品：牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重心、肝、肾脏的负担。

⑤限制盐的摄入量：

每日应逐渐减至6g以下，即普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。

⑥多汔新鲜蔬菜，水果。

每天吃新鲜蔬菜不少于8两，水果2至4两。

⑦适当增加海产品摄入：

如海带，紫菜，海产鱼等。

二、适量运动

1、适合中老年高血压患者的有氧运动

1、散步

高血压患者运动要有一定的强度，步行锻炼的正确姿势：双腿抬起、上身保持正直、双臂摆动、双手握拳，与肩同高。

运动时间可因人而异，建议一天内步数累计达到6000～10000即可；如果运动中出现不适，应降低运动强度。

2、慢跑或长跑

由于慢跑和长跑运动量比散步大，适用于轻症患者。高血压者在慢跑时最高心率可达120~136次，以15~30分钟为宜，速度不宜过快，如果本身患有冠心病则不宜长跑，以免发生意外。如果长期坚持锻炼，可有助于血压平稳下降。

3、太极拳

由于太极拳动作柔和,肌肉放松且多为大幅度活动,思绪宁静从而有助于降低血压。高血压患者练完一套简化太极拳后,收缩压可下降1.3～2.7kPa(10—20mmHg),长期练习太极拳的老人安静时收缩压的平均值约比同年龄组老人低2.7kPa左右。

高血压患者打太极拳时最重要的是注意一个“松”字,肌肉放松能反射性地引起血管“放松”,从而促使血压下降。此外,打太极拳时要用意念引导动作,使思想高度集中,心境守静,这有助于消除高血压患者的紧张、激动、神经敏感等症状。

注意：任何一种运动，如果你在锻炼时候出现恶心、头晕、胸痛、呼吸短促、心脏剧烈跳动等情况，就说明运动强度太大了，需要让身体歇一歇。

2、适合年轻高血压患者的力量运动

对于年轻的高血压患者，除了上面所说的有氧运动，还可以适量进行一些负重运动。适量的负重运动可以增加肌肉力量和耐力,特别是对控制收缩压有帮助,一般可以降低2%-3%的收缩压。

1.负重高抬腿

运动时注意：上臂抬高，尽量与肩同高；大腿抬高至水平以上；支撑腿保持稳定。

2.负重弓箭步

运动时注意：单腿向前迈一大步；同时负重物上举；前后腿保持90度；膝关节不可内扣。

以降血压为目的的力量训练，强度水平应该保证适中。

一般推荐采用能完成10～15次动作的强度进行锻炼。比如：负重高抬腿，你一次能完成15个，那这就是你的适宜强度。如果只能勉强完成8个，那这个强度就过大了。判断标准以自己不感到难受为宜，一定不要过于勉强。

另外，注意呼吸有节奏。不要刻意为了完成动作而去憋气，良好的呼吸方法是：发力时呼气，还原时吸气。

可以听从医生的建议选择最适合自己的运动，安排热身，力量和有氧训练相结合。每次运动的时间建议不超过30分钟，一周三次训练，两次练习最好间隔48小时以上。

3、进行运动的注意事项：

①勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。

②注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间；冬天：要注意保暖，防中风。

③穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。

④选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边。

⑤进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时。

4、运动的禁忌

①生病或不舒服时应停止运动

②饥饿时或饭后一小时不宜做运动

③运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤

④运动中有任何不适现象，应即停止

三、戒烟限酒

吸烟会导致高血压。研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5

-20次/分，收缩压增加10-25mmhg。

这是为什么呢？

因为烟叶内含有尼古丁（烟碱）会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器，反射性地引起血压升高。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，使整个血管逐渐硬化。

同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多，从而降低了血液的含氧量，使动脉内膜缺氧，动脉壁内脂的含氧量增加，加速了动脉粥样硬化的形成。因此，无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生，有高血压的人更应戒烟。

与吸烟相比，饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告，有的说饮少量酒有益，有的说有害，但可以肯定的一点是，大量饮酒肯定有害，高浓度的酒精会导致动脉硬化，加重高血压。

四、心理平衡

高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。

患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着；当有较大的精神压力时应设法释放，向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动，将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，从而维持稳定的血压。

五、自我管理

1、定期测量血压，

1-2周应至少测量一次；

2、治疗高血压应坚持，

“三心”，即信心、决心、恒心，只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害；

3、定时服用降压药，

自己不随意减量或停药，可在医生指导下及现病情加予调整，防止血压反跳；

4、条件允许，可自备血压计及学会自测血压；

5、随服用适当的药物

外，还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足；

6、老年人降压不能操之过急

血压宜控制在140-159mmhg为宜，减少心脑血管并发症的发生；

7、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压；

8、不需要严格禁止性生活。

注意以下几种情况，不宜进行性生活

①事后不要立即进行房事

②酒后应禁止性生活

③若有头晕，胸闷等不适应停止性生活，并及时就医。

六、按时就医

①服完药

②血压升高或过低，血压波动大

③出现眼花，头晕，恶心呕吐，视物不清，偏瘫，失语，意识障碍，呼吸困难，肢体乏力等即到医院就医。如病情危重，请求救120急救中心。

七、低血压病的注意事项

低血压患者轻者如无任何症状，无需药物治疗。主要治疗为积极参加体育锻炼，改善体质，增加营养，多喝水，多吃汤，每日食盐略多于常人。重者伴有明显症状，必须给予积极治疗，改善症状，提高生活质量，防止严重危害发生。

近年来推出α受体激动剂管通（主要成分为盐酸米多君），具有血管张力调节功能，可增加外周动、静脉阻力，防止下肢大量血液郁滞，并能收缩动脉血管，达到提高血压，加大脑、心脏等重要脏器的血液供应，改善低血压的症状，如头晕、乏力、易疲劳等症状。

其他药物还有：米多君，利他林，麻黄素，双氢麦角氨，氟氢可的松等，中药治疗(生脉饮)等效果和负作用有待进一步考察。

预防低血压：

平时养成运动的习惯，均衡的饮食，培养开朗的个性，及足够的睡眠。所以低血压的患者，应过规律的生活。

低血压患者入浴时，要小心防范突然起立而晕倒，泡温泉也尽量缩短时间。

对血管扩张剂，镇静降压药等慎用。

有直立性低血压的人：

可以穿弹性袜。夜间起床小便或早晨起床之前先宜活动四肢，或伸一下懒腰，这样活动片刻之后再慢慢起床，千万不要一醒来就猛然起床，以预防短暂性大脑缺血。也可以在站立之前，先闭合双眼，颈前屈到最大限度，而后慢慢站立起来，持续约10一15秒钟后再走动，即可达到预防直立性低血压的目的。

低血压宜：荤素搭配。

桂圆、莲子、大枣、桑椹等，具有健神补脑之功，宜经常食用，增强体质；由失血及月经过多引起的低血压，应注意进食提供造血原料的食物，如富含蛋白质、铜、铁元素的食物——肝类、鱼类、奶类、蛋类、豆类以及含铁多的蔬菜水果等，有助于纠正贫血。

低血压病人宜选择高钠

（食盐每日宜12－15克）、高胆固醇的饮食，如动物脑、肝、蛋黄、奶油、鱼子等，使血容量增加，心排血量也随之增加，动脉紧张度增强，血压将随之上升。

忌食生冷及寒凉、破气食物，如菠菜、萝卜、芹菜、冷饮等。千万不要吃玉米等类降血压食物！

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